Энтеровирусная инфекция у детей – причины, симптомы и лечение. Энтеровирусная инфекция у ребенка 1 год


Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, методы профилактики

Энтеровирусная инфекция, зарождаясь и весьма активно размножаясь в желудочно-кишечном тракте, может нанести чувствительный удар сразу по нескольким внутренним органам. Она способна поражать и нервную систему, и почки, и печень, и сердечно-сосудистую систему. Заболевание может протекать с большим количеством самых разнообразных симптомов, которые существенно осложняют его диагностику.

Энтеровирус чаще всего поражает детей младшего возраста. После полного излечения ребенок приобретает стойкий пожизненный иммунитет к этому недугу, однако следует знать, что он является сероспецифичным. То есть, обеспечивает устойчивость организма лишь к тому вирусу, который оказался возбудителем заболевания. Эта особенность сильно затрудняет разработку лекарственных препаратов и вакцин, не дает возможности окончательно расправиться с инфекцией.

Энтеровирус у детей

Энтеровирусная инфекция передается тремя основными путями – контактным, фекально-оральным либо воздушно-капельным. При этом в роли источника заражения может выступать не только человек, уже имеющий ярко выраженные симптомы заболевания, но и совершенно здоровый носитель одного из вирусов, вызывающих развитие недуга.

Начинается заболевание с проникновения возбудителя в организм, его миграции по внутренним органам и оседания в лимфоузлах. В подавляющем большинстве случаев весь этот процесс занимает всего пару дней, но иногда инкубационный период может достигать и 10 суток. Его продолжительность зависит от нескольких важных факторов:

  • состояние здоровья маленького пациента на момент проникновения в организм инфекции;
  • эффективность работы защитных функций организма, их способность длительное время сопротивляться агрессивному воздействию вируса;
  • тропизм или способность патогенных микроорганизмов оказывать негативное действие на внутренние органы.

Очень важно выявить энтеровирусную инфекцию еще на ранней стадии ее развития, так как это позволит свести к минимуму вред для внутренних органов ребенка.

Сделать это не так сложно, как может показаться. Как мы уже говорили ранее, заболевание характеризуется многочисленными симптомами, которые просто не могут остаться незамеченными.

Температура при энтеровирусной инфекции у детей

Выше мы уже упоминали, что при возникновении энтеровирусной инфекции у ребенка резко повышается температура тела. Сколько дней она может держаться на уровне 38-39 градусов? В большинстве случаев это зависит от общего состояния организма, а также от активности его защитных функций.

Повышенная температура не только является признаком так называемой энтеровирусной лихорадки, она также может сопровождать целый ряд других симптомов – сыпь, диарею или рвоту, боли в горле и увеличение лимфоузлов.

Энтеровирусная инфекция у грудных детей

У детей до года энтеровирусная инфекция характеризуется практически теми же симптомами, что мы описали выше. В этом возрасте заболевание может развиваться по одному из следующих сценариев:

  • герпетическая ангина, представляющая собой появление сыпи в горле и ротовой полости;
  • конъюнктивит или увеит, вызванные воздействием на организм энтеровирусов. В этом случае страдают органы зрения;
  • кожная или сыпная форма, характеризующаяся обильными высыпаниями по всему телу;
  • энтеровирусный менингит. Он поражает головной мозг и сопровождается сильными болями. Очень опасная форма заболевания, которая не излечивается полностью;
  • инфекция, которая воздействует на сердечно-сосудистую систему. У детей в возрасте 1 год может развиваться стремительно и в подавляющем большинстве случаев приводит к летальному исходу.

В любой из этих форм заболевание чрезвычайно опасно для новорожденного ребенка, поэтому очень важно своевременно выявить его и начать лечение.

Сколько длится энтеровирусная инфекция у детей

Ответ на этот вопрос зависит от двух основных факторов:

  • состояние защитных функций организма ребенка;
  • правильность назначенного врачом лечения, соблюдение родителями всех рекомендаций лечащего доктора.

Независимо от того, сколько дней продлится заболевание, ребенок остается заразен в период воздействия вируса. Поэтому необходимо изолировать его, обеспечить все условия для лечения в домашних условиях.

Можно ли купать ребенка при энтеровирусной инфекции

Ответ на этот вопрос зависит от температуры его тела. Если она держится на уровне ниже 38 градусов, можно ограничиться короткими водными процедурам, ополоснуть пациента под душем. В противном случае от купания лучше воздерживаться до полного выздоровления. Но руки мыть нужно в обязательном порядке, причем делать это желательно как можно чаще.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

При диагностике энтеровирусной инфекции главная задача родителей и врача заключается в том, чтобы не спутать ее с другими заболеваниями. Для этой цели необходимо сразу же после выявления хотя бы одного из описанных ниже симптомов обратиться в поликлинику и пройти все необходимые исследования:

  • сыпь при энтеровирусе называется экзантемой и может поражать кожу практически по всему телу. Может появляться также в ротовой полости, принимая вид мелких пузырьков, которые наполнены жидкостью. Экзантема часто пугает неопытных родителей, путающих инфекцию с корью;
  • болевые ощущения в мышечных тканях. Данный симптом проявляется в основном в области живота или груди, но может распространяться также на конечности и спину. Боль усиливается даже при малейшем напряжении мышц и переходит в хроническое состояние при игнорировании необходимости начинать срочное лечение;
  • перепады температуры тела или так называемая энтеровирусная лихорадка. Иногда сопровождается сильной диареей, тошнотой и рвотой. Может продлиться около трех дней. Сперва температура внезапно подскакивает до значений выше 38 градусов, после чего снижается на пару часов и вновь повышается. При выявлении энтеровирусной лихорадки нужно сразу же вызывать врача;
  • уже упомянутая выше диарея, которая не сопровождается повышением температуры тела. На данном этапе развития заболевания очень важно поддерживать водно-солевой баланс в организме, чтобы полностью исключить риск обезвоживания;
  • рвота и вздутие живота;
  • кашель, насморк, першение и появление болевых ощущений в горле при глотании. Эти признаки сбивают с толку родителей, которые начинают подозревать ОРВИ.

Кроме того, энтеровирусная инфекция может вызывать такие симптомы, как конъюнктивит, отеки нижних и верхних конечностей, слабость в организме, быструю утомляемость и сонливость. Ребенок перестает нормально есть из-за потери аппетита, постоянное жалуется на ухудшение общего состояния. Сигналом к тому, что нужно посетить врача, является и увеличение лимфоузлов.

При этом не стоит забывать о том, что у каждой болезни есть свой инкубационный период, который характеризуется теми или иными симптомами, энтеровирусные инфекции тому не исключение. С момента попадания инфекции в организм до момента появления первых ее признаков может пройти от 1 до 10 дней. Чаще это бывает в период от 2-5 дней. В частых случаях заболевание начинается с резкого повышения температуры до 38-39º С.Такая температура может держаться до 3-5 дней включительно.

Также такое состояние может иметь волнообразный характер. Вспышки температуры и сопутствующих симптомов могут понижаться или увеличиваться на протяжении всего периода заболевания.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей

Появление энтеровирусной экзантемы на коже ступней и кистей, на слизистой оболочке ротовой полости обычно указывает на то, что возбудителем заболевания является вирус Коксаки А. Высыпания могут появляться также на спине или на животе. Сыпь обычно сопровождается повышением температуры и слабой интоксикацией организма.

После возникновения мелких пузырьков с жидкостью, которые возникают на языке, на их месте постепенно образуются достаточно болезненные язвочки, причиняющие ребенку дискомфорт. Кожная форма экзантемы выглядит как небольшие красные точки, обильно покрывающие пораженные области. При выявлении таких высыпаний нужно сразу начинать лечение, чтобы не допускать серьезных осложнений.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Победить энтеровирусную инфекцию, поразившую маленького ребенка, непросто, однако комплексный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций врача позволят справиться с недугом, исключив любые его осложнения.

В комплекс мер, направленных на борьбу с вирусом, чаще всего включаются:

  • обязательный постельный режим, который назначается всем пациентам, независимо от возраста;
  • прием препаратов, которые дают возможность сбить высокую температуру;
  • регидратация или восстановление водно-солевого баланса. Ребенок должен как можно больше пить. Если заболевание проявляется рвотой и диареей, желательно также использовать специальные препараты, восстанавливающие уровень электролитов;
  • лечение антибиотиками. Эта группа лекарств необходима в том случае, если инфекция осложняется негативным воздействием болезнетворных бактерий;
  • при поражении горла, появлении кожной сыпи, возникновении проблем с почками или печенью необходимо лечить эти органы отдельно с наблюдением у врача в течение нескольких месяцев.

Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции для детей

Обязательной мерой, позволяющей эффективно лечить инфекцию, является прием противовирусных препаратов. В подавляющем большинстве случаев используются лекарства из группы интерферонов, к которым относят Энтерофурил и Ацикловир, Изопринозин и Виферон, Полисорб и Аугментин, Энтеросгель и Арбидол. Дозировка и периодичность приема лекарств определяется лечащим врачом в зависимости от состояния организма конкретного пациента.

Многие родители, испугавшись отдельных симптомов инфекции, начинают давать ребенку антибиотики. Сразу скажем, что это распространенная ошибка, так как возбудителем заболевания является вирус, а не патогенные микроорганизмы.

Лечить пациента антибактериальными препаратами можно лишь в случаях возникновения сопутствующих инфекций.

Диета при энтеровирусной инфекции у детей

Главной целью лечения энтеровирусной инфекции является уничтожение возбудителей заболевания. Правильно подобранная диета дает возможность решить эту задачу. Очень важно полностью исключить острые и кислые, соленые и жирные блюда, как можно меньше давать ребенку сладкого и жареного. Все это негативно влияет на иммунитет и может стать одной из причин развития заболевания даже при эффективном лечении.

Кроме того, важно в точности соблюдать приведенные ниже рекомендации:

  • фрукты и овощи нельзя употреблять в сыром виде. Лучше всего использовать их для приготовления компотов, киселей, других блюд;
  • ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть через силу;
  • готовить лучше всего измельченные продукты;
  • в рационе должны быть только запеченные или отварные блюда, приготовленные без использования масел и жиров;
  • кормить ребенка нужно небольшими порциями до 6 раз в течение дня.

Для восстановления водного баланса пациенту необходимо пить как можно больше жидкости. В ее качестве отлично подойдут отвары из ромашки, не слишком крепкий зеленый чай, кисели, компоты и морсы.

Ребенок после энтеровирусной инфекции

Восстановление ребенка после энтеровирусной инфекции может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от эффективности лечения и состояния организма. Начинать принимать противовирусные и другие препараты необходимо как можно раньше, сразу же после обнаружения первых симптомов и проведения исследований. В противном случае последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Основные осложнения энтеровирусной инфекции – это дальнейшее поражение пострадавших внутренних органов и переход ряда заболеваний в хроническую форму. Но при правильном и эффективном лечении подобные случаи встречаются довольно редко.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей

Чтобы вашего ребенка никогда не коснулась энтеровирусная инфекция, необходимо просто соблюдать элементарные правила гигиены. Учите малыша мыть руки перед едой, ни в коем случае не давайте ему грязные овощи и фрукты, воду из-под крана.

Любые продукты для приготовления пищи для ребенка нужно покупать в местах, специально предназначенных для этой цели. Если продавец соблюдает санитарные нормы, риск возникновения заболевания сводится к нулю. Также очень важно исключить купание детей в загрязненных водоемах, в которых созданы практически идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.Соблюдение правил гигиены поможет защитить ребенка не только от энтеровирусной инфекции, но и от ряда других заболеваний, вызываемых негативным воздействием болезнетворных микроорганизмов.

rebenokzdorov.com

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Под энтеровирусной инфекцией подразумевают группу острых болезней, спровоцированных вирусами рода Enterovirus, местом обитания которых является кишечник. При заражении человек может ощущать незначительное недомогание и лихорадку.

На фоне данного недуга на теле может появиться сыпь. Опасность энтеровирусной инфекции заключается в риске поражения ЦНС и внутренних органов.

Содержание статьи

Особенности энтеровируса

Вирус может долго находиться в организме, никак не проявляясь. Но при снижении иммунных функций и воздействии определенных факторов происходит его активация.

Энтеровирусная инфекция у детей диагностируется довольно часто. Коварство этого недуга заключается в схожести его симптоматики с другими заболеваниями. Поэтому важно детально ознакомиться со всеми особенностями данной инфекции, методами диагностики и лечения.

Разновидности инфекции

Полная классификация вирусов достаточно широкая, однако нужно знать наиболее распространенные виды и симптомы, которые они вызывают. Этой информацией должен владеть каждый родитель, чтобы вовремя распознать первые признаки энтеровирусной инфекции у детей и предпринять должные меры.

Болезнь может протекать с типичными и атипичными проявлениями. К первым относят следующие заболевания:

Герпангина

Диагностируется преимущественно у детей возрастной категории 3-10 лет. Длительность заболевания составляет до недели. Среди основных симптомов отмечается лихорадка, боль при глотании, наличие волдырей, а затем и язвочек на слизистой глотки, миндалин. Возбудителем заболевания служит вирус Коксаки А, В.

Гриппоподобный синдром

Проявляется как обычный грипп или ОРВИ. Отличительная черта – диспепсия в виде рвоты и диареи. Длится до 7 дней.

Кишечная форма

Самое опасное состояние, которое сопровождается расстройством пищеварения и может привести к обезвоживанию. Если в течение недели не отмечается улучшений, больному требуется неотложное лечение и постоянное наблюдение.

Экзантема

Проявляется в виде сыпи, а в сочетании с другими инфекциями способна привести к таким заболеваниям, как конъюнктивит или менингит.

Атипичные формы характеризуются бессимптомным течением, но определить их можно на фоне проявления видимых осложнений.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей, а также своевременная диагностика и медикаментозная терапия позволит избежать перехода недуга в тяжелую форму и возникновения нежелательных последствий. Поэтому важно при малейших недомоганиях обращаться к специалистам.

Пути передачи

Особенность данного вируса заключается в высоком уровне заразности и выживаемости. Он может жить на слизистой глаз, в кишечнике, носоглотке или полости рта. В окружающей среде этот микроорганизм способен сохраняться до месяца. Губительной для него является термическая обработка.

Заражение происходит следующими способами:

  • при взаимодействии с зараженными предметами;
  • при взаимосвязи с носителем;
  • через продукты или воду, которые заражены вирусом.

Энтеровирусы у детей возникают по причине неустойчивого иммунитета и нарушения элементарных правил гигиены. Инфекция данного типа поражает преимущественно детей возрастной группы до 10 лет. Инкубационный период колеблется в рамках 2-30 дней.

Основные признаки

основные проявления разных типов энтеровирусной инфекции

Энтеровирус у детей проявляется по-разному, причем симптомов может отмечаться несколько из-за возможного поражения нескольких органов. Также не стоит забывать, что энтеровирусная инфекция имеет инкубационный период длительностью до месяца. Поэтому точный диагноз можно установить только после полного лабораторного анализа крови.

Среди основных симптомов заболевания следует выделить:

  • Высокую температуру в начале заболевания, затем постепенно снижается, а через пару дней опять значительно повышается. Такое колебание свойственно для энтеровирусной болезни.
  • Симптомы, схожие с ОРВИ. Болезненность горла, першение, иногда кашель, выделения из носа.
  • Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей. Энтеровирус вызывает высыпания у детей, которые проявляются на третий день после появления лихорадки. Сыпь локализуется в зоне шеи, лица, конечностей, в области грудной клетки и спины. Иногда сыпать может на слизистых горла и ротовой полости.
  • Боль в мышцах. Чаще она наблюдается в области живота и груди. Если не приступить к терапии, то подобное состояние может стать хроническим.
  • Диарею, рвоту. Энтеровирус вызывает вздутие и нарушения со стороны пищеварительной системы. В этом случае важно не допустить обезвоживания организма.

К прочим признакам болезни, которая носит инфекционный характер, относят:

  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • отечность конечностей;
  • сонливость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение и слезотечение глаз.

Это общие симптомы, присущие многим заболеваниям, потому требуется их тщательная дифференциальная диагностика.

Диагностические методы

Энтеровирусная инфекция, диагностика которой благодаря современным возможностям не является проблематичной, требует проведения ряда анализов.

  1. Биохимический анализ, позволяющий определить маркеры поражения сердца.
  2. С целью выявления очага воспаления требуется сдать на исследование кровь и мочу.
  3. Анализ на установление антител к подобному роду инфекции.
  4. Серологический способ определения следов энтеровирусной инфекции. Они появляются в крови с первой недели заражения и полностью исчезают только спустя 6 месяцев.
  5. Исследование на определение фрагментов РНК-вирусов.
  6. Микробиологические исследования для определения возбудителя. Также данный диагностический метод позволяет проверить чувствительность вируса к некоторым препаратам и определить, чем лечить заболевание.

Современные методы диагностики позволяют эффективно и достаточно быстро выявить наличие инфекции у детей в любом возрасте.

Опасность инфекции

Энтеровирусные инфекции у детей опасны своей схожестью с обычной простудой. Если вовремя не определить возбудителя заболевания, то возможны серьезные осложнения.

Инфекции данного типа способны поражать ЦНС, а также вызывать остановку работы легких и сердца. Часто к энтеровирусу присоединяется пневмония, конъюнктивит и другие болезни.

Терапевтические методы

Лечение энтеровирусной инфекции нельзя назвать простым, так как существует опасность присоединения нескольких видов вирусов этого рода, и для каждого из них необходимо подбирать определенный тип препаратов.

Борьба с возбудителями этой заразной болезни осложняется тем, что они отличаются устойчивостью к кислой среде, высокой температуре и ко многим противовирусным средствам.

Стандартная терапия при энтеровирусе заключается в следующем:

  1. Независимо от формы заболевания, требуется соблюдать постельный режим.
  2. При лихорадке давать ребенку специальные жаропонижающие средства.
  3. Нормализовать водный баланс, если присутствует рвота или диарея. Для этого нужно давать ребенку пить много жидкости и специальные растворы.
  4. Принимать противовирусные препараты. Дозировку и продолжительность курса должен определить врач.
  5. Использовать антибиотики. Эта группа препаратов назначается детям в любом возрасте при инфекции с бактериальными осложнениями.
  6. Прием сорбентов для дезоксидации организма.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Не пытайтесь заниматься самолечением, потому что это грозит развитием серьезных осложнений. Только лечащий врач может подобрать эффективную противовирусную терапию и правильно рассчитать дозы препаратов.

Симптоматическое лечение включает в себя устранение головокружения и рвоты, а также предотвращение возможной аллергии на вирус. Вспомогательная терапия позволяет избежать обезвоживания путем частого питья маленькими порциями. При этом воздух в комнате больного должен быть влажным и прохладным, что будет способствовать быстрому выздоровлению.

Очень важно в период болезни уделять повышенное внимание питанию ребенка. В рационе должна преобладать витаминсодержащая пища. Рекомендуется употреблять предварительно термически обработанные фрукты, овощи. Готовить их желательно на пару. Прием пищи должен быть частым и в небольшом объеме.

Всю молочную продукцию надо убрать полностью, исключением может быть обезжиренный йогурт, кефир. Также не стоит употреблять в пищу острое, соленое, жирное и жареное. Весь рацион должен быть сбалансированным и дробным. Это значит, что кушать необходимо раз в 2-3 часа маленькими порциями.

Если при заболевании наблюдается нарушение пищеварения, то в первый день терапии лучше прибегнуть к диете, которая включает прием воды и абсорбентов. После этого можно вводить сухарики, нежирный кефир и запеченные яблоки.

На 3-й день к употреблению допустимы каши, сваренные на воде, а также овощные бульоны. Последующие дни уже можно давать привычную пищу, но небольшими порциями. Обязательно обеспечить ребенка обильным приемом жидкости.

Профилактические меры

Первое правило предупреждения энтеровирусной инфекции – личная гигиена, которая включают в себя простые правила:

  • После улицы и туалета тщательно вымывать руки.
  • Пить воду только высокого качества или запакованную в заводскую бутылку.
  • Не допускать употребление овощей и фруктов без предварительно мытья под проточной водой.

Местом обитания энтеровирусов также являются открытые водоемы, особенно со стоячей водой. Поэтому, отправляясь с ребенком к водоему, обязательно оговорите с ним, что глотать такую воду категорически запрещено.

Чтобы обезопасить малыша от такого серьезного заболевания, как полиомиелит, необходимо сделать прививку. К сожалению, вакцины против других типов энтеровируса, пока нет. Однако, как показывает практика, прививка от полиомиелита достаточно хорошо защищает от тяжелых последствий подобного рода инфекции.

deteylechenie.ru

Энтеровирусная инфекция у ребенка: лечение и правильное питание

Энтеровирусы являются возбудителями множества заболеваний, проникая в организм человека через желудочно-кишечный тракт, в котором наиболее благоприятная среда для размножения вируса. Сыпь, рвота, высокая температура — вот одни из основных признаков заболевания. Энтеровирусная инфекция у детей возникает чаще, чем у взрослых, и главная опасность состоит в большом количестве осложнений, опасной для жизни. Как защитить ребёнка от заболевания и что делать, если малыш уже заболел?

Как передаётся инфекция?

Поскольку основными местами, где энтеровирусы чувствуют себя наиболее комфортно, являются слизистые рта и глаз, носоглотка и кишечник, то и заражение чаще всего происходит следующими путями:

  • контактно-бытовым;
  • воздушно-капельным;
  • фекально-оральным.

Заболевание крайне заразно и может не давать знать о себе целый месяц. Самые опасные периоды, во время которых можно подхватить инфекцию, лето и осень.

Вирус часто передаётся через немытые руки, а также игрушки и предметы быта, которых касался заражённый. Грязные или плохо вымытые овощи и фрукты также могут стать причиной заражения. Энтеровирус долгое время сохраняется в воде, через которую чаще всего и передаётся.

Инфекции наиболее подвержены маленькие дети, поскольку их иммунная система ещё не сформирована окончательно. Чаще всего болеют дети до 10 лет, у малышей младше 2-х лет могут возникнуть серьёзные осложнения.

Симптомы болезни

Энтеровирусная инфекция у ребёнка по симптоматике на первый взгляд, может не отличаться от обычной простуды или острой кишечной инфекции. С точностью диагностировать заболевание, может только лечащий врач, дав направление на сдачу анализа крови.

Основные симптомы:

  1. Резкое повышение температуры характерно в первые же дни болезни, затем температура может пойти на спад, но ненадолго — через двое суток она снова будет под 39. Подобные повышения и спады температуры характерны именно для энтеровируса. В некоторых случаях может возникнуть так называемая энтеровирусная лихорадка, длящаяся в течение 3 дней. Высокая температура часто возникает вместе с диареей, тошнотой и рвотой. Как правило, возникновение и исчезновение симптомов носит внезапный характер.
  2. Симптомы респираторных инфекций. У ребёнка могут быть жалобы на кашель, боль в горле, насморк. Именно на этом этапе заболевание легко спутать с ОРВИ из-за схожих симптомов.
  3. Сыпь на коже и слизистых — один из основных и самых заметных признаков энтеровирусной инфекции у детей. На фото можно видеть, что сыпь в виде мелких красноватых точек появляется на любой части тела, а также во рту и в горле. Красные пятна могут осыпать лицо, конечности, грудь и спину. Подобные высыпания бывают при кори, но энтеровирусную инфекцию врач может выявить по локализации язвочек на кистях рук, стопах и вокруг рта.
  4. Мышечные боли. У ребёнка могут начаться приступы боли в мышцах груди и живота, иногда — в ногах и в руках. Движение при этом затруднено из-за усиливающейся боли. Если не начать лечение своевременно, боли могут стать хроническими.

Проявление болезни у детей младше 2-х лет часто бывает в виде расстройства желудка: диареи и рвоты, длящихся в течение нескольких дней. Чтобы избежать обезвоживания организма, необходимо восстановить баланс жидкости в организме и давать малышу пить побольше воды.

Другие симптомы энтеровирусной инфекции у детей:

  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • жалобы на головокружение или головную боль;
  • сильные отёки конечностей;
  • боль в животе, вздутие;
  • вялость;
  • обезвоживание организма;
  • красные белки глаз, конъюнктивит;
  • увеличенные лимфоузлы.

Тяжелее всего вирус переносят малыши в возрасте до двух лет. Менингит, энцефалит, отёк лёгких, паралич конечностей — вот лишь немногое из того, к чему может привести болезнь.

Чем и как лечить?

Лечение энтеровирусной инфекции у детей назначается врачом исходя из степени тяжести болезни и наличия осложнений. При заболевании в любой форме назначаются:

  1. Обязательный постельный режим.
  2. При наличии высокой температуры следует принимать жаропонижающие препараты.
  3. Обильное питьё показано при рвоте и поносе для поддержания нормального водного баланса в организме.
  4. Приём противовирусных препаратов назначается врачом.
  5. Антибиотики — «тяжёлая артиллерия», давать их ребёнку следует только по рецепту врача. Препараты назначаются если присутствует хроническое заболевание, а также если есть вторичные или бактериальные инфекции.

Лечить энтеровирусную инфекцию с применением противорвотных средств, спазмолитиков и обезболивающих можно лишь по рецепту лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением и подбирать лекарства самостоятельно. В случае если во время болезни у ребёнка были поражены глаза, внутренние органы или нервная система, он должен наблюдаться у терапевта не менее года.

Как правильно питаться во время болезни?

Сыпь на коже может быть спровоцирована неправильной работой пищеварительной системы. Однако диета при энтеровирусной инфекции для детей важна не только поэтому — питание призвано корректировать и восстанавливать правильное функционирование ЖКТ. Основные правила диеты:

  • пить больше жидкости — это не только выводит токсины, но и является профилактикой обезвоживания;
  • пища должна быть хорошо измельчённой или протёртой, блюда лучше всего варить или готовить на пару в крайнем случае запекать в духовом шкафу;
  • нельзя есть любые специи, копчёности, солёности, жареную пищу, сладости;
  • стоит исключить из рациона яйца, молоко, мясные бульоны и супы, любые масла;
  • категорически запрещены к употреблению газированные напитки;
  • можно есть творог и кефир с низким содержанием жира;
  • сырые фрукты и овощи исключены;
  • нельзя давать хлеб и другую выпечку;
  • исключить любые виды бобовых и орехов;
  • питаться нужно 6 раз в день;
  • любая пища должна быть тёплой;
  • если ребёнок отказывается от еды, не стоит его перекармливать.

Голодание в виде пропуска 1-2 приёмов пищи допустимо, если ребёнок вышел из грудничкового возраста.

Профилактика заболевания

Профилактические меры — отличное средство обезвреживания вируса до того как он попадёт в организм ребёнка. Чтобы снизить риск заражения инфекцией к минимуму, следует соблюдать несколько несложных правил:

  1. С самого раннего возраста приучите ребёнка мыть руки с мылом не менее 15 сек. перед каждым приёмом пищи, после прогулки и туалета.
  2. Личная гигиена домочадцев, находящихся в контакте с ребёнком, должна быть безупречна.
  3. Для питья и приготовления пищи используйте бутилированную воду, в крайнем случае поставьте фильтры на водопроводный кран. Не давайте ребёнку пить сырую воду, только кипячёную.
  4. Покупайте все продукты только в тех местах, в которых соблюдаются все санитарные нормы.
  5. Тщательно мойте все фрукты, ягоды и овощи, лучше всего перед готовкой или употреблением в пищу ошпарить их кипятком.
  6. Если вы ходите с ребёнком в бассейн или летом на пляж, приучите его не глотать воду во время плавания и ныряний. В любом общественном водоёме легко можно подцепить энтеровирусную инфекцию.
  7. Лучше заранее позаботиться о вакцинации против полиомиелита. Прививок от самой инфекции не существует, однако вакцина от полиомиелита защищает от большинства видов энтеровируса.

Опасность энтеровируса кроется в осложнениях, которые при несвоевременном лечении могут оказаться смертельно опасными. Заметив у ребёнка первые признаки болезни (сыпь, рвоту, диарею, высокую температуру), немедленно обращайтесь ко врачу.

 

krohahelp.ru

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение (памятка для родителей).

Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки,  полиовирусы и ЕСНО (экхо).

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

 

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка.  Вирусоносительство  может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

 

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

 

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные  лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы  могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной  ангины .Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развивается миозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличие жидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается  миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появление экзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитием орхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуют врожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

 

Лечение энтеровирусной инфекции.

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

 

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

При первых признаках заболевания у ребенка – незамедлительно обращайтесь к врачу!!!

Сан.эпид.отдел ГБУЗ ЛО «Киришская КМБ».

 

kirishizdrav.ru

Симптомы и лечение энтеровирусной инфекции у детей

Энтеровирусная инфекция отличается от большинства других заболеваний наличием большого числа различных клинических вариантов течения, затрудняющих быструю диагностику. Особенно ярко это разнообразие проявляется в детском возрасте.

Что такое энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция – это сборное понятие, объединяющее целую группу острых заразных заболеваний. Они вызываются большим количеством вирусов, относящихся к семействам ЭКХО и Коксаки. Они проникают в организм человека от больного через пищеварительный тракт или слизистую оболочку верхних дыхательных путей. После заражения во время короткого инкубационного периода, длящегося от нескольких часов до двух суток, вирусные частицы накапливаются в пораженных клетках. Затем происходит прорыв вируса в лимфатические сосуды и узлы, а также в кровеносную систему больного. В этот момент у человека появляются клинические признаки заболевания, общие для всех возбудителей энтеровирусной инфекции. Но затем вирусы поражают внутренние органы пациента, причем каждый возбудитель проникает в определенный орган. Именно поэтому и появляются различные клинические формы инфекции.

Энтеровирусная инфекция часто вызывает эпидемические вспышки в детских коллективах, особенно среди детей дошкольного возраста. Именно у них симптомы заболевания проявляются наиболее ярко. Дети до года болеют редко, но у малюток очень высок риск тяжелых осложнений.

Длительного устойчивого иммунитета после заболевания не формируется. А так как инфекция вызывается целой группой вирусов, за жизнь ею можно переболеть много раз.

Варианты течения энтеровирусной инфекции

1. Энтеровирусный энтерит. На первом месте в клинической картине стоят ноющие или приступообразные боли в животе, повышенное газообразование, частый разжиженный стул обычного цвета, но с комочками слизи из-за раздражения кишечника. Аппетит резко снижен, после приема пищи наблюдается сильная тошнота. На фоне поражения кишечника повышается температура тела, и могут наблюдаться боли в горле с покраснением слизистых оболочек зева.

2. Энтеровирусная герпетическая ангина. Название связано со схожестью элементов сыпи, выявляемых на дужках зева и на слизистой оболочке задней стенки глотки, с герпетическими пузырьками. Характерна сильная боль в горле, особенно при глотании. Сопровождается повышением температуры тела, покраснением склер, общей слабостью.

3. Эпидемическая миалгия. Эта форма тяжело переносится детьми, так как ведущими клиническими симптомами являются сильные резкие боли в мышцах, чаще локализующихся в области живота или межреберий. Боли возникают при малейшем движении или глубоком вдохе. Кроме того, в первые несколько дней отмечаются выраженные симптомы общей интоксикации и повторные волны повышения температуры.

4. Энтеровирусный увеит и конъюнктивит геморрагический. При этой форме на первом месте – поражение аппарата глаза.

5. Энтеровирусная сыпная форма. Различные по характеру сыпи появляются после периода высокой температуры, чаще на лице или туловище. Зуда, пигментации или шелушения нет. Проходят бесследно в течение 2-4 дней.

6. Менингит энтеровирусный. Возникает при поражении вирусом сосудов мягкой мозговой оболочки. Наблюдаются резкие подъемы температуры тела и сильнейшие головные боли, сопровождающиеся судорожным синдромом, нарушением сознания, тошнотой, многократной рвотой и менингеальными симптомами. Такие тяжелые формы, как серозный энцефаломиелит или энцефалит, встречаются редко и отличаются от менингококкового полным излечением.

7. Энтеровирусная инфекция у новорожденных детей. Протекает очень тяжело, с поражением мозговых оболочек и миокарда всех слоев сердца. Часто заканчивается летально.

Общие симптомы всех форм энтеровирусной инфекции

  1. Лихорадка, при которой отмечаются волнообразные повторные подъемы температуры тела от 37,5 градусов до пиков в 40 градусов.
  2. Общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение при перемене положения тела.
  3. Головные боли ноющего характера из-за общей интоксикации.
  4. Раздражительность, капризность, плаксивость.
  5. Увеличение регионарных лимфатических узлов. Они слабо болезненны и подвижны.
  6. Покраснение зева, болезненность в горле при глотании.
  7. Заложенность носа, водянистый насморк и чихание.
  8. Отечность и покраснение кожи кистей, грудной клетки и лица.
  9. Снижение аппетита.
  10. Приступообразные неинтенсивные боли в животе, не связанные с приемом пищи, сопровождающиеся тошнотой и нечастой рвотой.
  11. Расслабленный стул (более частый и жидкий) со слизью.
  12. Ощущение ломоты в суставах, костях и ноющие боли в мышцах тела.

Лечение энтеровирусной инфекции в домашних условиях

Независимо от клинического варианта течения энтеровирусной инфекции, ее лечение проводится по общей схеме:

  1. Противовирусные препараты. Применяются интерферон в виде капель в нос, виферон в свечах и другие современные препараты из группы индукторов интерферонов. Чем раньше начато лечение, тем меньше тяжесть течения заболевания и ниже риск возникновения осложнений.
  2. Жаропонижающие препараты. Препаратом выбора у детей является ибупрофен в возрастной дозировке. Он не только снижает температуру, но и разрывает патологическую цепочку в течение воспалительного процесса. Кроме того, он обладает хорошим обезболивающим эффектом при костных и мышечных болях. В сложных случаях используют парацетамол, анальгин в сочетании со спазмолитическихми (папаверин, баралгин, но-шпа) и антигистаминными (димедрол, супрастин) лекарственными средствами.
  3. Обезболивающие. Ибупрофен, парацетамол, кеторол.
  4. Антисептики для полости рта. Подходят любые синтетические и травяные спреи или таблетки для рассасывания.
  5. Сосудосуживающие капли и спреи в носовые ходы.
  6. Ферменты (панкреатин, фестал, панзинорм, энзистал) во время еды.
  7. Адсорбенты. Энтерос-гель, полифепан, смекта не только устранят явления метеоризма, уменьшат симптомы интоксикации, но и свяжут вирусные частицы при его кишечной локализации.
  8. Народные средства. Обильное питье подкисленных отваров трав, обладающих потогонным, жаропонижающим и общеукрепляющим эффектом. Полезны малина, лимон, шиповник, айва, лимонник китайский, клюква, липа. Хороший эффект имеют щелочные минеральные воды в виде питья и раствора для промывания носовых ходов.
  9. Молочно-растительная пища в протертом виде, вареная или приготовленная на пару.
  10. Постельный режим на весь период высокой температуры.

Дети младшего возраста могут лечиться на дому только при легких формах энтеровирусной инфекции. При тяжелом течении заболевания из-за опасности присоединения серьезных осложнений показана госпитализация в инфекционное отделение.

ipregnancy.ru

Энтеровирусная инфекция у детей – симптомы и лечение

Самой распространенной группой вирусов, вызывающей многочисленные инфекционные заболевания у детей, является группа энтеровирусов. Это более сотни РНК-содержащих вирусов, которые обитают во внешней среде, куда попадают из организма человека.

Кстати, после перенесенного заболевания человек выделяет вирусы на протяжении еще пяти месяцев. Давайте разберем, как ребенок может заразиться и какими симптомами может проявиться энтеровирусная инфекция у детей.

Суть процесса

Энтеровирусы «не брезгуют» ни одним видом тканей, поэтому симптоматика энтеровирусных заболеваний разнообразна. Изменения могут наблюдаться со стороны всех систем и органов. Они обусловлены повреждением клеток, в которых вирус размножается.

При гибели больных клеток вирусы свободно попадают в плазму крови и циркулируют по всему организму, оседая в новых местах.

Причины

В это большое семейство входят 10 видов энтеровирусов (от А до J) и 3 вида риновирусов (А, В и С) со своим количеством серотипов.

Ребенок может инфицироваться каждым вирусом отдельно, и против каждого вируса выработается стойкий иммунитет. Но он станет бесполезным при инфицировании очередным серотипом. Это объясняет нецелесообразность применения противовирусных препаратов при энтеровирусной инфекции у детей, и вызывает сложности в разработке вакцины.

  • При нагревании до 50°С они погибают. Но не боятся дезинфекции и замораживания.
  • При комнатной температуре живут всего несколько дней.
  • Могут находиться на всех поверхностях в доме и на улице.
  • Устойчивы к пищеварительным сокам, поэтому не разрушаются в желудочно-кишечном тракте.

Через слизистые оболочки верхнего дыхательного или пищеварительного тракта вирусы попадают в лимфатические сосуды, а из них – в лимфатические узлы, где оседают и активно размножаются.

Пути инфицирования

Источником инфицирования является больной, реконвалисцент и носитель.

  • Ребенок может заразиться от окружающих предметов – контактный путь инфицирования.
  • С той же долей вероятности вирус может находиться на овощах, фруктах и ягодах – пищевой путь.
  • Энтеровирусы в природе обитают и в воде. Случайно хлебнув воду при купании, у ребенка появляется большой шанс заразиться водным путем.
  • Больной и реконвалисцент выделяет вирусы и воздушно-капельным путем. Особенно актуален этот путь заражения энтеровирусной инфекцией у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, так как остальные пути инфицирования при правильном уходе для него исключены.

Наиболее восприимчивая группа детей – дошкольники и младшие школьники. А вот груднички, находящиеся на естественном вскармливании, защищены материнским иммунитетом.

Симптоматика

От дозы инфицирования, вида вируса и его тропности к определенным тканям, состояния иммунитета зависит, сколько будет длиться энтеровирусная инфекция у детей и какими симптомами проявится.

Общие симптомы

При энтеровирусной инфекции инкубационный период у детей длится от 2 до 10 суток.

Начало заболевания характеризуется повышением температуры до фебрильной и увеличением лимфоузлов шеи. Температура длится до 5 суток, затем нормализуется. Иногда лихорадка носит волнообразный характер.

Повышение температуры сопровождается слабостью и вялостью. Может быть тошнота и однократная рвота. Эти симптомы проходят с нормализацией температуры.

Частная симптоматика зависит от уровня поражения. В связи с преобладанием определенных симптомов энтеровирусная инфекция классифицируется по формам.

  • Энтеровирусный катар представлен симптомами ОРВИ, иногда с кишечными расстройствами. Угасает к 7-10 дню.
  • Лихорадочная форма проявляется только повышением температуры в течение 3 суток без каких-либо других симптомов.
  • Энтеровирусная ангина характеризуется появлением пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке глотки, дужек, неба, щек и миндалин. Гипертермия всегда высокая, возможны боли в горле. При вскрытии пузырьков образуются болезненные мелкие язвы, покрытые белым налетом. После их эпителизации вторичных изменений не остается. Длится это состояние до 10 дней.
  • Поражение глаз проявляется конъюнктивитом одного или обоих глаз. Наблюдается покраснение, инъекция сосудов и точечные кровоизлияния, отечность век, слезотечение, светобоязнь.
  • Признаки мышечной формы энтеровирусной инфекции у детей – мышечные боли, чаще всего локализующиеся в области грудной клетки, рук и ног. Причем они усиливаются с повышением температуры, а при ее нормализации – проходят.
  • Энтеровирусный энтероколит характеризуется жидким стулом без изменения его окраски и без примесей. Он может быть жидким постоянно или только при повышении температуры.
  • Энтеровирусный миокардит может осложниться клапанным и пристеночным эндокардитом или даже панкардитом – воспалением всей толщи сердечной стенки. Поражение сердца проявляется тахикардией и (или) аритмией, гипотензией, болями за грудиной неишемического характера.
  • Поражение нервной системы касается как вещества головного мозга, так и его оболочек. Развивается энцефалит, менингит или менингоэнцефалит. Ребенка беспокоят сильные головные боли, тошнота и рвота центрального происхождения. Гипертермия сопровождается судорогами. Возможны потеря сознания, парезы и параличи.
  • Энтеровирусный гепатит характеризуется тяжестью и болями в правом подреберье, обусловленными увеличением печени. Эти симптомы сопровождаются изжогой и горечью во рту, тошнотой.
  • Высыпание при энтеровирусной инфекции носит характер экзантемы, и появляется у детей на коже верхней половины тела, рук, головы. Представляет собой красные пятна, возвышающиеся над поверхностью неизмененной кожи. Сыпь появляется одномоментно и не подсыпает впоследствии. В редких случаях возможно появление пузырьков, которые исчезают через 3-5 суток. На их месте остается временная пигментация.
  • Энтеровирусный орхит развивается в результате воспаления тканей яичка, и обычно сопровождает другие формы заболевания. На сперматогенез инфекция не влияет.
  • Смешанная форма представляет комбинацию симптомов поражения двух или более уровней. Так протекает заболевание у грудничков, причем его длительность больше, чем у старших детей.

Доктор Комаровский настаивает на том, что самыми частыми формами энтеровирусной инфекции у детей являются герпангина (которая к вирусу герпеса не имеет никакого отношения), часто диагностируемая, как стоматит, и синдром «рука-нога-рот». Последний называется так из-за характерной локализации высыпаний.

Сыпь во рту при энтеровирусной инфекции у детей (герпангина) можно увидеть на фото.

Последствия энтеровирусной инфекции у детей.

Развиваются редко – при тяжелых формах или неадекватном лечении.

  • Отек головного мозга.
  • Ложный круп.
  • Бактериальная суперинфекция.
  • Осложнением внутриутробной энтеровирусной инфекции у детей может стать внезапная смерть.

Диагностика

Для постановки диагноза учитывают жалобы и эпиданамнез. Для уточнения вида возбудителя требуется посев смывов с носа, горла или ануса на клеточные культуры. Через 4 суток полученные культуры исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Длительность исследования вынуждает начинать лечение, исходя из симптоматики. А полученные результаты только подтверждают природу инфекции.

Лечение

Как лечить энтеровирусную инфекцию у детей? В нетяжелых случаях нет смысла в госпитализации. Стационарному лечению подлежат дети с поражением нервной системы, сердца, печени, а также в случае тяжелой лихорадки.

Специфического препарата не создано, лечение энтеровирусной инфекции у детей симптоматическое.

  • При ангинах – спреи.
  • При конъюнктивитах – глазные капли.

Остальные проявления инфекции лечатся под строгим наблюдением врача и отслеживанием динамики заболевания.

Назначение антибиотиков при энтеровирусной инфекции у детей показано при бактериальной суперинфекции.

Чем помогут родители
  • Изоляция до периода полного клинического выздоровления.
  • Постельный режим на все время лихорадки.
  • Диета при энтеровирусной инфекции у детей неспецифическая. Ребенку можно давать все (в соответствии с возрастом), только не горячее и не агрессивное. Если ребенок отказывается от еды – не заставляйте. Спадет температура – появится и аппетит.
  • Адекватный потерям жидкости питьевой режим.
  • Методы физического охлаждения при высокой температуре или склонности к судорогам.
  • Для снятия болевого синдрома в горле – местный холод (мороженое, холодное питье).

Можно ли купать ребенка при энтеровирусной инфекции и гулять с ним на улице? В лихорадочный период даже самым заботливым родителям стоит потерпеть. Но как только спадет температура и подсохнут пузырьки (если они были), гигиенические процедуры необходимы.

Гулять – без компании. В коллектив допускается ребенок с полным клиническим выздоровлением.

Методы профилактики

  • Представлены строгим соблюдением правил гигиены. Детям запрещается купаться в неизвестных водоемах или в водоемах с сомнительного вида водой.
  • Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции у детей существует только в отношении одного представителя – вируса полиомиелита.

Энтеровирусная инфекция – видео

В ролике кратко изложена этиология, симптоматика и лечение заболевания. Обратите внимание на принципы профилактики инфекции.

Энтеровирусная инфекция у детей часто маскируется под симптомы другого заболевания, но и назначенное симптоматическое лечение все равно приводит к выздоровлению. Это обусловлено отсутствием специфической терапии энтеровируса.

Оглянитесь назад – возможно, ваш ребенок уже переболел энтеровирусной инфекцией. Какой диагноз ему поставили? Как быстро помогли применяемые препараты? Расскажите нам об этом в комментариях.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Энтеровирусная инфекция у детей

Чем только не болеют маленькие дети! Среди инфекции, которым подвержены малыши, выделяется группа энтеровирусов из 60 различных видов, которые различаются формой протекания и возбудителями. Они устойчивы к воздействию внешней среды. Этим и объясняется распространенность энтеровирусов. Но погибают они от ультрафиолета, кипячения и действия таких дезинфицирующих растворов, как формалин, хлор.

Пик заболеваемости инфекцией приходится на теплое время года - период с июня по октябрь. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным и контактным путем. Скученность (например, детские коллективы) и антисанитарные условия только способствуют распространению инфекции. В большей степени энтеровирусу подвержены дети от 1 года до 10 лет. Причем, возможно повторное инфицирование из-за многообразия возбудителя. Инкубационный период длится 2-10 дней.

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы

Наиболее распространенной формой энтеровирусной инфекции является сильная диарея с примесью слизи. Само заболевание начинается обычно остро, поскольку резко ухудшается состояние ребенка: появляется головная боль, слабость и сонливость. Больной отказывается от питья и еды. Возможно повышение температуры до 39-40°С. Наряду с энтеровирусной диареей появляется рвота и тошнота. В некоторых случаях наблюдается воспаление верхних дыхательных путей, что выражается в покраснении неба, глотки и появлении герпетической ангины, при которой на миндалинах появляются гнойные пузырьки. На фоне этого увеличиваются лимфатические узлы в области шеи и подмышек.

На 2-3 день после снижения температуры появляется один из самых характерных симптомов энтеровирусной инфекции у детей – сыпь. Она поражает колени, туловище, стопы в виде пятен или мелких прыщиков с участками кровоизлияний. Продержавшись три дня, сыпь обычно бесследно исчезает.

При некоторых формах энтеровирусной инфекции возникают приступообразные мышечные боли в области живота, грудной клетки, поясницы. Это явление носит название эпидемическая миалгия.

Энтеровирусная инфекция у детей: лечение

При легких формах заболевания лечение может проходить в дома. При средних и тяжелых формах, а также для больных младенческого возраста необходимо лечение в условиях стационара.

В первую очередь следует соблюдать при энтеровирусной инфекции у детей диету. В первый день острого проявления болезни необходим обильный питьевой режим. Кормить малыша не следует. Но если ребенок чувствует голод, ему дают воду, разбавленную регидроном – препаратом, который налаживает водно-солевой баланс в организме. Грудному ребенку можно предлагать грудное молоко или смесь, но часто и небольшими порциями (30 мл). В первые дни болезни детей кормят легкоусвояемой пищей, исключаются жирные, жареные, соленые, сладкие продукты, копченья, свежие овощи и фрукты, цельное молоко. Детям от года и старше пищу дают часто, но небольшими порциями.

При усиленной диарее и рвоте для предотвращения обезвоживания ребенку каждые полчаса дают воду с регидроном, чередуя с щелочным питьем (например, минеральная вода Боржоми).

Сильную головную и мышечную боль снимают анальгетиками или спазмалитиками (дротаверин, но-шпа, анальгин). Если у больного наблюдается температура, ее сбивают жаропонижающими в дозировке, соответствующей возрасту (ибупрофен, панадол, парацетамол, нурофен, цефекон) Можно использовать лекарство в форме сиропа или свечей.

Ослабленным детям назначают иммуностимулирующие препараты – виферон, интерферон, анаферон, гриппферон, кипферон и другие.

Прием антибиотиков необходим лишь в случае комбинации энтеровируса с бактериальной инфекцией.

 

womanadvice.ru


Смотрите также