Когда подрезают уздечку языка у новорожденных, какие могут возникнуть проблемы? Короткая уздечка ребенку 1 месяц


Короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка языка у ребенка (анкилоглоссия) – малая врожденная аномалия челюстно-лицевой области, заключающаяся в укорочении связки, соединяющей язык с дном ротовой полости, и ограничении подвижности языка. Короткая уздечка языка у детей встречается с частотой 1 случай на 1000 новорожденных; при этом у мальчиков анкилоглоссия выявляется в 3 раза чаще, чем у девочек. Короткая уздечка языка может вызывать у ребенка хроническую травму тканей периодонта, функциональные нарушения (трудности сосания, глотания, речеобразования). Проблема короткой уздечки языка у ребенка является междисциплинарной, затрагивающей педиатрию, детскую стоматологию и логопедию.

Всего в ротовой полости расположено три уздечки: подъязычная уздечка, уздечка верхней губы и уздечка нижней губы. Уздечка языка представляет собой складку слизистой, которая тянется примерно от середины нижней поверхности языка и прикрепляется к дну ротовой полости на расстоянии 0,5-0,8 см от шейки передних резцов. Нормальная уздечка языка выглядит как тонкий, растяжимый тяж, не сковывающий движения языка.

У некоторых детей уздечка оказывается прикрепленной ближе к верхней трети языка или даже к самому его кончику, что может в различной степени ограничивать движения языка: от недостаточной активности до практически полной неподвижности. У ребенка в возрасте 5 лет длина уздечки в растянутом состоянии должна равняться не менее 8 мм. Если уздечка у ребенка меньшей длины, недостаточно эластичная, аномально прикрепленная, - данное состояние расценивается как короткая уздечка языка.

Причины короткой уздечки языка у ребенка

Почти в половине случаев короткая уздечка языка наследуется ребенком от одного из родителей. Ненаследственные случаи укороченной подъязычной связки могут быть связаны с вредными воздействиями на эмбрион в первом триместре, в период формирования зубочелюстной системы. К числу этиологических факторов относят токсикозы беременности, вирусные заболевания женщины, прием лекарств (салицилатов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.), стрессы, воздействие профессиональных вредностей (работа с красками, лаками, химическими реактивами) и др. Считается, что малые аномалии развития чаще встречаются у детей, рожденным матерями в возрасте старше 35 лет.

В целом же причины формирования короткой уздечки языка у ребенка до конца не изучены.

Классификация типов короткой уздечки языка у детей

В клинической практике выделяют 5 типов коротких уздечек, ограничивающих подвижность языка у ребенка:

  • тонкая, прозрачная укороченная уздечка, ограничивающая подвижность языка;
  • тонкая, полупрозрачная укороченная уздечка, прикрепленная своим передним краем близко к кончику языка, из-за чего при его подъеме вверх кончик раздваивается в виде «сердечка»;
  • короткая уздечка языка в виде толстого, мощного, непрозрачного тяжа, прикрепленного близко к кончику языка. Подвижность языка ограничена, при выдвижении его кончик подворачивается, спинка поднимается горкой;
  • короткий плотный тяж уздечки сращен с мышцами языка. Встречается у детей с врожденными расщелинами губы и неба;
  • тяж уздечки практически не выделяется; его волокна переплетаются с мышцами языка, резко ограничивая подвижность последнего.

Симптомы короткой уздечки языка у детей

Анкилоглоссия у детей может вызывать проблемы вскармливания, становления речевой функции, развития зубочелюстной системы. Выраженность функциональных нарушений у ребенка с короткой уздечкой языка зависит от протяженности и эластичности связки, места ее прикрепления, длины и гибкости свободного края языка.

Трудности с грудным вскармливанием возникают у четверти детей с короткой уздечкой языка. В этом случае ребенок не может правильно захватить ртом грудь, из-за чего постоянно ухудшает захват соска или неоднократно «теряет» грудь в процессе кормления. Во время сосания появляются характерные звуки щелканья (цоканья) языком, отмечается беспокойное поведение, быстрая утомляемость. При этом за одно кормление ребенок высасывает объем молока, недостаточный для насыщения. Следствием недостаточного питания служит плохая прибавка массы тела, а в некоторых случаях – гипотрофия.

Часто мамы отмечают, что ребенок с короткой уздечкой для сосания использует губы, кусает или жует грудь деснами, компенсируя неправильное положение языка и пытаясь увеличить давление на грудь. При сильном напряжении со стороны ребенка, из-за усталости мышц у него может случиться тремор челюстей.

Процесс кормления ребенка с короткой уздечкой языка становится утомительным для мамы и малыша, может сопровождаться болевыми ощущениями в связи с травмированием и трещинами соска. Неэффективное сосание приводит к проблемам лактации (гипогалактии), поскольку не стимулирует образование молока. В связи с этим, ребенок с короткой уздечкой языка нередко переводится на кормление из бутылочки или искусственное вскармливание.

В некоторых случаях, даже при короткой уздечке языка, ребенок сосет правильно и получает достаточное количество молока. У таких деток анатомическая особенность в виде анкилоглоссии может проявиться в более старшем возрасте, в период становления речевой функции. Короткая уздечка языка у ребенка препятствует правильной артикуляции соноров ([р], ([р´], [л], [л´]), щипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) и других звуков верхней артикуляции ([т], [т'], [д], [д']). В логопедии данное состояние расценивается как механическая дислалия. При полиморфном нарушении звукопроизношения речь ребенка становится неразборчивой и непонятной для окружающих.

Короткая уздечка языка у ребенка может послужить причиной стоматологических проблем: открытого прикуса, прогнатии, смещения зубных рядов, образования диастемы между передними нижними резцами, развития гингивита и пародонтита, оголения шеек и формирования гиперестезии зубов.

Ребенка старшего возраста и подростка с короткой уздечкой языка может беспокоить косметический дефект (V-образный кончик языка), постоянные надрывы уздечки, обильное слюноотделение во время речи, аэрофагия, храп и апноэ сна. Данная проблема может наложить негативный отпечаток на самооценку, породить эмоциональные и поведенческие проблемы, требующие вмешательства детского психолога.

Диагностика и лечение короткой уздечки языка у детей

Диагностикой и лечением патологии уздечки языка и ее последствий могут заниматься различные детские специалисты: неонатолог, педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский ортодонт, детский отоларинголог, логопед.

Часто короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается при осмотре новорожденного в первые дни жизни. В более старшем возрасте родители сами могут заподозрить укорочение уздечки языка по следующим признакам: ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов, высунуть кончик языка изо рта и пр. Медицинскими специалистами для оценки функциональности лингвальной уздечки иногда используется тест Э. Хазелбейкер.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению короткой уздечки языка служат проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и формирование неправильного прикуса. Нарушение звукопроизношения в 90% случаев может быть скорректировано путем растягивания подъязычной связки в рамках логопедических занятий по коррекции дислалии с помощью специальных упражнений артикуляционной гимнастики («Лошадка», «Грибок», «Вкусное варенье», «Маляр», «Гармошка» и др.), логопедического массажа. При нарушениях прикуса у ребенка, вызванных короткой уздечкой языка, показано ортопедическое лечение.

Если короткая уздечка препятствует нормальному кормлению, она может быть рассечена ребенку еще во время его нахождения в роддоме. Операция рассечения уздечки (френулотомия) в этом возрасте совершенно безболезненна и проводится без использования анестезии, т. к. сама уздечка не содержит нервных окончаний. Для остановки кровотечения ребенка сразу прикладывают к груди матери. У детей в возрасте до 9 месяцев рассечение короткой уздечки языка выполняется с помощью ножниц (электроскальпеля, лазерного скальпеля) под местной аппликационной анестезией.

В более старшем возрасте, когда уздечка становится более толстой, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика) - рассечение уздечки и перенесение места ее прикрепления с наложением швов. После хирургической коррекции короткой уздечки языка ребенку (дошкольнику, школьнику) необходимы речевые занятия с логопедом для преодоления стереотипных речевых привычек и формирования правильных речевых навыков; миогимнастика – во избежание образования рубцов.

Прогноз при короткой уздечке языка у детей

Прогноз лечения короткой уздечки языка у ребенка в большинстве случаев хороший. Рассечение уздечки новорожденному сопровождается улучшением сосания, глотания, дыхания, адекватной прибавкой массы тела. Раннее рассечение короткой уздечке языка у ребенка позволяет избежать проблем с развитием малыша, формированием прикуса, речи.

Следует понимать, что пластика короткой уздечки языка, проведенная ребенку старшего возраста, не может автоматически привести к нормализации речи. Для исправления дефектов звукопроизношения необходим курс специальных логопедических занятий.

Консервативная тактика по растяжению короткой уздечки языка у ребенка требует терпения, систематического выполнения рекомендуемых упражнений. Этот метод наиболее эффективен у детей до 5 лет.

www.krasotaimedicina.ru

Уздечка языка у новорожденных - когда необходимо подрезать

Уздечка языка – это складка в полости рта, соединяющая дно полости и непосредственно язык. Нужна уздечка для фиксации языка, предупреждения его западания. Это актуально для новорожденных в периоды сильного плача. Короткая уздечка на языке – одна из самых известных малых аномалий среди новорожденных детей. Чаще всего эта аномалия вызвана наследственностью, но известны сведения и о внутриутробной травме полости рта.

Уздечка языка

Физиологические особенности

При рождении ребенка такая особенность, как короткая уздечка языка у новорожденного – не редкость. В медицине термин «уздечка» известен как подъязычная связка, а привычное название получило образный характер из-за того, что при поднятии языка вверх связка удерживает его. От середины языка связка спускается вниз практически до основания десен нижних резцов, располагающихся по центру. При таком расположении связка не мешает движению языка, а длина считается нормой. Иногда уздечка под языком у новорожденного находится не посередине, а у самого кончика, при поднимании языка наверх связка тянет его и он принимает вид желоба, такая связка и называется короткой. Слабая подвижность языка мешает произносить звуки р, л, с.

Не стоит принимать быстрых решений, проконсультируйтесь с несколькими врачами, принять решение вам помогут педиатр, стоматолог, хирург. Если эта проблема передается по наследству, спросите мнение у родных, какими способами они решали ее и как эта особенность влияет на здоровье человека и работу речевого аппарата. Ваши родные, которые отказались от хирургического вмешательства, могут порекомендовать вам упражнения или врача-логопеда, который сможет дать вам совет о том, как скорректировать работу речи.

Игнорирование проблемы приводит к развитию неправильного прикуса, что ухудшает речь, а в новорожденном возрасте мешает правильному захватыванию соска матери при сосании.

Проблемы и симптомы короткой уздечки языка

Короткая уздечка языка у новорожденного может вызвать проблемы и неприятности при вскармливании ребенка. Язычок новорожденного расположен не на дне рта, а в полости. При нормальном развитии уздечка эластичная и гибкая, поэтому не мешает при сосании. Если попытки правильного захвата груди ребенком не дают результата и малыш не получает достаточного количества молока, и не дает стимуляцию к лактации. Чем меньше ребенок высасывает молока, тем слабее приходит новое. Невозможность совершения полноценного движения не дает ребенку в полной мере насладиться молоком и высасывать необходимое количество жидкости, при таком кормлении ребенок и мама испытывают дискомфорт.

Находясь в роддоме, педиатр способен определить короткую уздечку языка у ребенка – и сама мама может заметить изменение в поведении ребенка и рассказать о дискомфорте при кормлении. При первых симптомах мама должна обратиться к врачу и рассказать о проблемах при сосании. Значимыми симптомами для матери могут быть:

  • долгое, упорное сосание, но при этом прилив молока не уходит;
  • при нормальном внешне сосании ребенок начинает капризничать;
  • посередине кормления ребенок может резко бросить грудь;
  • отказ от сосания;
  • потеря веса при активном сосании.

После консультации с педиатром малыша стоит показать детскому стоматологу, при подтверждении диагноза, что у новорожденного короткая уздечка под языком, он может назначить обрезание уздечки языка. Если по каким-то причинам посещение стоматолога откладывается, не стоит впадать в панику и переходить на искусственное кормление. Переждать период отказа от груди из-за того, что уздечка у новорожденного короткая, можно с помощью сцеживания. Сцеженное молоко можно давать из бутылочки, такое кормление не доставит трудностей для ребенка и сохранит лактацию матери.

Другая проблема, ожидающая ребенка при отсрочке или отказе подрезать уздечку в новорожденном возрасте, возникает с началом речевой активности. Малыш будет не в силах правильно произносить звуки и буквы, от этого может измениться речь и прикус. В старшем возрасте о короткой уздечке могут сигнализировать:

  • развернутые в другую сторону нижние резцы;
  • углубление на языке при вытягивании;
  • ребенок не может достать языком до неба, облизать верхнюю губу;
  • проблемы с жеванием твердой еды.

В попытке избежать операции родители обращаются за помощью к логопедам. Занятия с логопедом дадут небольшой результат, но без операции добиться хорошего эффекта будет сложно и речь не будет полноценной. Чем младше ребенок, тем легче переносится операция. Не нужно бояться процедуры подрезания, поскольку для специалиста операция по подрезанию связки несложная, а последствие при отказе от такой процедуры приносит сложности в развитии ребенка и правильном формировании речевого аппарата малыша.

Короткая уздечка

Короткая уздечка у взрослых затрудняет речь, приносит свои сложности. Возникают проблемы при пользовании зубными протезами. Фиксация протеза затрудняет пережевывание и дает осложнения на состояние зубов и на пищеварение.

Возможные методы операции на языке

В хирургии существует два основных метода пластики уздечки:
  1. Хирургический.
  2. Лазерный.

Хирургическую процедуру подрезание уздечки под языком должен проводить профессиональный врач. Подрезать уздечку новорожденному врач может с помощью хирургических инструментов (ножниц или скальпеля), а также используя лазерный метод.

Подрезание уздечки языка у новорожденных – практически безболезненная процедура, уздечка языка у младенца эластичная и тонкая, ее обрезание занимает всего несколько секунд. Новорожденный ребенок может даже не испытывать острой боли от самой процедуры. Ребенок старшего возраста может испытать стресс и испугаться, поэтому врачи рекомендуют и подрезают уздечку в самом раннем возрасте, когда возможность болевых ощущений, страхов и послеоперационного ухода минимальна.

Лазерный метод в хирургии употребляется чаще и имеет несколько значимых преимуществ:

  • нет крови;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • стерильность процедуры, нет контакта с инструментами;
  • отсутствие анестезии.

Иногда хирурги продолжают использовать медицинский скальпель, так как не любая проблема с обрезанием может решаться с помощью лазера. При использовании хирургических инструментов используют местную анестезию.

Уздечка языка у грудничка тонкая, поэтому сразу после обрезания малышу дают пососать грудь для того, чтобы растянуть уздечку и кончик языка стал более подвижным. Процесс сосания стабилизирует состояние малыша и успокаивает.

Детям постарше уже через неделю или десять дней назначают занятия с логопедом. Оценив состояние ребенка и возможности речевого аппарата, логопед назначит занятия для мышц, которые помогают в движении языка. Здоровая ротовая полость восстанавливает все речевые возможности в короткий срок. Если родители откладывали операцию и не подрезали уздечку языка новорожденному, во взрослом возрасте операция тоже дает результаты, но послеоперационный период становится дольше.

Критерием качественно проведенной операции служат несколько показателей:

  • отсутствие отеков в ротовой полости;
  • отсутствие длительных болевых ощущений;
  • отсутствие повышения температуры тела.

После проведения процедуры у пациента улучшается речь, а движения губ и языка становятся более плавными и мягкими.

Гигиена полости рта

Уздечка у новорожденных после операции заживает быстро и безболезненно, и ротовая полость не нуждается в дополнительном уходе. Уздечка после обрезания у детей старшего возраста заживает медленнее, при хирургическом методе обрезания болезненные ощущения могут возникнуть с завершением анестезии.

Основным правилом после процесса иссечения связки является гигиена полости рта. Старайтесь не употреблять в пищу жесткую, острую и горячую еду. Не нужно нагружать мышцы языка без надобности. Через неделю пациент любого возраста возвращается в привычный режим жизни и не ощущает дискомфорта.

Основные противопоказания к операции

Несмотря на простоту операции, проводить ее можно не всем. Существует несколько причин, по которым проводить подрезание не рекомендуется:

  1. Болезни крови: гемофилия, риск разрастания эпителиальной ткани.
  2. Хронические болезни вирусного характера.
  3. Онкология.
  4. Заболевания полости рта: кариес, пульпит, хронические заболевания ротовой полости.

Перед операцией обратитесь за консультацией к лечащему врачу, расскажите о своих опасениях или болезнях. Выбор метода и срок проведения операции должен назначать профессионал.

Короткая уздечка языка у грудничка – распространенная проблема. Определить необходимость проведения операции должен врач. Уздечка языка у новорожденных тонкая и легко поддается хирургическому вмешательству без последствий длительного заживления. Врачи-стоматологи рекомендуют проводить такую операцию как можно раньше. Новорожденный ребенок сможет сразу насладиться сосанием без ощущения дискомфорта. Он не испытывает страха до и после процедуры, в отличие от взрослых и детей дошкольного возраста.

zubychist.ru

Короткая уздечка языка у новорожденного ребенка

Под уздечкой в медицине подразумевают небольшой кусок соединительной ткани, который находится во рту. Существует 3 уздечки: языка, нижней и верхней губы. Они служат гарантией правильного функционирования речевого аппарата, нужной скорости и направления его движения.

У всех людей уздечки имеют свою длину, плотность и эластичность, плюс, крепятся по-разному. Эти факторы влияют на чистоту произношения звуков, четкость речи и нормальный прием пищи. Очень короткая уздечка языка у ребенка приводит к ограниченному движению языкового орана, что впоследствии становится причиной проблем с речевым развитием.

Симптомы короткой уздечки верхней губы и языка

Короткая уздечка языка у новорожденного выявляется сразу после рождения карапуза и ее подрезают при необходимости. Определить наличие данного дефекта способен не только педиатр или стоматолог. Родители могут понять это самостоятельно по характерным признакам. К симптомам, свидетельствующим о наличии проблемы, относятся:

  1. Своеобразная форма языка. Он становится сердцеобразным, а его кончик при этом немного оттянут назад.
  2. Проблемы с кормлением грудничка. Новорожденный неправильно захватывает сосок, в результате чего не способен долго удержать грудь, и процесс длится длительное время.
  3. Плохой набор в весе. Является следствием недоедания.
  4. Срыгивания и колики после прикладывания к груди. Также у новорожденного может пучить живот.
  5. Измененный вид сосков у матери. На них появляются трещинки.

Что касается короткой уздечки верхней губы, то до того, как у ребенка не прорежутся центральные резцы, этот дефект не причиняет заметных трудностей. Однако после прорезывания существует риск того, что она попадет в десневой сосочек между зубами. Как следствие, образуется щель, получившая название истинная диастема. Кроме нее о проблеме говорят:

  • неправильный прикус;
  • неполное прикрытие зубов;
  • обнажение зубных корней;
  • развитие кариеса или пародонтита;
  • проблемное произношение многих звуков.

Причины формирования короткой уздечки

Самая распространенная причина, по которой формируется короткая уздечка языка, — наследственность. Если один из родителей был или является обладателем короткого языкового тяжа, то вероятность появления у ребенка укороченной подъязычной уздечки сильно возрастает. Кроме наследственности на развитии патологии сказывается:

  1. Течение беременности. Если в период вынашивания плода у женщины наблюдался ранний токсикоз, или она принимала гормональные препараты и антибиотики, то высок риск формирования короткого языка у ребенка.
  2. Травма живота при беременности.
  3. Возрастные показатели. Чаще патология встречается у детей, которых родили после 35.
  4. Инфекционные заболевания в период ношения плода.
  5. Плохая экология.

x

https://youtu.be/To5mDeWdN3U

Разновидности укороченной уздечки

Патология укороченной уздечки классифицируется пятью основными разновидностями:

  1. Перемычка является прозрачной и тонкой. Она практически не сдерживает движение языка.
  2. Тяж тонкий и полупрозрачный. В такой ситуации, когда осуществляется подъем языка, то происходит раздвоение его кончика и приобретение им формы сердца.
  3. Непрозрачная толстая уздечка. Выдвинутый вперед язык обладает подвернутым кончиком и приподнятой задней частью.
  4. Короткий тяж, который срастается с мышцами языка.
  5. Почти полное отсутствие перемычки. Происходит ее плотное сращивание с языковыми мышцами.

Диагностика проблемы

После родов неонатолог обязательно проводит визуальный осмотр ротовой полости новорожденного. Нормальная длина перемычки в этом возрасте составляет 8 мм. Врачу требуется немного оттянуть нижнюю губу, чтобы ребенок открыл рот, и он смог диагностировать проблему короткого подъязычного тяжа.

У детей старшего возраста установить диагноз короткого языка может участковый педиатр, терапевт или логопед. В 2-3 года малыши начинают разговаривать, и наличие проблем с речью свидетельствует о возможном дефекте. В дальнейшем ребенок направляется на осмотр к стоматологу или ортодонту.

Диагностировать дефект короткой уздечки губы или под речевым органом можно и самостоятельно, обращаясь на форумы, сайт школы доктора Комаровского. Также помогут фото из интернета, на которых показано, как выглядит подъязычная перемычка и тяжи верхней и нижней губы в норме и при аномальном развитии.

Взрослый человек способен провести несложный тест. Для этого необходимо высунуть язык как можно дальше. Если он не загибается вниз на расстоянии двух сантиметров, то патологии с уздечкой нет. Важно не игнорировать проблему и проконсультироваться со специалистом для определения надлежащего способа лечения.

Как исправить ситуацию?

Наличие такой патологии у ребенка, как короткая перемычка под языком, верхней или нижней губой не обязательно требует операции. Решать к какому методу исправления дефекта прибегнуть должен специалист.

Существует два основных способа решения проблемы:

  1. Ортопедический. Он включает в себя логопедическую гимнастику и ряд упражнений, направленных на растягивание уздечки.
  2. Хирургический. Смысл операции сводится к подрезанию тяжа стерильными ножницами.

Растягивание

Если младенцу короткая уздечка не мешает полноценно кормиться грудью, то с операцией можно повременить. Детям постарше способен помочь исправить дефект логопед. Растягивание укороченного тяжа и придание ему эластичности осуществляется двумя методами:

  • специальная артикуляционная гимнастика;
  • логопедический массаж.

Часть упражнений, которые входят в гимнастический комплекс, родители могут выполнять вместе с детьми дома. Среди них:

  • Поочередное перемещение кончика языка к носу и к подбородку. Крохе необходимо открыть рот, вытянуть язык и тянуть его вниз и вверх.
  • Движение языком по верхней губе в обе стороны. Рот должен оставаться приоткрытым, а нижняя челюсть — неподвижной.
  • Лизание блюдца. Поверхность можно смазать чем-то вкусным.

Положительный эффект от растягивания возможен только в случае регулярного выполнения упражнений каждый день. Их можно проводить по несколько раз в сутки, постепенно увеличивая длительность и сложность.

Что касается логопедического массажа, то подобная процедура проводится достаточно болезненно и неприятно. В результате дети ее не сильно любят.

Подрезание

Не во всех случаях можно обойтись без оперативного вмешательства. Иногда только логопедических упражнений бывает недостаточно, чтобы преодолеть проблему. Для проведения операции по подрезанию уздечки используются ножницы или лазер. Существует три способа выполнения процедуры:

  1. Френулотомия. Разрез на тяже делают специальными ножницами в месте, находящемся на расстоянии 1/3 от длины всей уздечки ближе к нижнему ряду зубов. Сначала проводится рассечение слизистой, потом перемычки. Края слизистой оболочки соединяют, и через каждые 3-4 мм накладывают швы.
  2. Френулэктомия. Уздечку фиксируют зажимом, после чего надрезают ткани, расположенные между зажимом, губой и слизистой со стороны зубов. Края зашивают.
  3. Френулопластика. Суть метода сводится к вырезанию лоскута треугольной формы, а края раны сшивают. Надрезы делают от переходной складки к межзубному сосочку, после чего треугольный лоскут пришивают к поверхности раны.

В каком возрасте рекомендуется делать операцию?

Идеальным временем для хирургического вмешательства с целью исправления дефекта короткого языка считается первые недели после рождения ребенка. В этот период перемычка еще является тонкой и не имеет нервных окончаний, поэтому операция проходит безболезненно и не требует обезболивания и наложения швов.

Если младенцу не подрезали уздечку в роддоме, то подобную процедуру лучше отложить до возраста 2,5 лет. В это время молочный прикус уже закреплен, но формирование произношения еще не завершено.

Еще один благоприятный период, в каком можно делать подрезание короткого тяжа – 5 лет. Молочные зубы заменяются постоянными молярами, происходит формирование прикуса.

Современные технологии предоставляют возможность осуществлять операции такого рода в любом возрасте. Обычно они длятся недолго и не приводят к серьезным осложнениям. Однако уже взрослые дети после них нуждаются в дополнительной терапии логопедического характера.

Возможные осложнения после вмешательства

Обычно тяж подрезают в роддоме. Показанием к операции являются проблемы с кормлением ребенка. В противном случае она не требуется. Процедура проходит быстро, не доставляя болезненных ощущений крохе. После ребенка следует приложить к груди, чтобы ранка промылась грудным молоком. Таким образом предотвращается попадание в нее инфекции.

Проведение операции у подростков и взрослых уже требует применения анестезии и зашивания раны, так как уздечка становится плотнее, в ней уже имеются кровеносные сосуды и нервные окончания. Чем больше лет пациенту, тем дольше проходит заживление раны. Основное осложнение после операции – боль. Справиться с ней помогут обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Парацетомол или другие средства, снимающие болевые ощущения (разрешается принимать детям).

Еще одно возможное осложнение – образование послеоперационного рубца. В этом случае требуется повторное хирургическое вмешательство.

x

https://youtu.be/pq9FR5v4LeY

Похожие статьи по теме:

www.pro-zuby.ru

когда нужно подрезать у новорожденных?

Содержание:

Что это такое и зачем нужны

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

  1. Языка — расположена под языком.
  2. Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
  3. Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

  1. Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
  2. Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
  3. Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
  4. Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
  5. Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
  6. Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

  • Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
  • Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
  • Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

  • Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
  • Достаточно обильное кровотечение.
  • Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

topdent.ru

Короткая уздечка у новорожденного: признаки и лечение

Короткая уздечка у новорожденного — это достаточно распространенная проблема, с которой все чаще приходится сегодня сталкиваться родителям. При своевременном ее обнаружении беспокоиться нет причин. В данной статье мы расскажем, почему появляется такой дефект, как его можно выявить самостоятельно, в каких случаях требуется операция.

Анатомические особенности уздечки под языком

Уздечка представляет собой тончайшую перемычку, которая локализуется под языком и соединяет его с нижней частью ротовой полости. Она полностью покрыта слизистой оболочкой. Благодаря перепонке в подъязычной области этот орган постоянно удерживается в определенном положении.

Также в ротовой полости находятся еще две перемычки: верхняя уздечка и перепонка между нижней губой и деснами. В совокупности они обеспечивают моторику губ, артикуляцию, процесс пережевывания пищи.

Длина подъязычной уздечки у взрослого человека составляет не более 3 см, у новорожденного — только 8 мм. В норме она не мешает движению языка, разговору и приему пищи.

Короткая уздечка у новорожденного считается патологией. Степень тяжести этого дефекта зависит от длины и расположения органа. Самым сложным является случай, когда передний конец крепится непосредственно к кончику языка, стягивая его. В таком случае язык практически не поднимается. Даже при молчании он остается между зубами.

Основные причины дефекта

Приблизительно в 50% случаев патология является унаследованной от одного из родителей ребенка. На формирование уздечки прямое воздействие оказывает поведение и самочувствие матери в первом триместре беременности. Прием гормональных медикаментов и антибиотиков может негативно сказаться на формировании ротового аппарата у малыша.

Определенная роль в развитии этого анатомического дефекта принадлежит возрасту роженицы, неблагоприятным экологическим условиям, пагубным привычкам. Все эти факторы в совокупности могут отражаться на здоровье ребенка. Как показывает медицинская практика, короткая уздечка встречается у одного новорожденного на тысячу малышей, причем патология чаще диагностируется у мальчиков.

Признаки дефекта

Короткая уздечка у новорожденного отличается рядом характерных признаков, поэтому определить наличие дефекта очень легко. Обычно его устраняют еще в больнице.

Самым первым признаком патологии является язык в форме сердца со слегка оттянутым назад кончиком. Также медики называют и другие симптомы:

  1. Процесс кормления занимает много времени, ребенок не может долго держать грудь во рту.
  2. Новорожденный плохо прибавляет в весе из-за того, что не наедается.
  3. При кормлении малыш жует и прикусывает сосок, чмокает.
  4. По завершении кормления ребенок срыгивает, у него пучит живот, что всегда сопровождается болезненными коликами.
  5. У женщины меняется внешний вид сосков, появляются характерные трещины.

Иногда у мамочки снижается количество вырабатываемого молока, так как для этого процесса требуется определенная стимуляция, а ребенок ее в полном объеме обеспечить не может.

Короткая уздечка и грудное вскармливание

Данную анатомическую особенность легко определить по неправильному захвату, а также сосанию груди новорожденным. Если своевременно не подрезать уздечку, малыш не сможет полноценно кушать и со временем начнет заметно отставать в весе. Отказывать ему в грудном вскармливании также не следует, ведь женщина рискует потерять молоко.

Как правило, малыши с такой патологией чаще просят грудь, быстро от нее отказываются, или она попросту постоянно выскальзывает изо рта. Ребенок не может правильно «присосаться» и зафиксировать язык в нужном положении. Последний принимает непосредственное участие в процессе добычи молока. Когда подвижность языка ограничена в силу анатомических особенностей, новорожденному приходится задействовать во время кормления десны и губы. В результате кроха начинает прикусывать и жевать сосок, что сопровождается неприятными ощущениями для мамы. Сам ребенок также сильно устает. По причине сильного перенапряжения мышц челюстей иногда наблюдается их тремор.

Таким образом, прикладывание к груди обычно оказывается малоэффективным, доставляет дискомфорт и требует много усилий для новорожденного с диагнозом «короткая уздечка языка».

Как определить дефект самостоятельно?

Длина уздечки у новорожденного должна составлять минимум 8 мм. Для выявления дефекта достаточно потянуть нижнюю губу таким образом, чтобы ребенок приоткрыл рот. Визуально можно определить, действительно ли уздечка короткая. Об этом свидетельствует тот факт, что язык прикреплен возле самого кончика, то есть он едва касается губ.

Проще всего выявить патологию у детей 2-3 лет, когда они уже начинают говорить. При неправильной дикции или произношении некоторых звуков родители обычно ведут ребенка к логопеду. Именно специалист выявляет врожденный дефект. Если родители обнаружат его раньше, лечение короткой уздечки может обойтись массажем или артикуляционными упражнениями.

Как устранить патологию?

Если анатомический дефект обнаружен у новорожденного ребенка, который не может сосать грудь, проблему устраняют сразу в больнице. Такая операция не требует анестезии, поскольку уздечка лишена нервных окончаний, следовательно, нечувствительна к боли. Сама процедура очень легкая и абсолютно безопасная. После этого ребенка сразу прикладывают к груди. Молоко способствует остановке кровотечения и быстрому заживлению травмированной области.

Подрезать уздечку можно и у детей нескольких месяцев жизни. В этом случае операция проводится под местным наркозом. Классический метод с использованием хирургических ножниц также применим, но сегодня все чаще врачи предпочитают прибегать к помощи электрокоагуляции. Современная лазерная хирургия обладает необходимыми методиками по устранению этого дефекта.

В каком возрасте лучше делать операцию?

Чтобы хирургическая операция прошла максимально безболезненно, рекомендуется ее проводить в первые недели жизни малыша. С течением времени перепонка утолщается. К примеру, девятимесячному ребенку во время операции уже требуются анестезия и наложение швов.

Если это время упущено, следующим подходящим моментом считается период, когда малышу исполнится уже 2,5 года. На этом этапе молочный прикус закрепляется, но произношение еще не сформировано полностью.

Следующий благоприятный период — пять лет. В этом возрасте происходит замена молочных зубов на постоянные, формируется прикус.

Современная лазерная хирургия позволяет проводить подобного рода операции в любом возрасте. Вмешательство не представляет особых сложностей для квалифицированного врача. Операция длится несколько минут и не сопровождается осложнениями в будущем. Однако после хирургического лечения детей старшего возраста требуется дополнительная логопедическая терапия.

Возможные осложнения

Трудности с кормлением — не единственная проблема, которую влечет за собой короткая уздечка у новорожденного. Некорректное функционирование языка влияет на формирование челюстей, прикус. Иногда эта патология служит предрасполагающим фактором к возникновению гингивитов, пародонтита и иных проблем стоматологической природы.

Если не устранить анатомический дефект своевременно, в будущем у ребенка могут возникнуть трудности с дикцией, звукопроизношением. В таких случаях требуется дополнительная помощь логопеда. К числу прочих неприятных последствий специалисты относят образование межзубной щели, чрезмерное продуцирование слюны, ночной храп.

Заключение

К сожалению, сегодня у новорожденных детей все чаще врачи диагностируют такую патологию, как короткая уздечка. Что делать с таким анатомическим дефектом, как самостоятельно его выявить, можно узнать из материалов этой статьи.

При своевременном обнаружении патологии и проведении хирургического вмешательства прогноз для большинства детей благоприятный. Благодаря подрезанию уздечки улучшается дыхание, ребенок прибавляет в весе. Неприятные симптомы, по которым можно определить наличие такого анатомического дефекта, постепенно исчезают. Чем раньше специалист выполнит эту процедуру, тем выше вероятность предупредить неправильный прикус и проблемы с дикцией. Помните: здоровье и благополучие малыша в руках родителей.

fb.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

У новорождённых, особый интерес представляет именно уздечка языка, которая соединяет дно полости рта и язык. Приоткрыв рот и подняв, язык к верхним резцам, её становится хорошо заметно. Сказать точно по какой причине у одних детей уздечка нормального размера, а других короткая сложно, пока точно не известно. Но все же есть теории, и главная из них – наследственный фактор, если у родителей или близких кровных родственников были подобные эпизоды, то с большим процентом вероятности, рождённый ребёнок также, будет с короткой уздечкой. Это не заболевание, а всего лишь особенность, которая легко корректируется, но важно заметить её вовремя.

Длина уздечки определяется не абсолютным её размером, а местом прикрепления. В норме она прикрепляется в непосредственной близости корня языка, именно это положение наиболее физиологично, и не будет сковывать движения.

Прикрепление слизистого тяжа в передней трети или у самого кончика языка считается патологическим, сковывающим движения языка. Такое прикрепление не позволяет поднять его вверх или даже высунуть для правильного прикладывания к груди или сосания бутылочки.

Симптомы

Все симптомы могут выявляться сразу после рождения ребёнка, или же после первого кормления грудью/бутылочкой, иногда процесс диагностики затягивается. Достаточно присмотреться к новорождённому, проводя по щёчке соском груди или пальцем – сработает рефлекс, кроха широко откроет рот и будет искать грудь, стараясь высунуть язык, чтобы проложить его под соском. Если движения языка ограничены – первый признак.

Также тревожными симптомами будет чмокающие звуки при кормлении, но в то же время это может говорить о неправильном прикладывании. Новорождённый чаще отдыхает на груди – после нескольких минут активного сосания ребёнок отказывает от груди, при этом не наевшись. Поэтому, малыши с короткими уздечками языка плохо набирают вес – это, кстати, тоже симптом.

Диагностика короткой уздечки языка у новорождённого

 При появлении первых тревожных признаков, необходимо обратиться за помощью к специалистам, как правило, диагностирование происходит в родильном доме, после осмотра полости рта новорождённого доктором.

Все диагностирование сводится лишь к сбору жалоб и визуальному осмотру – в каком месте прикрепляется уздечка. Если диагностирование не было выявлено в родильном отделении, заметить проблему может педиатр, пришедший на патронаж.

Осложнения

Осложнения и последствия могут быть отдалёнными и близкими. К последним, можно отнести отсутствие полноценной прибавки в весе, отставание в развитии. К отдаленным – нарушение произношения звуков. Язык просто не может доставать до верхних резцов, и ребёнок может неправильно произносить множество звуков, особенно «р», «л», «д», «н», «т» и др. Кроме того, отсутствие адекватной жевательной нагрузки на челюсти, во время кормления может стать причиной неправильного развития челюстей – недостаточные темпы роста, что в последующем скажется на прикусе – выход зубов из зубного ряда, скученность зубов и другие нарушения.

Лечение

Что можете сделать вы

 Главная задача мамы – вовремя заметить проблему. Новорождённый не может полноценно сосать ни грудь, ни бутылочку, плохо набирает вес и во время кормления прерывается на отдых. Это и есть тревожные признаки. Самостоятельно скорректировать патологии невозможно, только при незначительном укорочении уздечки могут помочь некоторые упражнения и тесты, но только для детей старшего возраста – дошкольного. В остальном, лечение хирургическое.

Что делает врач

 Если проблема была диагностирована ещё в родительном отделении, то коррекция проводится там же. Все лечение заключается в хирургическом лечении,  а именно в надрезе уздечки, так чтобы её прикрепление стало правильным.

После постановки диагноза, совместно с мамой, специальными хирургическими ножницами подрезается уздечка. Она не имеет иннервации, поэтому обезболивания не требуется. Крайне важно сразу после надреза приложить малыша к груди, чтобы он начал активно сосать – это важно и для успокоения крохи, обычно им не нравится, когда чужие проводят какие-либо манипуляции с ними, и для оценки сосательной способности.

Только в редких случаях, когда короткая уздечка существенно ограничивает движения, кроха не может даже высунуть язык, потребуется более объёмная операция с наложением саморассасывающихся швов. Для проведения вмешательства необходимо обезболивание – местное. К счастью, такие случаи у новорождённых единичны.

Профилактика

Специфических мер профилактики коротких уздечек не существует – это врождённая особенность, не болезнь. Все профилактические мероприятия сводятся к устранению и предотвращению последствий короткой уздечки полости рта – полноценное развитие и набор веса ребёнка, налаживание правильного грудного вскармливания.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Короткая уздечка у новорожденного под языком, причины у младенцев и грудничков

На сегодняшний день у трети новорожденных наблюдается короткая уздечка языка. В медицинской практике заболевание известно под названием анкилоглоссии. Признаки заболевания впервые могут быть обнаружены врачами еще в роддоме на первом осмотре. Дополнительно следует отметить, что патология намного чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочки. Однако далеко не всегда аномалию удается выявить сразу после появления на свет.

Уздечка – это небольшая пленка, которая соединяет между собой корень языка с его дном. В нормальном состоянии она очень тонкая и не препятствует движениям. Короткая уздечка у новорожденного может быть одной из следующих видов:

  • При детальном исследовании можно обнаружить неправильное прикрепление. В таком случае совмещение может начинаться непосредственно от самого корня и оканчиваться у середины. В нормальном состоянии ее длина должна составляет 8 миллиметров. Однако у малыша с аномальной анатомией длина уздечки языка может достигнуть 17 миллиметров. Нарушения наблюдаются также в характере прикрепления. В таком случае заметно ограничивается подвижность языка. Малыш не может до необходимой отметки его вытянуть вперед. В некоторых случаях движения полностью ограничены.
  • Слишком маленькая площадь взаимодействия. При детальном измерении уздечки ее длина составляет менее восьми миллиметров.

Если у грудничка диагностируется данная патология, то в дальнейшем это грозит неправильным развитием речи. Необходимо направить все силы на устранение заболевания. В таком случае в будущем удастся избежать серьезных последствий.

Характеристики нормальной и короткой уздечки

Родители должны знать, что делать в том случае, если они подозревают данную патологию у своего ребенка. На первом этапе необходимо внимательно осмотреть ротовую полость.

Варианты проявления патологии

Для определения короткой уздечки у младенцев существует три способа, которые активно используются в медицинской практике:

  • Если у новорожденного правильное положение уздечки, то он с легкостью сможет высовывать язык и двигать им из стороны в сторону. Проверить рефлекс легко: для этого родителю достаточно дотронуться до его нижней губы одним пальцем. В таком случае малыш обязан высунуть язык и двигать им в поисках необходимого объекта. Иначе младенец не сможет совершить такие манипуляции. Допускается также самостоятельно попробовать подвигать языком из стороны в сторону. При подобных манипуляциях у крохи не должно возникать никакого дискомфорта.
  • Родители должны знать, что в случае короткой уздечки новорожденный не сможет дотронуться языком до неба. При нормальной длине такое действие не должно вызывать затруднений. Дополнительно следует отметить, что в грудном возрасте все дети стремятся активно двигать ротовой полостью. Благодаря этому они приобретают необходимый опыт и развивают речевой комплекс. Мамочка знает, что если ребенок хочет кушать, то он начинает регулярно открывать рот, в ожидании соска. Именно поэтому на анализ положения уздечки у хороших родителей не уйдет много времени.
  • Необходимо обязательно обращать внимание на положение языка в тот момент, когда ребенок начинает капризничать и плакать. Однако новорожденные могут высказывать недовольства и другими способами. Если уздечка находится в нормальном состоянии, то язык должен быть всегда поднят вверх. Приподнятыми также могут быть и его края, а середина всегда должна оставаться в статичном положении. Оно регулируется посредством связки.

Диагноз новорожденному может поставить только специалист в данной области. Для этого потребуется посетить кабинет неонатолога, педиатра, стоматолога или ортодонта.

Причины короткой уздечки

Чаще всего изменения в развитии данного органа наблюдаются на фоне наследственной предрасположенности. Именно поэтому целесообразно узнать у ближайших родственников о наличии такой аномалии в детстве. Если она была зафиксирована, то, скорее всего, проявится у некоторых детей данной пары.

Если у ребенка маленькая уздечка, то это говорит о том, что она развивалась под воздействием следующих негативных факторов:

  • В первом триместре беременности женщина была подвержена влиянию сразу нескольких негативных факторов на ее организм. Среди них особое значение имеют стрессы, токсикоз, распространение вирусов и влияние вредных химических средств. В данный период также не допускается проходить курс лечения с использованием антибиотиков. Они могут негативно повлиять на рост и развитие всех внутренних органов малыша.
  • Беременность у женщины начала развиваться после 35 лет.
  • На сегодняшний день не удалось установить точную причину развития короткой уздечки у грудных детей.

Почему необходимо устранить короткую уздечку у ребенка?

Дополнительно следует определить, какие именно неудобства представляет данная патология для ребенка. В первую очередь следует отметить, что малыш не может нормально питаться грудью. У него возникают неприятные ощущения во время глотания и сосания.

При детальном обследовании ребенка можно зрительно определить причину недомогания. Грудничок капризничает и во время сосания груди начинает слегка прикусывать сосок. Периодически мамочка также может услышать цокающие звуки. Ситуация развивается на фоне того, что ребенку язык мешает правильно поглощать пищу. Немаловажное значение в данном вопросе играет поза.

Нормальная схема питания должна включать не только переднее, но и заднее молоко. Младенец должен полностью опустошать грудь матери. В таком случае он гарантированно будет здоровым, хорошо развиваться и быстро набирать вес. В противном случае увеличивается риск недоедания, который опасен и может привести к развитию серьезных болезней.

Женщина не должна возлагать всю вину за происходящие на себя. Далеко не всегда ситуация говорит о том, что ее молоко нежирное и не является идеальным источником питания для крохи. Не следует сразу же переходить на смесь. Необходимо сделать все для того, чтобы сохранить лактацию. С молоком матери кроха будет гарантированно получать весь объем необходимых для его роста и развития элементов.

Опытные мамочки знают о том, что молоко будет пребывать только в том случае, если грудничок будет хорошо его сосать. Об этом должны вовремя узнать семьи, в которых появился первый ребенок. Если родители заметили, что их малыш сильно капризничает, плачет и отказывается сосать грудь, то необходимо самостоятельно проверить положение уздечки.

Если у ребенка короткая перемычка, то в первые два месяца он будет набирать в весе очень плохо. Это можно объяснить также содержанием большого количества гормонов в молоке, которые остались в организме женщины после беременности. В некоторых случаях решить проблему помогает стимуляция груди. В течение трех месяцев процесс, как правило, нормализуется, и малыш начинает получать достаточное питание. Должна улучшиться и ситуация с набором веса.

Короткая уздечка может вызвать ряд проблем в развитии ребенка:

  • Нет возможности самостоятельно хорошо пережевывать пищу.
  • Ситуация негативно влияет на положение зубов и прикус. На фоне этого резцы на нижней челюсти будут повернуты внутрь.
  • Серьезные дефекты речи.
  • Неправильное дыхание.

Подрезания

На сегодняшний день самым эффективным способом устранения дефекта считается хирургическое вмешательство - френулотомия.

Подрезание уздечки таким способом обладает рядом преимуществ:

  • Операция простая и не требует специальной подготовки. Хирург делает небольшой надрез в области от трети языка до его кончика.
  • При необходимости производится ушивание слизистой оболочки в двух сторон.
  • Операция простая, поэтому ее вполне можно провести в роддоме. Возраст никак не влияет на результативность операции. Однако чем меньше ребенок, чем лучше. В таком случае пострадает только небольшое количество сосудов и нервных окончаний.

Оперативное вмешательство в верхней части проходит без анестезии. Научно было доказано, что при этом малыш не будет ощущать боли. Уздечка полностью состоит из слизистой ткани. Единственная проблема – ребенку потребуется пробыть определенный период с открытым ртом. Дополнительно нужно оттянуть губы, которые закрывают обзор врачу. Процедуру рекомендуется провести до девяти месяцев.

На восстановление нормального состояния крохе потребуется несколько часов. Лучше всего на этот период приложить его к груди. В таком случае кроха почувствует себя в безопасности и сможет хорошо поесть. Он даже может слегка посасывать грудь. Благодаря проведенной манипуляции теперь кормление станет для него максимально комфортным.

Способ Гликмана предполагает использование аналогичной процедуры. Разница заключается в необходимости фиксации уздечки с помощью специального зажима. Только после этого производить рассечение ткани.

Неонатолог еще в роддоме может выявить короткую удечку языка

Способ Виноградовой предполагает проведение следующих манипуляций:

  • Уздечка подрезается по форме треугольника. После этого его пришивают обратно к ране. Важно правильно провести обработку ран.
  • Операция может производиться только в том случае, если ребенок сдал все анализы. Предполагается использование анестезии.
  • Длительность операции составляет не более десяти минут.
  • В течение реабилитационного периода нельзя пить горячую воду и есть пищу, которая может поцарапать.
  • На заживление раны уйдет не более суток. Однако в течение нескольких недель необходимо обязательно придерживаться всех правил личной гигиены.

Мнение специалистов

Анкилоглоссия вызывает много споров и сегодня. Решение о подрезании уздечки должны принимать родители. Данная перемычка может вызвать много проблем и препятствовать грудному вскармливанию. Хирургическое вмешательство должно производиться в следующих случаях:

  • Зубной ряд начинает смещаться.
  • Искривление прикуса.
  • У ребенка замечены дефекты в произношении.

Целесообразность проведения операции оценивает врач. Благодаря ее проведению у грудных детей увеличивается аппетит. Подрезание может предупредить развитие дефектов речи, которые входят ребенку в привычку.

При выявлении деформации уздечки родители не должны впадать в панику. Необходимо внимательно следить за аппетитом, самочувствием и набором веса ребенка. Если деформация незначительная, то она может с возрастом уйти самостоятельно.

Операцию необходимо производить в обязательном порядке в том случае, если у грудничка наблюдаются проблемы с сосанием груди. Ситуацию исправить можно в течение десяти минут. В противном случае кроха может просто отказаться от груди. Укороченная уздечка в будущем может также привести к неправильному произношению и развитию серьезных дефектов речи.

mladeni.ru


Смотрите также