Почему малыш плохо спит и что с этим делать. Нарушение сна у ребенка 1 года


Нарушения сна у ребенка до года

Сон малыша – всегда очень проблемная задача для родителей. Каждый родитель мечтает, чтобы ребенок спал всю ночь, и делает для этого все возможно и невозможное. Особенно это касается сна грудничков.

Иногда приемы из журналов не помогают. Что же делать? Для начала понять, какие бывают проблемы сна у детей до года, и потом постараться решить их.

В первую неделю жизни ребенок ночью и днем спит более 8 часов, в три месяца дневной сон ребенка составляет 5,5 часов, а ночной – 9,5 часов. А уже в 12 месяцев малыш мирно посапывает ночью более 11 часов, а днем – всего 2,5. Это здоровый крепкий сон ребенка.

Если у малыша есть проблемы со здоровьем, сон может быть нарушен. Обычно такие расстройства делятся на первичные и вторичные. Среди первичных – ночные кошмары и страхи, энурез, синдром обструктивного апноэ и другие нарушения, которые выявляются при полисомнографическом исследовании (исследование функций организма во время сна). Они могут появиться вследствие незрелости центральной нервной системы или наследственной предрасположенности. Обычно такие нарушения сна у детей бывают после года и с возрастом проходят.

Детям до года свойственны вторичные нарушения. В таком случае отклонения функций организма при полисомнографическом исследовании не наблюдаются. К расстройствам сна младенцев относится трудное засыпание и частые ночные пробуждения.

Читай также: Если ребенок – сова. Советы родителям

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ТРУДНО ЗАСЫПАЕТ

Ребенка неправильно укладывают

Некоторые специалисты считают, что укачивать ребенка перед сном нельзя. Он привыкнет засыпать на руках, и потом возникнут сложности. Также не нужно прививать ребенку привычку засыпать с соской, бутылочкой или даже с грудью.

Что делать

Ребенок должен засыпать не на руках, а уже на месте для сна. Приучите ребенка спать в своей кроватке. На это понадобится время. Но чем раньше вы начнете, тем раньше избавите себя и малыша от проблем со сном.

Ребенок голоден

У крохи может быть повышенная потребность в питании. Или с последнего кормления прошло больше времени, нежели положено для ребенка. В таком случае, недополучив свое, малышу будет сложно уснуть.

Читай также: Считалки-засыпалки: мамины вечерние помощники

Что делать

Маме нужно тщательно следить за желаниями своего малыша. Не важно – ребенок на грудном вскармливании или на искусственном. Он должен получать еду по первому требованию.

Нарушение внутреннего «часового механизма»

Иногда у малышей нарушается ритм сна и активности. Причиной этому может быть слишком длительный или поздний дневной сон. Поэтому ко времени ночного сна он не устал и хочет бодрствовать.

Что делать

Больше играйте с ребенком во время бодрствования. Но за два часа до укладывания прекратите все игры и перейдите в «экономный» режим. Уменьшите длительность дневного сна и постарайтесь, чтобы днем малыш засыпал раньше.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ЧАСТО ПРОСЫПАЕТСЯ НОЧЬЮ

Нарушение ритма день/ночь

Если у малыша нарушен внутренний «часовой механизм», он может просыпаться среди ночи.

Что делать

Чтобы искоренить это нарушение сна у малыша, занимайтесь с ним активными играми днем. В дневное время в комнате должно быть много света – никаких полутонов и зашторенных окон. Введите несколько привычек перед сном: кормление и купание. Обстановка должна быть тихой, а в комнате – темно.

Задержка созревания сна

Такое нарушение встречается у младенцев младше 4 месяцев. Причиной могут быть особенности темперамента ребенка, наследственная предрасположенность, заболевания центральной нервной системы.

Что делать

Если малыш проснулся, не берите сразу его на руки. Подождите несколько минут и попытайтесь успокоить кроху, не поднимая его с кроватки. Установите четкий режим кормления.

Читай также: Как улучшить сон ребенка: 4 уютных способа

Неправильная тактика родителей

Иногда родители сами провоцируют частые ночные просыпания малышей – неправильно укладывают и неправильно действуют, когда ребенок все же проснулся. Способствует такому нарушению и постоянное укачивание, и засыпание с соской.

Что делать

Приучайте ребенка засыпать самостоятельно в своей кроватке.

Приучение к ночному кормлению

Иногда мама сама приучает ребенка кушать ночью. Конечно, он будет просыпаться!

Что делать

Да, мама должна ориентироваться на потребности малыша и кормить тогда, когда он хочет. Но уже после нескольких месяцев жизни крохи стоит налаживать режим. Чтобы малыш спал всю ночь и не просыпался, постепенно отучайте его от привычки кушать по ночам, уменьшая количество и время ночного кормления.

Привычка бодрствовать ночью

Такая привычка может выработаться у младенцев с 4 до 12 месяцев.

Что делать

Если грудничок проснулся среди ночи, подождите 5-7 минут. Затем успокойте его и постарайтесь убаюкать кроху, не поднимая с кроватки.

Читай также: Как правильно утром будить ребенка?

Раннее утреннее пробуждение

На часах 5-6 утра, а кроха уже не спит. Родители вряд ли обрадуются такому раннему пробуждению. Особенно в выходной день. Так может случиться, если вы уложили ребенка спать слишком рано. Или он проснулся просто потому, что ему нужно сменить подгузник. 

Что делать

Не приучайте малыша к кормлению в такое раннее время и старайтесь укладывать его позже.

Крепкий сон ребенка – залог спокойного сна родителей. Причиной тревожности в ночное время могут быть колики, температура, болезни. В таких случаях задача мамы с папой – облегчить страдания крохи. Если же малыш здоров, то все зависит от родителей – главное установить четкий режим и следовать ему.

По материалам cmaterirebenka.ru

Читай также: В одной постели с родителями: да или нет?

Читай также: 7 важных нюансов детского сна

Читай также: Как сон ребенка влияет на аппетит?

 

www.uaua.info

Нарушения сна у детей – причины, симптомы, лечение

Сном называют регулярное состояние, в процессе которого отдыхает тело и сознание. Новорожденные дети, как правило, проводят в этом состоянии около 16-17 часов. Со временем продолжительность сна уменьшается: у полугодовалого ребенка отдых редко занимает более 14 часов, после года – 13,5, двухлетние малыши спят 13 часов в сутки, четырехлетние – 11. С шести лет потребность во сне сокращается до 9-10 часов и в двенадцатилетнем возрасте окончательно приближается к биологическому циклу взрослого человека: 8-8,5 часов. Соответственно, когда происходит расстройство сна, это может привести к развитию у детей различных патологий.

Взаимосвязь между плохим сном и психическими расстройствами

Эти патологии напрямую связаны друг с другом, а именно:

  1. Плохой сон может быть вызван депрессивным или тревожным расстройством. В этом состоянии наблюдаются проблемы с переходом ко сну и частые пробуждения. В частности, посттравматические стрессовые расстройства приводят к появлению ночных кошмаров.
  2. Нарушение режима сна с большой долей вероятности повлечет за собой расстройство психики. В качестве примера можно привести импульсивность, плохую концентрацию, раздражительность и сверхмерную активность, такие патологии характерны для шестилетних детей, у которых возникают проблемы с нормальным сном.
  3. Некоторые виды психических расстройств настолько похожи на синдромы плохого сна, что неспециалисту их трудно различить. Например, ночной кошмар легко перепутать с панической атакой.
  4. Проблемный сон может возникнуть вследствие приема психотропных препаратов, а также резкой отмены их. В частности, при отказе от антидепрессанта велика вероятность возникновения ночных кошмаров, а прием метилфенидата может стать причиной плохого засыпания.
  5. Психиатрические расстройства и нездоровый сон могут быть вызваны несоблюдением режима. В таком случае нарушения регулярности ночного отдыха почти наверняка приведут к развитию поведенческих проблем.

Тяжелые, среднетяжелые и легкие расстройства

Такие виды расстройств на практике встречаются редко, как показывает статистика, не чаще одного случая на десять тысяч. В качестве примера можно привести нарколепсию или обструктивное апноэ. Последняя патология встречается примерно у 2% малышей.

Значительно чаще распространены легкие проблемы и средней тяжести. Например, трудности с переходом ко сну испытывают около 25% детей дошкольного возраста. В этой же возрастной группе примерно у 15% наблюдается нарушение циклического ритма сна-бодрствования.

Обратим внимание на такой факт: генерализованная недостаточная обучаемость чаще встречается у детей, страдающих от плохого сна. В группу риска также входят малыши с синдромами церебрального паралича, а также те, у кого наблюдаются нарушения сенсорики или психические и соматические расстройства.

Еще одна причина расстройства ночного отдыха – ощущение дискомфорта (например, зуд, вызванный экземой, нарушает сон ребёнка).

Как правило, патология сна у детей проявляется в виде трех симптомов:

  1. Проблематичный переход ко сну и частые пробуждения.
  2. Сонливое состояние в дневное время.
  3. Нарушения отдыха, случающиеся эпизодически, например, ночной кошмар.

По таким симптомам нельзя поставить полноценный диагноз, но при их проявлении следует показать ребенка врачу.

Чем могут быть вызваны проблемы

Встречаются несколько характерных проблем, связанных с плохим сном у ребенка:

  1. Трудное засыпание и поддержка ночного отдыха.
  2. Нарушение суточного ритма сна-бодрствования.
  3. Приступы обструктивного апноэ.
  4. Проявление лунатизма и ночных кошмаров.
  5. Нарушение ритмики движений.
  6. Развитие нарколепсии.
  7. Проявление синдрома Клейне-Левина.

Рассмотрим перечисленные нарушения более подробно.

Трудное засыпание и поддержка ночного отдыха

Это наиболее распространенное отклонение от нормы (оно может встречаться как у детей, так и взрослых). Например, ребенок, не обученный самостоятельно засыпать, чтобы уснуть, требует внимания кого-нибудь из родителей. Для решения такой проблемы маме и папе следует покидать детскую комнату до того, как малыш начнет засыпать.

Встречаются случаи, когда нарушение ночного отдыха происходит из-за страхов, например, боязнь темноты. Преодолевать такие проблемы ребенок должен научиться самостоятельно.

Нарушение суточного ритма сна-бодрствования

У взрослых циркадный ритм чаще всего нарушается при смене часового пояса, проявление такой аномалии у детей может иметь другую природу. Например, родители приучили малыша рано ложиться, когда в процессе его взросления уменьшается потребность во сне, ребенок начинает просыпаться раньше всех в семье.

У детей старшего возраста чаще наблюдается задержка сна. Вызвана она тем, что ребенку позволяют заниматься различными делами до позднего вечера (смотреть телевизор, сидеть за компьютером и т.д.). Поскольку детскому организму необходимо определенное время для ночного отдыха, утреннее пробуждение происходит неохотно. Постоянное недосыпание отрицательно отражается как на поведении, так и на успеваемости.

Попытки заставить ребенка раньше ложиться спать, в большинстве случаев, не дают результатов, он будет бодрствовать до того времени, когда привык засыпать. Можно посоветовать два способа решения проблемы в зависимости от временного смещения цикла сна:

  • Циркадный ритм сдвинут не более, чем на три часа. В этом случае следует разрешить ребенку два-три дня отоспаться, после чего регулярно сдвигать фазу сна на 15 минут. То есть укладывать его спать и будить немного раньше до тех пор, пока режим не войдет в норму.
  • Сдвиг циркадного ритма от четырех часов и более. Как показывает практика, в такой ситуации результативно сдвигать фазу отдыха на более позднее время. Например, если режим сна сдвинут на пять часов, в течение недели его сдвигают вперед еще на 19 часов, чтобы нормализовать циркадный ритм. Особенности организма таковы, что проще сдвинуть цикл вперед, чем назад, особенно, при значительных отклонениях.

Для успешного восстановления цикла сна-бодрствования очень важна правильная мотивация ребенка, эта задача полностью ложится на родителей.

Приступы обструктивного апноэ

Когда организм отдыхает, происходит снижение мышечного тонуса верхних дыхательных путей. Это может вызвать недостаточную вентиляцию вследствие частичной заблокированности. В группе риска находятся полные дети, примерно у 20% из них наблюдаются приступы обструктивного апноэ в процессе ночного отдыха. Также подвержены этому отклонению те, у кого наблюдается синдром Дауна.

Характерные признаки апноэ проявляются в виде громкого храпа и периодической обструкции, при приступах которой малыш может начать задыхаться. Такие нарушения ночного отдыха приводят к проявлению дневной сонливости, гиперактивности, импульсивности и другим отклонениям в поведении ребенка.

Для детей, страдающих от лишнего веса, избавиться от обструктивного апноэ поможет похудание. Если причиной отклонения стало анормальное увеличение аденоидов и миндалин – потребуется хирургическое вмешательство. Что касается трициклических препаратов, то они не помогут в лечении апноэ.

Проявление лунатизма и ночных кошмаров

Проявление лунатизма (снохождения) встречается у 17% детей в возрастной группе 4-8 лет. Проявляется это в виде целенаправленных действий, сопровождающихся иногда несвязной речью. В этом состоянии ребенок может подняться с постели и блуждать по комнате или дому некоторое время, после чего вернуться в постель и продолжить спать или уснуть в любом месте. В некоторых случаях он отзывается на свое имя и односложно отвечает на поставленные вопросы. Врачи не рекомендуют пытаться разбудить ребенка, когда он находится в таком состоянии.

Проявление ночных кошмаров встречается реже лунатизма, им подвержено около 3% детей возрастной группы 6-12 лет. Как правило, ребенок кричит, после чего просыпается. После пробуждения у него испуганный вид, учащенное пульсобиение, также наблюдается повышенное потоотделение. Нередко ребенок, проснувшись, кричит, плачет и носится по комнате. Такой приступ длится несколько минут, после чего вновь наступает сон. Характерно, что утром может не остаться воспоминаний о произошедшем инциденте. Такие синдромы свойственны как ночным кошмарам и ужасам, так и ночным припадкам.

Нередко припадки ночного ужаса происходят регулярно в одно и то же время. В таком случае может помочь принцип «пробуждения по расписанию». Методика довольно простая: зная, когда у ребенка происходят приступы ужаса, необходимо разбудить его за полчаса до их начала, после чего снова уложить спать. В тех случаях, когда это не помогает, следует показать ребенка врачу, после обследования он может назначить медикаментозное лечение. Как правило, практикуется краткосрочное применение препаратов бензодиазепиновой группы, при этом ребенок должен постоянно наблюдаться у врача.

Проявление ночных кошмаров встречается чаще, чем ужасов. Характерное различие заключается в том, что проснувшись, ребенок помнит сны, вызвавшие испуг. В таких случаях его необходимо успокоить и уложить спать. Как правило, такая патология может быть вызвана болезнью или пережитым стрессом. При посттравматическом стрессовом расстройстве содержание ночных кошмаров напрямую связано с полученной травмой.

Ночные кошмары также могут быть вызваны резкой отменой препаратов, подавляющих начальную фазу сна.

Нарушение ритмики движений

При данном расстройстве ребенок в начальной фазе сна раскачивает телом, крутит головой, иногда бьется ею. Такое нарушение может проявляться и при ночном пробуждении или по завершении сна. Как правило, приступ длится не более 10-15 минут, в редких случаях немного дольше. У малышей такая аномалия проявляется часто, и почти всегда проходит при достижении ими возраста трех-четырех лет.

Развитие нарколепсии

Данный недуг может сопровождаться элементами начальной фазы сна, проявляющимися в бодрствующем состоянии, к ним относятся:

  • Приступ сна. Ребенок может резко уснуть в любое время, например, при кормлении.
  • Проявление катаплексии. Резко снижается мышечный тонус, в результате малыш оседает, полностью находясь в сознании. Данный приступ может быть вызван проявлением сильной эмоции, такой как гнев.
  • Синдром сонного паралича. Ребенок теряет способность передвигаться и разговаривать, когда бодрствует. Подобные проявления могут наступить, непосредственно, перед сном или утренним подъемом.
  • Возникновение галлюцинаций в процессе отхода ко сну или сразу после пробуждения.

Диагноз нарколепсии ставится при обнаружении любого из перечисленных выше симптомов. Для лечения приступов сна эффективен метилфенидат, в курс лечения этим препаратом обязательно входит плановый дневной сон. Для предотвращения приступов катаплексии применяются антидепрессанты, входящие в трициклическую группу. Следует подчеркнуть, что медикаментозное лечение должно быть назначено врачом и проводиться под его контролем.

Проявление синдрома Клейне-Левина

Такой диагноз встречается очень редко. Как правило, нарушение возникает у мальчиков в подростковом возрасте и проявляется в виде переедания, продолжительного ночного отдыха и сексуальной расторможенности.  Иногда отклонение сопровождается причудливым поведением, общей беспокойностью и быстрыми переменами настроения. Приступы обострения могут длиться днями и неделями или закончиться через пару часов.

Как лечить нарушения сна

В том случае, когда требуется медикаментозное лечение, оно должно быть назначено врачом, а не проводиться по инициативе отца или матери.

От применения снотворных препаратов, по возможности, желательно отказаться. У них непродолжительный эффект воздействия, что слабо помогает при таких распространенных проблемах, как трудности с переходом ко сну и его поддержанием. В детском возрасте психологический подход и правильная мотивация оказываются более перспективными.

Если предписаны врачом препараты бензодиазепиновой группы, курс лечения ими не должен превышать одну-две недели. По истечении этого времени снижается эффективность воздействия, и может возникнуть зависимость. Нередко проблема усугубляется при резком отказе от данных препаратов.

Врачи, лечащие проблемы сна у детей, имеют специализацию психолога, психиатра или психотерапевта.

Профилактические меры

Лучшее средство профилактики – правильно поставленная гигиена сна. В течение дня необходимо бороться с дремотой, особенно, когда она возникает в вечернее время. Регулярные занятия спортом также положительно отражаются на ночном отдыхе, при условии, что проводятся они, как минимум, за два-три часа до отхождения ко сну. Планы на завтрашний день лучше строить до того как лечь в постель, чтобы не отвлекаться на их обдумывание.

Желательно ограничить употребление напитков, содержащих кофеин, а лучше полностью отказаться от них. Родители должны предостеречь ребенка от приема алкоголя, психотропных веществ, а также объяснить вред курения. Гораздо эффективней убедить ребенка на личном примере отказа от вредных привычек.

Все домашние дела следует завершить задолго до ночного отдыха. Желательно расслабляться постепенно, без стимуляции этого процесса. Принимать калорийную пищу необходимо не позже, чем за три часа до сна. Плотный ужин – одна из причин беспокойного отдыха.

Необходимо учитывать время, нужное ребенку на засыпание и пробуждение, в этом случае можно быть уверенным, что сон будет достаточным. Не следует рано укладывать малыша спать, поскольку у него может возникнуть взаимосвязь между лежанием в кроватке с бодрствованием, а не сном, и потребуется немало времени, чтобы отучить малыша от такой привычки.

Детей необходимо приучать к режиму, поэтому укладывать их спать и будить нужно в установленное время. Желательно, чтобы ребенок в течение дня устал, это существенно ускорит процесс засыпания.

Детям полезно создать расслабляющую атмосферу, это может быть тихая успокаивающая музыка или чтение сказок. При этом подбирать нужно такие истории, которые не будут пугать или излишне возбуждать ребенка. По этой же причине не следует разрешать просмотр перед сном программ или мультфильмов, вызывающих бурные эмоции. Постепенно необходимо приучать малыша засыпать без помощи отца или матери, он должен обучаться делать это самостоятельно.

Детскую кроватку следует подбирать с учетом комфорта и удобства для ребенка, она должна предрасполагать его к ночному отдыху. В детской комнате необходимо поддерживать соответствующую температуру и освещенность, спальня должна иметь хорошую звукоизоляцию.

Детей необходимо приучать пробуждаться в одно и то же время, не позволяя им залеживаться в кроватке. Некоторые родители различными способами поощряют ранний подъем детей, этого не следует делать, поскольку в дальнейшем это может привести к нарушениям суточного ритма.

Профилактика и лечение расстройства сна у детей

5 (100%) 1 голос[ов]

vyspalsa.ru

Нарушение сна у детей - причины, коррекция

В своей работе, я ежедневно сталкиваюсь с проблемой нарушения сна у детей. Именно проблемой! Меня поддержат тысячи родителей, которые еженощно и ежедневно с этим сталкиваются.

Распространенность нарушений сна у детей очень большая. Канадские учёные провели длительное исследование сна у детей, родившихся в 1997 – 1998 гг. в провинции Квебек. С помощью опросников изучали распространенность расстройств сна у детей от 2,5 до 6 лет.

Максимальная частота ночных пробуждений имела место в возрасте 2,5 года, у 36,3% детей. В дальнейшем нарушения сна уменьшались, достигая в 6-летнем возрасте 13,2%. Такая же динамика отмечалась в отношении трудностей засыпания.

Проводимые исследования ночных страхов у детей в России (по опросникам) в возрасте от 3 до 16 лет (всего было опрошено 2135 детей), выявило максимальное количество таких страхов у мальчиков в 6 лет, а у девочек в 5 – 7 лет (Захаров А.И., 2004). Несомненно, расстройства сна у детей совершенно отличаются от таких расстройств у взрослых.

Нарушения сна отмечаются у детей не только с 2,5 и 3-летнего возраста, а и у многих детей с рождения. Жалобы на нарушения сна наиболее частая жалоба родителей приходящих на приём к неврологу.

У детей до 1 года нарушения сна связаны с кишечными коликами у детей, прорезыванием зубов. И часто просто с тем, что у ребёнка в силу незрелости нет правильного ритма сна. Они часто «путают день с ночью», то мало спят днём, то часто просыпаются. И ритм сна часто бывает разным у детей. Меня часто спрашивают родители сколько должен спать ребёнок в определённом возрасте. Самое главное, чтобы ребёнок спал ночью. Но, по просьбам родителей, я размещаю среднестатистические данные по режиму сна у детей.

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НОЧНОГО СНА У ДЕТЕЙ

(Barbara J., Howard M D, Joyce Wong M D, 2001).

1 неделя 8:30
1 месяц 8:30
3 месяца 9:30
6 месяцев 10:30
9 месяцев 11
12 месяцев 11:15

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДНЕВНОГО СНА У ДЕТЕЙ

(Barbara J., Howard M D, Joyce Wong M D, 2001).

1 неделя 8:30
1 месяц 8:30
3 месяца 9:30
6 месяцев 10:30
9 месяцев 3
12 месяцев 2:30

ПРИЧИНЫ РАССТРОЙСТВ СНА

Естественно причины и характеристика расстройств сна у детей и взрослых различные. У взрослых людей нарушения сна чаще связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов и цереброваскулярными заболеваниями. Важны так же и психо-эмоциональные факторы. В древних Восточных трактатах, изменения сна у взрослых связывали с заболеванием печени и желчного пузыря, причём, как утверждали Древние, нарушение засыпания обусловлены неправильным функционированием желчного пузыря. Если же человек засыпает хорошо, но ночью часто просыпается и у него бессонница, то такое состояние они трактовали, как нарушение функции печени. Интересно, что и в современной медицине есть некоторые подтверждения этим фактам. Например, известно, что при алкоголизме у людей часто развивается бессонница (и у таких людей отмечается поражение печени вплоть до цирроза). Отдельной проблемой является храп во сне.

У новорожденных детей и детей до 3-месячного возраста нарушения сна чаще обусловлены кишечными коликами. Однако, возможны и другие причины: анемия, рахит (в ранней стадии рахита часто отмечается нервно-рефлекторная возбудимость ребёнка) и др.

С 5-месячного возраста (иногда ранее) нарушения сна могут быть обусловлены прорезыванием зубов. У детей раннего возраста наблюдаются нарушения сна и бодрствования – «путают» день с ночью (нарушение циркадного ритма). У детей после 2-летнего возраста нарушения сна, кроме соматических заболеваний, могут быть обусловлены ночными ужасами и ночными кошмарами. Казалось бы, похожие названия, но здесь есть разница.

При ночных ужасах дети просыпаются ночью с плачем, учащенным сердцебиением и часто в поту. Во время пробуждение они не реагируют на окружение, а утром ни чего не помнят. Иногда дети могут сесть на кровать, громко кричать, не подпускать в этот момент к себе родителей. Такие нарушения происходят во время глубокого сна, а не сна со сновидениями. Ночные кошмары характеризуются беспокойством ребёнка во сне, криком, но он пробуждается и может рассказать, что страшное ему приснилось. Дети с ночными кошмарами реагируют на родителей и помнят сон. Ночные кошмары часто наблюдаются у взрослых. Только там человек внешне спит спокойно, а проснувшись рассказывает что ему приснилось страшное.

В заключении хочу ещё раз сказать, что нарушения сна у детей чаще обусловлены неорганической этиологией, т.е. не связаны с патологическими изменениями органов и систем. Ребёнку важен полноценный ночной сон, а дневной сон, вариабелен.

Нарушение сна у детей с рождения наблюдаются очень часто и с возрастом такие нарушения уменьшаются. Правильная работа «биологический часов», в том числе правильная цикличность сна формируется к 3 годам. После 6-летнего возраста нарушения сна встречаются очень редко. И в подростковом возрасте 14 – 17 лет вновь отмечается учащение нарушений сна. В большей степени это обуславливается психо-эмоциональным напряжением и первой влюблённостью J.

В коррекции расстройств сна у детей важны правильные режимно-воспитательные моменты. У детей после годовалого возраста можно применять препараты на основе растительных средств, а так же гомеопатические средства. Назначение медикаментозной терапии должен осуществлять врач.

Воронов Игорь Анатольевич, детский врач, невролог

www.pre-ambula.ru

Нарушение сна у ребенка до 3 лет

Очень часто родители сталкиваются с такой проблемой, что у их детей нарушается сон. Обычно, мамы очень подавлены из-за того, что их дети плохо спят ночью. Во-первых, они переживают за своё чадо, а во-вторых, сами не могут спокойно спать.

Если ребёнок хорошо спит ночью, это, естественно, говорит о хорошем состоянии здоровья. Если же малыш беспокоится ночью, часто просыпается, кричит или плачет либо боится спать сам, то это настораживает родителей и они обязательно обращаются к врачу. Чаще всего за помощью к врачу обращаются родители маленьких детей, потому что последние не могут объяснить что их тревожит или болит либо почему они беспокоятся.

Также родители могут припускать мысли о том, что ребёнок плохо спит из-за нарушенного неврологического или психического здоровья малыша.

Существует несколько причин, почему у детей нарушается сон:

  1. У каждого ребёнка есть свои физиологические особенности сна
  2. Могут быть проблемы на основании эмоциональных перегрузок
  3. На неврологической почве
  4. Соматические проблемы

Особенности сна у детей на физиологическом уровне

Интересным фактом есть то, что сон детей немного отличается сна взрослого человека. К примеру, глубокого сна у них нет, их сон более чуткий, нежели у взрослого и чуткий. Причём это считается нормой. Всем известно по биологии, что сон состоит из определённых фаз, которые сменяют друг друга. Итак, у взрослого человека быстрый сон составляет около 25%. А сон ребёнка в большей части состоит из этого быстрого сна, который является не столь глубоким.

Если ребёнок спит, то во время этой глубокой фазы сна можно наблюдать, как глазные яблока очень быстро движутся под веками. В такие моменты дети видят сны. Во время сна тонус мышц всего тело утрачивается, остаются активными только мышцы глаз и носоглотки. Поэтому глазные яблоки могут двигаться и дыхательная система работает очень хорошо, а вот тело двигаться не может, так было задумано первоначально и создано Творцом. Но всё-таки, если бы возможность двигаться, а не расслабляться во сне оставалась активной, то все люди, не только дети могли совершать движения, которые они видят в сновидении.

Условия для сна должны быть заранее подготовлены

Как ни странно, чтобы малыш хорошо спал, его лучше с самого рождения не изолировать от различных шумов. Естественно, вы не должны специально стукать шкафчиками, кастрюлями или же включать ребёнку над ухом музыку. Всё должно быть в пределах разумного.

С самого детства ребёнок во время сна должен быть приучен к звуку сквозь сон пылесоса в другой комнате, лёгкий шум стиральной машинки, небольшие тона нежных мелодий и к родным голосам мамы или папы. Это всё нужно для того, чтобы ребёнок привык к таким звукам и не пугался их во сне, просыпаясь от этого. Ясная речь, что тогда малыш сможет хорошо спать даже днём, а в то время родители могут и дальше заниматься нужными делами, не боясь разбудить своё чадо.

Важным требованием к условиям сна для малыша есть свежий воздух. Желательно перед сном проветривать комнату, в которой будет спать ребёнок. В свежей квартире сон малыша будет намного крепче. Очень полезным является сон на свежем воздухе. Поэтому гуляя с ребёнком на улице, лучше всего, чтобы он спал, а не бодрствовал. Сон на свежем воздухе вырабатывает иммунитет против простудных заболеваний. Если ребёнок у вас постарше, то лучше гулять на свежем воздухе с ним перед сном.

Комфорт тоже играет важную роль для сна всех людей, не только малышей. Поэтому подушка должна быть соответствующей, а одеяло должно отвечать сезону и общей температуре в комнате. Если малыш сильно замерзает в ноги, из-за этого он тоже может просыпаться, то лучше одевать его в носочки, так он будет быстрее засыпать и сон станет крепче. Для более старших детей важно обращать внимание на высоту подушки. Можно запомнить и для себя, какое правильное положение сна на подушке.

Лучше всего когда она краем упирается в шею, а плечи и спина обязательно должны быть на матрасе. Последняя поза считается самым правильным положением. Поэтому детям комфорт будет обеспечен. Впрочем, и взрослые могут извлечь из этого пользу. Благодаря правильному положению подушки во время сна, не будет затекать или болеть шея и спина.

Продолжительность детского сна

Интересно то, что чем меньше ребёнок, то тем больше времени суток он должен спать. Поскольку каждый человек является индивидуальной личностью, то же касается и маленьких крошечек. От темперамента ребёнка и его психофизиологического состояния.

Для каждого возраста ребенка есть своя норма сна в сутки. К примеру, новорождённый до двух месяцев должен спать 18 часов в сутки, то есть, всего лишь 6 из 24 часов он бодрствует. С трёх до четырёх месяцев общая суточная норма примерно такая же, как и у новорождённого, может иногда отличаться на час меньше. К полугоду ребёнок может спать уже по 16 часов в сутки. С семи до девяти месяцев маленькому человечку будет достаточно уже 15 часов. С десяти месяцев и примерно до двух годиков в среднем в сутки малыш будет спать 13 часов. А вот уже до трёх лет ему будет хватать половина суток, чтобы выспаться.

Чем старше становится ребёнок, тем больше времени он бодрствует. Такой процесс связан с тем, что работоспособность головного мозга повышается. Как говорилось раньше, каждый ребёнок индивидуален, поэтому в зависимости от особенностей ребёнка, возможно, ему понадобиться меньшее количество сна, чем всем остальным деткам в его возрасте. Если такое случилось, и ребёнок спит меньше, чем его сверстники, при этом не капризничает и ведет себя хорошо, то родителям нет оснований беспокоится.

Когда ребёнок становится взрослее и больше не нуждается в предыдущем режиме сна, это будет видно по некоторым признакам. К примеру, во время всего периода бодрствования, он не устаёт и остаётся активным, может, малыш капризничает и очень медленно засыпает также раннее пробуждение после обеденного сна тоже говорит о том, что больше нет необходимости в том, чтобы часто класть его спать. Возможно, стоит внести изменения в режим дня ребёнка.

Сон с мамой полезный для спокойствия ребёнка

Много лет считалось, что сразу же после рождения, малыш должен спать отдельно от родителей. Его улаживали в отдельную кроватку, что сильно изматывало его, ибо он очень привязан к маме, а также саму женщину, ведь она по нескольку раз за ночь должна вставать и смотреть до малыша. Сегодня психологи и неврологи изменили свою точку зрения и считают, что спать с мамой – это не каприз ребёнка, а физиологическая потребность, которая считается нормальной.

Если вы заметили какие-то признаки нарушения сна у малыша, то обязательно обратитесь к специалистам, потому что игнорирование таких нарушений могут привести к стрессам и плохой психике.

Похожие материалы

ru-babyhealth.ru

Причины нарушения сна у ребенка

Сон цикличен. У взрослых цикл составляет 1,5-2 часа, у детей 30-40 минут, максимум 1 час. Цикл состоит из двух фаз – быстрый сон и медленный сон. В фазу быстрого (поверхностного) сна работает мимика, учащенное дыхание, сердцебиение. Бывают приоткрытые глаза. Во время медленного (глубокого) сна – ровное дыхание, расслабленные мышцы. У взрослых сначала быстрая фаза, потом медленная, у детей может быть наоборот.У детей цикл сна короче, поэтому он может проспать 1 полную фазу и этого ему хватит. Минимальная длительность быстрой фазы 15-20 минут. Укачивать лучше до достижения глубокого сна, иначе при перекладывании в кроватку ребенок может проснуться. В фазу быстрого сна ребенок проживает еще раз все, что прожито за день, переваривает информацию, растет ментально, а в фазу глубокого сна идет рост физический. Вот почему сон так важен. У взрослых сон зависит от внешних обстоятельств (комфорт), у детей больше от внутреннего состояния организма. Ребенок начинает спать так, как взрослые, в 10 лет.

Хороший сон свидетельствует о здоровье ребенка. А если малыш плохо спит, плачет по ночам, часто просыпается, это настораживает родителей. Чаще всего проблемы со сном отмечаются у грудничков и малышей до 3 лет. Все нарушения сна требуют обязательной консультации невролога или сомнолога.

до 1 года

Первое, что спросит на приеме врач у обеспокоенных плохим сном ребенка родителей, сколько спит малыш? Сон новорожденного может занимать до 18 часов в сутки. Минимальные нормы различаются. Так, западные и американские неврологи опускают нижнюю границу сна до 14 часов. Их российские коллеги считают нормой 16 часов. Если ребенок спит меньше – это уже нарушение. Чаще такое случается с детьми с перинатальным повреждением центральной нервной системы. Вполне возможно, что в конце беременности или при родах у мамы возникли проблемы со здоровьем, в результате чего ребенок перенес асфиксию, гипоксию или получил инфекцию. В этих случаях нарушения сна проявляются не сразу, а после выписки из роддома.

Второй обязательный вопрос – как малыш спит? Сон ребенка состоит из повторяющихся циклов по 45 минут в среднем, из которых 15 минут – фаза быстрого сна, а 30 минут – глубокого сна. При нарушениях малыш спит очень чутко (увеличивается фаза быстрого сна, а медленного — сокращается). Распознать это можно по мелким вздрагиваниям и движениям глазных яблок под закрытыми веками. Такой сон непродуктивный, ребенок не отдыхает, как и его центральная нервная система.

•Нарушением носового дыхания

Свободному дыханию могут мешать как обычные выделения из носа и сухой воздух, при котором слизистая оболочка носа грудничка быстро отекает или образуются «корочки», так и более серьезные заболевания. Например, увеличенная вилочковая железа, рефлюкс, который приводит к бронхоспазму, такие анатомические врожденные особенности воздушных путей — незаращение неба, инфекционные и аллергические заболевания носоглотки.

•Врожденной узостью носовых ходов

Нередкая проблема у новорожденных. По мере роста ребенка носовые ходы расширяются, но если имеется врожденная аномалия, то потребуется операция.

•Дефицитом витамина D3

Если ребенок родился без осложнений, всегда имел хороший аппетит и вдруг в 2–3 месяца, особенно зимой, начинает плохо спать – это, скорее всего, дефицит витамина D3, один из признаков которого влажные стопы и ладони. Чаще всего эта проблема встречается у детей в возрасте 6 месяцев. Справедливости ради надо отметить, что в связи с климатическими особенностями средней полосы России и из-за нехватки солнечных дней проблема может возникнуть даже летом.

•Лактазной недостаточностью

Как правило, от этого страдают груднички от 3 недель до 1 месяца. Лактаза способствует усвоению железа и кальция, стимулирует образование полезной микрофлоры кишечника. Но у некоторых детей молочный сахар не расщепляется полностью, что приводит к кишечным коликам, срыгиванию и вздутию живота.

•Рефлексом Моро

Это двигательный рефлекс, когда при шуме, резкой смене положения ребенок разводит ручки и ножки, а затем сводит. Бывает, что ребенок, вскидывая руки во время сна, тем самым себя будит. Решить проблему поможет специальная подушка, так называемое «гнездо». В нем ребенок чувствует себя уютнее, а мягкие стеночки не дают малышу раскинуть руки. Но если рефлекс Моро сохранится после 5 месяцев, это повод обратиться к неврологу. Возможно, у малыша повышенная возбудимость.

•Созреванием посттонического рефлекса

Как правило, после полугода ребенок начинает самостоятельно садиться или вставать. Порой желание это сделать настолько сильно, что мозг дает команду на эти действия даже ночью. В итоге, малыш во сне в кроватке садится или встает на ножки, отчего затем просыпается. Задача родителей успокоить непоседу и уложить его спать.

•Рефлексом мочеиспускания

К 9 месяцам груднички начинают понимать, когда они хотят писать. Ребенок ощущает дискомфорт, но еще не может соотнести свои ощущения с тем, как их реализовать, поэтому плачет до тех пор, пока не сделает, что должен. Если родители уловили связь между плачем и теплым памперсом (затем малыш успокаивается), то в такие моменты высаживайте чадо на горшок. Пусть даже это будет в три ночи.

•Нарушением водно-питьевого режима

После 6 месяцев ребенок может спокойно обходиться без еды и питья 6 часов. Так что с этого времени ночные кормления лучше прекратить. Это касается и бутылочки с водой. В противном случае ни желудочно-кишечный тракт не отдыхает, ни почки. Если нужно успокоить, то лучше это делать с помощью соски.

•Любыми соматическими заболеваниями

Кожные проявления, дерматит, боли в животе, ОРВИ, ОРЗ и т. д. – все, что не связано с нервной системой, также могут нарушать сон ребенка.

от 1 до 3 лет

В этом возрасте добавляются другие причины плохого сна.

•Изменение двигательного режима

После года дети становятся намного активнее. И если в течение дня запрещать им бегать и прыгать, то под вечер вы получите в прямом смысле стоящего на ушах ребенка, который не уснет, пока не отпрыгает свое. Так что больше гуляйте на улице – и не в коляске, а пешком. Не помешает и прогулка перед сном.

•Глистные инвазии

Чаще всего гельминты диагностируются у детей в 2,5 года, так как именно в этом возрасте дети активно все тянут в рот и облизывают.В летний период обостряется ситуация с заболеванием детей токсокарозом — «болезнью из песочницы». В организм человека паразит попадает через грязные руки. Лечение очень сложное, так как личинки поселяются в тканях, вызывая сильные боли во всем теле.

•Отказ от дневного сна

Если ребенок в дневной сон стал спать меньше 45 минут, то для родителей это сигнал, что пора переводить малыша на другой режим – спать не два раза днем, а один.

Тревожные симптомы

Резкое сокращение общего количества сна.Длительное засыпаниеОдинаковые часто повторяющиеся движения – раскачивания, кручение одеяла.Крики и плач по ночам, особенно если просыпается ребенок со «стеклянными» глазами, не узнает родителей, не дает себя трогать, его невозможно успокоить.Странные позы – выгибания или положение на корточках.Судороги и ночной энурез.

Помимо привычных УЗИ и электроэнцефалографии (ЭЭГ) активно применяется полисомнография, которая позволяет получить полную оценку структуры сна ребенка. Исследование проводится в условиях стационара в течение одной ночи. Вечером ребенок с родителями приезжает в лабораторию сна, где на голову и тело малыша накладываются датчики. Они не ограничивают движение и не мешают сну, ребенок спит, а на компьютер записывается информация. Родители спят в той же комнате с ребенком.

Залог хорошего сна – это правильный режим. Маленький ребенок не понимает, что такое 9 вечера. Зато он знает, если «Спокойной ночи, малыши» уже закончились, наливается ванна, приглушается свет – наступает время спать. Важно: режим сна – это время, когда вы будите ребенка, а не укладываете его спать. Допустим, сегодня малыш уснул в 9 вечера, а вчера в 11. Разбудить его надо в привычное время, например, в 8 утра.

Иногда новорожденные путают день с ночью. Понятно, что для родителей это настоящее испытание. Но в данном случае такое поведение малыша – норма. Как правило, к 4 месяцам грудничок сам начинает различать светлое и темное время суток. Кстати, ребенок часто и не «виноват», что так себя ведет. Возможно, мама на поздних стадиях беременности вела активный ночной образ жизни, а малыш, родившись, живет в привычном ему режиме.

Часто дети, да и взрослые тоже, во сне скрежещат зубами. Это вовсне не гельминты, как привыкли многие думать. Болезнь называется «бруксизм». Основная причина – пародонтит, неправильный прикус или анатомические особенности строения нижней челюсти. Проконсультируйтесь у ортодонта.

Материал с сайта журнала «Здоровье»

www.baby.ru

Бессонница у ребенка. Почему ребенок плохо спит

Всем знакомо выражение «спит, как младенец». Многие считают, что это блаженное состояние сна, который ничем не прерывается и не нарушается. Однако спать, как младенцы, должны только эти самые младенцы, поскольку их непрерывный сон длится не более 4-6 часов. А затем они просыпаются от голода, если их до этого не разбудили другие причины, вроде мокрых подгузников или боль при прорезывании зубов. Детям старше младенческого возраста для нормального эмоционального, интеллектуального и физического развития нужен более продолжительный отдых, но до 25-30% из них страдают инсомнией или попросту бессонницей, как говорят в народе.

Зачем ребенку нужен сон?

Всем известно о пользе здорового и полноценного отдыха. Но особо вредно отсутствие такового в детском возрасте, поскольку растущему организму требуется много сил. Природой определено, что во сне люди проводят треть жизни, то есть до восьми часов ежедневно. Касаемо детей первых лет жизни, то они спят еще больше. Такая продолжительность сна обеспечивает жизнедеятельность всех систем организма.

Сном называют особое физиологическое состояние, в котором человек не реагирует на внешние раздражители, если они не слишком интенсивные, при этом его характеризует относительная неподвижность и покой. Сон не является однородным процессом, он состоит из нескольких фаз, повторяющихся в определенной последовательности. Первая фаза сна – полусон или засыпание. Ее сменяют циклы сна, состоящие из быстрой (поверхностной, активной) и медленной (глубокой, спокойной) фаз. Всего таких циклов с физиологической точки зрения должно быть не менее пяти, каждый продолжительностью приблизительно по 1,5 часа, то есть в сумме около восьми часов. У маленьких детей циклы сна значительно короче и их количество пропорционально увеличивается. 

Полезно знать: активных фаз в течении сна у младенцев значительно больше, что увеличивает вероятность пробуждения в один из них. Этот механизм задуман природой для того, чтобы ребенок мог вовремя просигнализировать взрослым о своих потребностях (он мокрый, замерз или голоден и прочее).

Есть существенные различия и в продолжительности самих фаз. Так, на фазу быстрого сна приходится около 80% от общей его продолжительности.

Каждая из фаз сна имеет огромное значение для нормального функционирования человеческого организма. Во время поверхностного сна происходит обработка и усвоение информации, то есть все данные, которые в течении дня скопились в кратковременной памяти мозг перемещает в долговременную. Таким образом, в быстрой фазе происходит процесс своеобразного упорядочивания информации и запоминания. Поскольку в этой фазе сна повышена мозговая активность, активируются физиологические функции, учащается дыхание и сердцебиение, то ее еще называют парадоксальной. Она имеет особое значение для развития и восстановления нервной системы, что особо важно для маленьких деток. Как взрослые, так и дети сновидения видят в любой фазе сна, но запоминают их только в том случае, если просыпаются в активной.

Во время медленного сна активность головного мозга, напротив, максимально низкая, частота дыхания и сердцебиения также замедляются. При этом происходят совершенно другие процессы, а именно процессы обмена веществ: высвобождается гормон роста, увеличивается синтез клеточных белков, активируются защитные иммунные клетки Т-лимфоциты, усиливается выработка иммуноглобулинов (антител), увеличивается снабжение клеток кислородом. Основная функция этой фазы – восстановительная. Проснуться, находясь в этой фазе сна, чрезвычайно тяжело. Поэтому, если случается, что ребенок уснул не в своей постели, то его можно перенести, когда его сон достигнет спокойной фазы. Это обычно происходит спустя 10-20 минут после засыпания.

Для детского организма удовлетворение потребности в полноценном сне намного важнее даже, чем удовлетворение потребности в пище. Отсутствие качественного отдыха сказывается на функционировании жизненно важных систем значительно быстрее. С возрастом фаза спокойного сна должна наступать быстрее, а ее длительность увеличиваться, соответственно снижаться вероятность внезапных пробуждений, чего не происходит, если ребенок страдает нарушениями сна. Таких нарушений насчитывается более ста, но у детей наиболее часто бывает инсомния. У страдающего бессонницей ребенка соотношение поверхностного и глубокого сна нарушается, причем в сторону уменьшения продолжительности второго.

Сколько должен спать ребенок?

Любое руководство на тему сна приводит усредненные нормативные показатели временных интервалов, необходимых для полноценного отдыха. Не будем уклоняться от традиций и приведем их ниже.

Полезно знать: новорожденные спят в среднем 20 часов в сутки и просыпаются только подкрепиться через каждые пару часов. В этом возрасте у ребенка режим сна еще не установился, поэтому говорить о бессоннице нельзя.

Но если целенаправленно приучать свое чадо различать день и ночь (соблюдать ритуалы отхода ко сну, днем не приглушать шумы и не затенять комнату, а ночью наоборот соблюдать тишину и не включать яркий свет), то уже к трем месяцам он научится это делать.

В свои три месяца сон у крохи отнимает 15-18 часов, причем из них он подряд может проспать 10-11. Конечно, в отдельных случаях из-за индивидуальных особенностей ребенка этого может и не произойти, но если у ребенка установился режим, то его нарушение уже можно назвать бессонницей.

Ночной сон годовалых детей в норме имеет почти такую же продолжительность, как у взрослых людей, и составляет 9-10 часов. Такая его продолжительность сохраняется приблизительно до семилетнего возраста. Поскольку суточная потребность в отдыхе у детей от года до семи лет разная, то она регулируется за счет дневного сна. При этом детки до 1,5-2 лет спят днем по два раза, а после двух один. По достижению школьного возраста дневной сон детям уже необязателен, но ночью они должны спать 8-9 часов.

Что такое инсомния?

Термин инсомния происходит из английского языка и подразумевает расстройство сна, характеризующееся неспособностью в течении длительного периода времени погрузиться в сон (затруднением засыпания), беспокойным сном, частыми просыпаниями посреди ночи, преждевременными пробуждениями или трудностями с тем, чтобы проснуться утром.

Полезно знать: к беспокойному сну относят такие понятия, как вздрагивания, бруксизм, ночные страхи, синдром беспокойных ног, крампи.

К вздрагиваниям относятся физиологические движения руками, ногами, головой, расценивающиеся как условно патологические феномены сна, которые могут быть результатом иллюзии падения. Бруксизмом называется приступообразное сокращение жевательных мышц, которое возникает периодически и сопровождается скрежетом зубов. Под ночными страхами подразумевается внезапное психомоторное возбуждение, которое длится несколько минут, под синдромом беспокойных ног движения ногами с интервалом в 10-90 секунд, продолжающиеся вплоть до нескольких часов, а под крампи судорожные болезненные сокращения икроножных мышц с приступами длительность до 30 минут.

Кроме того, при бессоннице налицо также признаки синдрома недосыпания: ощущение усталости, проблемы с концентрацией и запоминанием, головные боли, перепады настроения, раздражительность, агрессивность, депрессивность, гиперактивность, чувство беспокойства и другие нарушения психики. К тому же у малыша может наблюдаться храп и приступы удушья (апноэ сна). При апноэ резко снижается поступление кислорода в организм, а соответственно и его содержание в крови и тканях. Остановка дыхания может продолжаться 5-40 секунд. Недостаток кислорода может стать причиной опасных для жизни состояний.

Бессонница может стать временной проблемой или постоянной, продолжаться несколько дней или недель.

Важно: ребенок может всего пару раз в месяц долго ворочаться в постели, прежде чем заснуть, но если у него 2-3 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев наблюдается плохой сон, его всегда сложно вовремя уложить спать или разбудить утром, то речь идет о хронической бессоннице.

Причем для малышей первого года одинаково важен как ночной, так и дневной сон, поэтому инсомнией можно считать нарушение сна в любое время суток, хотя в международной практике бессонницей принято считать нарушение только ночного сна. Отсутствие дневного отдыха у младенцев может быть сигналом развития более серьезных нарушений в работе организма.

Отсутствие нормального сна наиболее вредно для детей, поскольку нарушается выработка гормона роста, и как результат замедляется физическое развитие ребенка. Логические способности также сильно страдают. Зачастую дети выполняют все действия автоматически, то есть они чистят зубы, едят, выполняют несложные задания, отвечают на заданные вопросы, но ответы всегда односложные, а если попросить их сделать что-нибудь непривычное, то они совершают массу ошибок.

Почему не спит ребенок?

Непреодолимое желание спать вызывает выработка гормона мелатонина, которая усиливается ближе к вечеру. Такого эффекта можно достичь путем затенения комнаты или коляски, где спит ребенок. При этом наступает состояние, характеризующееся снижением активности головного мозга и чувствительности, зевотой и прочими признаками. Причин, по которым ребенок не может уснуть или просыпается среди ночи, множество, причем они несколько разнятся в зависимости от возраста малыша.

Полезно знать: к наиболее распространенным факторам, оказывающим влияние на возникновение инсомнии, относятся неврологические, психические (стресс, депрессия, тревога, пр.) и соматические проблемы (заболевания нервно-мышечного аппарата, железодефицитная анемия, гипертрофия миндалин, хронические синуситы, отиты), нарушение гигиены сна или изменение привычного режима.

Нарушения сна у детей до года

В подавляющем большинстве случаев такие нарушения сна у младенцев вызваны несовершенством нервной системы. У грудничков попросту еще не выработаны суточные ритмы, поэтому они могут плохо спать в ночное время, но восполнять недостаток сна днем.

Главное научиться отличать патологию от нормы. В этом возрасте такие ситуации вполне естественны, если ребенок при этом себя хорошо чувствует, весел и активен в периоды бодрствования, то беспокоиться не стоит.

К другим причинам, способствующим нарушению сна у младенцев, относятся смена режима дня или питания (отлучение от груди), колики (вздутие живота) и прочие проблемы с желудком и кишечником, опрелости и другие кожные раздражения и высыпания, прорезывание зубов, которое доставляет боли и зуд, а также повышенное слюноотделение и скопление слюны в горле с ним связанные, голод, холод или жара, шум, яркий свет, резкие движения руками и ногами во сне и так далее. Эти факторы в основном оказывают временное влияние, поэтому и расстройство носят непостоянный характер. Оно исчезает по мере того, как ребенок приспосабливается к новым условиям. Но некоторые из них (связанные с заболеваниями) можно устранить, только проведя соответствующее лечение.

Бессонница у детей старше года

Важно: причиной недуга у детей от года до трех лет может стать инфекционное заболевание, глистные инвазии, резкая смена обстановки (переезд, смена детсада, школы или переход в параллельный класс), переутомление, возбуждение, беспокойство, страх одиночества, различные негативные или яркие положительные эмоции, полученные как в кругу семьи, так и вне дома, фобии (боязнь темноты, например).

В этом возрасте малыши приобретают все больше двигательных навыков, а их деятельность становится все более интенсивной и разнообразной, что сильно перегружает нервную систему и сказывается на качестве сна. Например, ребенок, который научился садиться или вставать на ноги может вскочить в кроватке среди ночи, но обратно лечь не сможет, испугается, что затруднит повторное засыпание. Кроме того, кроха может начать плохо засыпать, если в ежедневном ритуале отхода ко сну произошли изменения или рядом нет близкого человека, к которому он привык. Также дети после года начинают пробовать новые блюда, которые, являясь для него непривычными, зачастую вызывают желудочно-кишечные расстройства.

Инсомния у дошкольников

В возрасте трех лет дети начинают посещать детский сад, а значит, увеличивается риск заразиться инфекционными заболеваниями или гельминтами, которые могут стать источником развития инсомнии. Кроме того, в период с трех до шести лет фантазия у детей очень бурная, поэтому они часто страдают от ночных кошмаров. Источником детских страхов нередко служат сказки, мультфильмы, телепередачи, впечатления от которых в активно развивающемся мозгу облачаются в личину множества пугающих образов.

Бессонница у школьников

В этом возрасте на первый план выступают психологические проблемы, которые становятся причиной бессонницы. У ребенка возникают стрессы и страхи, связанные с началом учебы, контрольными, экзаменами, конфликтами с преподавателями и сверстниками. Кроме того, как никогда актуальны в качестве провоцирующих инсомнию факторов проблемы в семье.

Как обеспечить ребенку полноценный сон?

В первую очередь следует упомянуть условия, при соблюдении которых пребывание в царстве Морфея наиболее комфортно для детей всех возрастов. Перед сном комната должна тщательно проветриваться, что способствует созданию необходимого микроклимата (температура воздуха 18-20 градусов, влажность 60-70%), возможно использование увлажнителя, обязательны регулярные влажные уборки. Поскольку дети (особенно новорожденные) очень чувствительны к различным запахам, то в комнате, где спит ребенок, нежелательно пользоваться духами, лаками, оставлять открытыми присыпки или другие средства гигиены с отдушками, в ней должно быть минимальное количество пылесборников (мягких игрушек, ковров). Однозначно не способствуют засыпанию яркий свет и шумная обстановка.

Особое внимание следует уделить соблюдению режима дня и питанию ребенка. Важно выработать определенный ритуал отхода ко сну. Грудничка можно, например, купать, а затем кормить и укладывать в кроватку. Можно класть рядом его любимую игрушку, так он не будет чувствовать себя одиноким, поглаживать крошку пока он не уснет или петь ему колыбельную. Для деток постарше подойдет умывание и чтение сказки на ночь или стакан теплого молока. Главное, чтобы этот процесс был приятным и нравился ребенку, он не должен пить молоко, если не любит этот продукт. При этом дневная деятельность малыша должна быть активной (игры на свежем воздухе, физические упражнения). Настраиваться на сон следует начинать заблаговременно (за час-полтора): перейти к спокойным играм, исключить просмотр телевизора, приглушить громкие звуки и свет, избегать волнующих разговоров, в том числе телефонных.

Совет: график пробуждения и отхода ко сну следует соблюдать как в будни, так и в выходные, а время, проводимое ребенком в кровати, должно ограничиваться только сном. Не следует ему в ней читать, смотреть телевизор или заниматься уроками.

К питанию малышей применяются не менее серьезные требования. Оно должно быть разнообразным и полноценным. В частности выработке гормона роста способствует употребление в пищу нежирного мяса, кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба, а для нервной системы полезны овощи и фрукты, особенно бананы и помидоры. Кормить при этом ребенка прямо перед сном крайне нежелательно. Во время сна активность организма снижена, поэтому пища не сможет перевариться должным образом.

Немаловажной деталью для борьбы с инсомнией является удобная постель. Если ребенку приходится спать на неудобном матрасе, подушке или в пижаме, постельное белье плохо застелено или загрязнено, то это значительно влияет на качество его сна. Поэтому белье и пижама должны быть свежевыстиранными и исключительно из натуральных тканей, а матрас не слишком мягким.

Чтобы справиться с бессонницей, можно научить ребенка приемам релаксации (составление визуальных образов, диафрагмальное дыхание, последовательное расслабление мышц и прочие). Засыпанию способствуют вечерние прогулки, воздушные ванны, общий массаж, обливания.

Если спустя 10-20 минут после укладывания уснуть у чада не получается, то следует разрешить ему встать и заняться каким-нибудь тихим и спокойным делом. Дневной сон у малышей от двух до семи лет также можно заметить такими занятиями, когда им не удается уснуть днем.

Если самостоятельно справиться с проблемами сна у ребенка не удалось, то разобраться с ними помогут профессионалы: сомнолог, детский психолог, педиатр и прочие узконаправленные специалисты, когда бессонница сопровождается обмороками, расстройствами зрения, головными болями, перепадами настроения. К хроническим нарушениям, которые нуждаются в обязательном лечении, относятся психологические расстройства и хронические умственные перегрузки.

Лечение детской инсомнии

Использование лекарственных (снотворных) средств для лечения бессонницы, особенно у детей, крайне нежелательно.

Совет: если причина инсомнии кроется в психологических проблемах, то следует создать благоприятную обстановку дома, оказать ребенку психологическую поддержку, выказывать свое дружелюбное отношение к нему, стараться беседовать на волнующие темы или показать детскому психологу.

Для того чтобы исключить развитие бессонницы из-за простудных и инфекционных заболеваний необходимо укреплять иммунную систему ребенка, регулярно сдавать анализы. Такое явление, как бруксизм и связанные с ним расстройства сна можно устранить с помощью специальной капы.

Наиболее эффективными методами лечения детской инсомнии являются мануальные техники, в том числе остеопатия, массаж, физиопроцедуры (вибромассаж, электромассаж, прочие). Кроме того, в некоторых случаях применяется гомеопатия, фитотерапия, ароматерапия. Но без консультации с доктором применение любых терапевтических методов недопустимо.

Почему ребенок плохо спит. Видео

 

best-nyanya.ru

Нарушение и проблемы сна у ребенка 2 лет

Сон – это естественная и ежедневная потребность организма в отдыхе. Ребенку в 2 года необходимо спать не только ночью, но и днем — это играет ключевую роль в его самочувствии и в должном уровне здоровья. У ребенка до года потребности относительно сна особенные, а именно — ему необходимо спать как минимум каждые два часа. Новорожденные дети должны спать по 15 часов в сутки. Но, не стоит забывать о том, что у каждого малыша есть свои индивидуальные потребности, в случае если малыш не желает засыпать, его не стоит насильно к этому принуждать.

Примерно четверть детей до пяти лет имеют проблемы со сном

Последние исследования ученых утверждают о том, что около 35% детей имеют проблемы сна.

Возможные причины нарушения биоритмов

Существует несколько распространенных причин нарушения сна у детей, а именно:

  1. Индивидуальные особенности малыша. По данным исследований, отмечено, что некоторая часть детей имеет особую физиологию организма и такие дети имеют свой личный биоритм. Подобное заключение может сделать только невропатолог, но одной из отличительных характеристик данных детей является то, что имея малое количество часов сна – дети себя отлично чувствуют, а также развиваются соответственно возрасту.
  2. Эмоциональные особенности. Как известно, по психологическому типу детей можно разделить на несколько психотипов, а именно меланхолик, холерик, флегматик и сангвиник. Психологические исследования утверждают о том, что проявление определенного психотипа проявляется уже после рождения ребенка. А это значит, что если малыш находится в некомфортном для него состоянии, он испытывает дискомфорт. В случае если малыш меланхолик и на него повышают голос – он испытывает постоянный стресс, который приводит к проблемам со сном. В то же время, например, для холерика излишняя эмоциональность родителей не нанесет абсолютно никакого вреда психике. Поэтому необходимо как можно раньше узнать психотип малыша и вести себя подобающе, для того чтобы у него было комфортное психологическое состояние для адекватного развития и сна.
  3. Неврологические особенности. Существует огромное количество неврологических заболеваний, которые могут проявляться нарушением сна у детей до года. О том, что у ребенка именно неврологические расстройства может свидетельствовать присоединение неврологических симптомов, таких как судорожное состояние, потеря сознания, подергивание мышц глаз или уголков губ, перекашивание лица. Для того чтобы убедиться в диагнозе, ребенку необходимо провести диагностическое обследование неврологической системы у специалиста.
  4. Соматические особенности. Соматические заболевания – это заболевания, при которых проявляются симптомы заболевания внутренних органов, но они не связаны с нервной системой, а вызваны психологическим дискомфортом. Подобные явления происходят, когда малыш испытывает длительный стресс или находится в нестабильной обстановке. Это наиболее частые заболевания, которые вызывают нарушение сна у ребенка двух и более лет. Проблемы данного характера необходимо лечить у педиатра.
  5. Любые сбои в режиме дня также могут спровоцировать расстройство сна.
  6. Длительное засыпание младенцев может возникать из-за появления колик или во время того, когда режутся зубки, или в случае личного дискомфорта ребенка из-за грязных подгузников, перегревания или холода.

Проблемы со сном у детей часто вызывают озабоченность у родителей

Какой бы ни была причина, вызвавшая подобные проблемы, – необходимо обратиться к специалисту, для того чтобы выявить причину появления нарушений сна, и решить ее как можно скорее, потому что, как уже было сказано выше, качественный сон прямо пропорционален здоровью и развитию ребенка.

Проявление заболевания

Для того чтобы отличить естественные проблемы со сном, от патологических проблем – необходимо знать ключевые симптомы, в них входят:

  1. Появление ночных судорог или вздрагивания. Подобное патологическое состояние, которое проявляется подергиванием мышц во время того, когда малыш засыпает, связано с тем, что мозг посылает импульсы перед тем, как погрузиться в сон. Такое состояние иногда появляется у взрослых, но у детей его можно заметить гораздо чаще – это связано зачастую с тем, что мозг еще недостаточно развит и только учится контролировать мышцы. Но стоит быть осторожным, потому что второй причиной данного состояния может быть эпилепсия. Поэтому при частых повторах вздрагивания и мелких судорог необходимо обратиться к невропатологу и психиатру.
  2. Истеричное состояние после пробуждения.
  3. Частое мочеиспускание, которое малыш не в состоянии контролировать.
  4. Остановка дыхания во время сна до минуты.
  5. Появление одышки, не связанной с заболеваниями органов дыхания.
  6. Ночной скрежет зубами у ребенка. Это состояние не зависит от возраста, но зачастую встречается у детей до 5 лет и им страдает около 20% от всего количества. Очень часто это состояние сочетается с нарушением качества дыхания, сердцебиения, также зафиксированы скачки артериального давления. Стоит также отметить, что при скрежете зубами разрушается зубная эмаль. При данном состоянии необходимо проконсультироваться у стоматолога, невропатолога и педиатра.
  7. Очень долгое засыпание.
  8. Появление ночных фобий. Ночные фобии – это резкое пробуждение ночью, психомоторное возбуждение, сильный страх. После того как малыш испытывает резкий страх и начинает контактировать с окружающей средой после пробуждения, он не в состоянии вспомнить того, что было. Не стоит путать это состояние с панической атакой, которую провоцирует стресс.

Поговорите с педиатром, если у ребенок не может уснуть ночью

Фобии — это состояние, которое проявляется на фоне абсолютного покоя, зачастую поражает детей, которые имеют излишнее эмоциональное поведение, и чаще встречается у мальчиков.

У детей младшего возраста такое состояние сопровождается сильным плачем, который длится несколько минут. Данное состояние очень трудно лечить и оно проходит само собой, но все-таки стоит поговорить с малышом, и каждый день стараться держать его в эмоциональном покое, а также ограждать от переутомления. Возможно назначение растительных седативных препаратов.

Лечение

Наиболее часто годовалый ребенок и дети до 2 лет испытывают проблемы со сном, вызванные эмоциональной нестабильностью или перегрузкой. Эмоциональная перегрузка может быть связана как с отрицательными эмоциями, так и с положительными, но очень сильными. Перевозбужденного ребенка очень трудно уложить спать, и даже после засыпания он очень часто просыпается и становится беспокойным.

Перевозбуждение бывает несколько раз в неделю, такое явление очень часто проходит само собой. Если малыш проснулся, необходимо к нему спокойно подойти, взять его на руки, спокойным голосом разговаривать с ним, и попросить всех других людей удалиться из комнаты, для того чтобы не было лишних раздражителей.

Снотворные препараты, так любимые взрослыми, малышам, конечно, давать не следует

Для того чтобы подобное состояние не появлялись, необходимо выполнять следующие мероприятия:

  1. Необходимо строго соблюдать все пункты режима дня ежедневно.
  2. Ни в коем случае нельзя давать ребенку до трех лет сидеть за компьютером, телевизором или играть с мобильным телефоном, особенно перед сном.
  3. Спать ребенок должен ложиться ежедневно в одно время, для того чтобы выработался рефлекс и малыш самостоятельно мог засыпать и пробуждаться без дискомфорта.
  4. Не стоит пренебрегать дневным сном.
  5. Очень хорошо на малыша повлияют прогулки на свежем воздухе за час-два до сна.
  6. Малышу должно быть комфортно, для этого постель и пижама должны быть из натуральных тканей, также в комнате должно быть свежо, но не холодно.

Когда необходимо обратиться к специалисту

В случае если появляются нижеперечисленные симптомы, необходимо срочным образом по этому поводу задать вопрос врачу.

  1. Перебои в дыхании.
  2. Частое нарушение сна, которое длится около месяца или более.
  3. Пассивность ребенка в течение дня.
  4. Развитие ночного энуреза.

Таким образом, проблемы со сном у ребенка 2 лет можно устранить, для этого маме необходимо положить рядом с собой ребенка и рассказать сказку или спеть колыбельную спокойным голосом. Также необходимо помнить, что грудной малыш нуждается в круглосуточном питании через 2 часа, или даже через час. Если он просыпается каждые 2 часа – это не патология, он просто хочет кушать. В этом случае маме необходимо давать грудь малышу или баночку с питанием так часто, как того требует ребенок.

sonzzz.ru


Смотрите также