Причины, степени развития и лечение плоскостопия у детей. Плоскостопие у ребенка в 1 год


Плоскостопие у детей: симптомы и причины возникновения

Вначале кажется, что стопа ребенка схожа со стопой взрослого человека, исключение — уменьшенные размеры подошвы. Если присмотреться внимательнее, легко понять, что мнение ошибочно. Стопа новорождённого малыша плоская, но форма не предполагает плоскостопия. По мере взросления стопа проходит через метаморфозы, приходящиеся преимущественно на 10 и 14 лет. В результате метаморфоз стопа способна превратиться в функциональный полноценный орган скелета. При появлении диагноза «плоскостопие» лечение обещает быть эффективным и в 10, и в 14 лет, причём лечебные мероприятия приводят к полному выздоровлению.

У малышей своды стоп вначале заполняются жировой прослойкой, разрушающейся после начала обучения ходьбе. По понятной причине отпечаток ноги ребёнка выглядит плоским. Очертания появляются приблизительно через 3 года. Меняются контуры стопы, укрепляются мышцы, связки и кости. У ребёнка появляется умение продолжительное время находиться в стоячем положении. Свод стоп становится чётким по ходу лет. У годовалого ребёнка очертания абсолютно отсутствуют.

Стопы малыша

Плоскостопие проявляется из-за нарушений формирования сводов стопы. Чрезвычайно опасным признан подростковый период, когда происходит активное развитие стопы, но и в 10 лет возможно избежать плоскостопия. Если человек в детстве не пострадал от плоскостопия, отсутствует гарантия, что заболевание не проявится в будущем, возможно, через многие года, ближе к старости. Постарайтесь начать лечить заболевание вовремя, избегая излишних рисков.

Особенности диагностики плоскостопия

Часто плоскостопие выявляется опытным медиком, задействующим плантографию. Обследование предполагает намазывание специальным средством стопы человека, потом пациент встаёт на чистую бумагу. Мероприятие позволяет получить чёткий отпечаток, требуемый для определения наличия заболевания. При необходимости начинается лечение. Метод предназначен для взрослых людей, у ребёнка порой допускаются ошибки, обусловленные возрастными особенностями стопы. К примеру, у годовалого малыша отпечаток не позволяет сделать выводы. У младших детей отпечаток напоминает плоскостопие, длится период до 3 лет.

Обследование ножек

Детям рекомендуется обращаться к опытному врачу-ортопеду, способному провести специальные мероприятия и диагностировать плоскостопие. Родители вправе обратить повышенное внимание на симптомы ребёнка, позволяющие определить плоскостопие. В идеальном случае рекомендуется проводить обследования ежегодно, внимательно следить за особенностями развития стопы малыша. Опытный врач непременно выявит возможные нарушения, определит последствия и подскажет дальнейшие действия.

  • Малыш косолапит во время ходьбы. Симптомы вальгусного плоскостопия у ребёнка включают указанный признак в большинстве случаев. Симптом обуславливается слабыми мышцами ног, невозможностью удерживать правильное положение стопы. Ситуация опасна, рекомендуется позаботиться о профилактике и лечебных мерах.
  • Малыш наступает на внутреннюю часть стопы во время ходьбы. Походка получается своеобразной, определить нарушения крайне просто. Упомянутый признак — не норма для малыша даже в первые годы жизни. Симптом нарушения ходьбы вызывает наибольшую настороженность.

Описанные симптомы станут показанием для обращения к опытному медику, который проведёт диагностику и подскажет, что делать для избежания отложенных во времени нарушений.

Особенности профилактики

Плоскостопие включает разные формы, рекомендуется проявлять повышенную внимательность.

В избранных, крайне редких случаях, бывает врождённое плоскостопие. Заболевание проявляется в 3% диагностированных случаев. Чаще плоскостопие обусловлено неправильным формированием стопы.

Опытные врачи уже дают советы, как уменьшить риск появления плоскостопия у ребёнка. Помните, профилактика — основа предотвращения патологий. Если плоскостопие у детей проявляется, лучше начать лечение пораньше, предотвращая плачевные последствия. Под медицинским контролем появляются шансы, чтобы не допустить последствия, способные проявиться через много лет — во взрослой жизни.

Учёные провели специальные исследования, позволяющие понять важные нюансы.

  1. В три раза чаще болеют дети, на постоянной основе носящие обувь. Если проводить время босиком, риск уменьшается. В первые годы жизни ребёнка лучше защитить от обуви. Рекомендуется ребёнку чаще ходить босиком, соблюдая естественные условия развития стопы.

    Отдых от обуви

  2. Количество получаемой нагрузки оказывается поистине важным. От названого аспекта зависит правильное развитие стопы. При низкой активности риск появления плоскостопия существенно повышается. Многие дети проводят время за компьютером или телевизором, избегают прогулок и активных игр. Это опасно и нежелательно, причём трудности способны появиться через ряд лет. Родители обязаны позаботиться о проведении соответствующей профилактики.
  3. Обувь способна привести к излишним рискам развития плоскостопие. Требуется выбирать правильную обувь для малыша. Обязательным считается наличие жёсткого задника, мягкого супинатора и каблука высотой 0,5 сантиметра. Супинатор позволяет компенсировать отсутствие неровностей или камешков. Потребуется отказаться от чужой или старой обуви, в противном случае нагрузка начнёт распределяться неправильно.
  4. Стопа нуждается в постоянных тренировках. Полезно делать физические упражнения для ног, гулять босиком. Важно, чтобы малыш ходил по неровным поверхностям без обуви, в носках или босиком. Дома вместо камешков для ходьбы возможно использовать горох. Меры позволяют проводить эффективную профилактику, в результате плоскостопие у детей появляется гораздо реже возможного.

Босые ноги

Каким бывает лечение

У детей чаще проявляется продольное плоскостопие, лечение нарушения не предполагает хирургического вмешательства. Если плоскостопие врождённое, его лечат незамедлительно. Потребуется использовать специальные лангеты, гипсовые повязки, помогающие даже в первый год жизни малыша. Если у ребёнка выявлено статическое плоскостопие, лечение рекомендуется. Нельзя запускать ситуацию.

При появлении первых признаков полагается обратиться к опытному врачу. В противном случае появляется риск усугубить ситуацию и смириться с тем, что в будущем начнут чувствоваться отклики. Приготовьтесь к тому, что отдельные формы заболевания предполагают специальный подход и учёт многочисленных нюансов. Главной задачей становится укрепление мышц и связок, после усиления они самостоятельно приведут стопу в физиологическое состояние.

Терапия предполагает необходимость делать массаж и лечебные физические комплексы. Только правильная и адекватная нагрузка окажется полезной. Массаж улучшает кровообращение и придаёт тонус мышцам. Допустимо лечить плоскостопие, используя ортопедические стельки, специальную обувь, корректируя нагрузку при ходьбе.

Лечение окажется результативным, если поскорее обратитесь к опытному врачу, пройдёте диагностику. Поставленный диагноз позволит вовремя начать лечение. Когда проявлены первые симптомы, посетите врача. Это поможет рассчитывать на наилучший результат.

Важные выводы для родителей

Родители должны понимать факт, что плоскостопие у детей признано опасным заболеванием, требующим лечения. Осложнения способны ухудшить дальнейшую жизнь, ограничив выбор профессиональной деятельности. Плоскостопие вызывает сильный болевой синдром, настоящие страдания. Недуг способен привести к заболеваниям опорно-двигательной системы и патологиям внутренних органов.

К какому врачу обратиться

Обратитесь к детскому ортопеду. В большинстве случаев оперативное лечение в начале заболевания не требуется. Впоследствии будет предоставляться комплексная помощь физиотерапевта, мануального терапевта, массажиста. При формировании сколиоза и неврологических нарушений требуется помощь невролога. Лечение станет успешным, если учесть важные нюансы.

otnogi.ru

Плоскостопие у детей, общая характеристика и рекомендации

Развитие и лечение плоскостопия у детей в разном возрасте

Плоскостопие – заболевание, которое, чаще всего обнаруживается в детском возрасте. Большой процент детей страдает плоскостопием в дошкольном возрасте. Если своевременно не начать лечение, то плоскостопие у детей будет прогрессировать и приведет к нежелательным последствиям.

Характеристика болезни плоскостопие

Многие, слыша название «плоскостопие», толком не могут сказать, что собой на самом деле представляет болезнь. У ребенка, которого имеются все признаки болезни, происходит деформация нижних конечностей. Большинство родителей не придают большого значения заболеванию, ошибочно полагая, что с возрастом плоскостопие пройдет самостоятельно. Но как бы ни так, болезни не свойственно изменятся в лучшую сторону или со временем исчезать бесследно.

Если вовремя не начать лечение, плоскостопие станет только больше развиваться, деформируя стопу в таком случае, лечение может оказаться очень сложным или безрезультатным. Исправить деформацию можно будет только одним способом – оперативным вмешательством.

Во время развития плоскостопия теряются все рессорные функции стопы. При передвижении у детей, страдающих плоскостопием, позвоночник и тазобедренный сустав не выдерживают массу тела, нарушается равновесие, что в свою очередь ведет к искривлению позвоночника, частым головным болям также сильным болям в спине и ногах, другим осложнениям и заболеваниям.

Почему дети страдают от плоскостопия

Перед тем как говорить о самом заболевании, его симптомах, осложнениях и причинах, нужно разобраться, почему плоскостопие поражает именно детей дошкольного возраста. Поэтому очень важно знать, как устроена стопа ребенка.

Основная задача стопы – равномерно распределять общий вес тела. Стопа соединяется межкостными прочными связками, образовывающими ее свод, который отвечает за координацию движений при ходьбе. Своды в свою очередь располагаются в разных направлениях: поперечном, продольном. У здорового взрослого человека стопа в основном опирается на пяточный бугор, 1–ую и 5-ую плюсневые кости.

У человека есть два продольных свода стопы и один поперечный свод. Поэтому зависимо от деформации стопы плоскостопие делится на виды:

  1. продольное плоскостопие;
  2. поперечное плоскостопие.

Виды плоскостопия имеют между собой большие отличия. Так продольному плоскостопию характерно уплотнение наружной и внутренней арки стопы, увеличение ее длины, при этом вся площадь стопы опирается на пол. При поперечном плоскостопии, замечают уплотнение поперечной арки, в то время как передняя часть стопы расходится веером и опирается на все плюсневые кости.

Обычно все дети до 2 лет имеют плоскую подошву стопы. Связанно это с тем, что у маленьких детей костная ткань еще полностью не окрепла, остается мягкой и эластичной, но до 6 лет, она становится практически, как у взрослого человека. Когда дети до 1 года стараются самостоятельно ходить, в работу включается жировая подушка на подошве стопы, которая находится под кожей.

Когда дети достигают 2 лет, иногда 3 лет, кто как, они начинают дольше ходить самостоятельно, поскольку костная ткань, связки и мышцы становятся более крепкими, суставные поверхности приобретают правильную форму. Формирование стопы у детей обычно завершается в 5-6 лет, поэтому поставить окончательный и точный диагноз – плоскостопие, можно только в 6 лет.

Несмотря на то, что многие утверждают плоскостопие можно обнаружить после 6 лет, первые признаки заболевания могут проявиться уже с 3 лет.

Обычно связано это с некоторыми нарушениями, которые произошли в процессе формирования костной ткани стопы. Также встречается плоскостопие врожденное, которое начинает формироваться в утробе матери. При этом в голеностопном суставе таранная кость располагается вертикально. Даная патология очень редкостна, но все же встречается.

К чему приводит плоскостопие у детей

Плоскостопие у маленьких детей прогрессирует чрезвычайно быстро. Часто в результате плоскостопия большинство детей страдают сколиозом, остеохондрозом, артритом, артрозом, варикозным расширением вен и многими другими не менее сложными заболеваниями. Родителям важно помнить, что плоскостопие сильно влияет на развитие опорно-двигательного аппарата, поэтому у детей, страдающих заболеванием, бывают большие проблемы с различными движениями, которые требуют силы и крепости.

Заметив первые признаки плоскостопия у детей, необходимо немедленно обратиться к врачу, который после обследования назначит правильное лечение. Лучше поддается лечение плоскостопия у дошкольного детей возраста, когда опорно-двигательный аппарат еще полностью не сформирован, чем когда он полностью окрепнет и ошибки детства будет сложно исправить.

Кроме всего, плоскостопие у деток дошкольного возраста опасно тем, что может привести к полной деформации стопы также плюсневых костей большого пальца и других, могут появиться мозоли, вросший ноготь. При этом мышцы могут развиваться неправильно и непропорционально. У страдающих плоскостопием, часто встречается заболевание и разболтанность коленных суставов, деформирующий артроз, межпозвоночные грыжи, развивается варикозное расширение вен, болезни позвоночника.

Иногда даже может проявиться доброкачественная опухоль стопных нервов. Чтобы избежать нежелательных проблем, лучше с 1 года регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, который сможет обнаружить болезнь если не в 2 или 3 года, то в 5-6 лет точно.

Почему появляется плоскостопие у детей

Основная причина плоскостопия у детей дошкольного возраста – избыточный вес или его недостаток. Конечно, многим такая формулировка непонятна, поэтому постараемся подробней разобраться, почему появляется заболевание у детей дошкольного (от 1 года до 6 лет) и подросткового возраста (от 7 лет до 14 лет), и на что в первую очередь необходимо родителям обратить внимание, чтобы предупредить развитие болезни.

В большинстве случаев все виды плоскостопия развиваются в результате малоподвижности ребенка, когда мышцы, связки стопы не получают достаточной нагрузки для своего развития.

В этом случае они только слабеют, поэтому движение, ходьба, бег в норме, способствуют правильному развитию стопы ребенка. В то же время, если злоупотреблять бегом, прыжками, другими сложными видами, можно заработать плоскостопие, в связи с неравномерным развитием мышц и связок стопы.

Развитию плоскостопия также способствует неудобная обувь, включая узкий носок и высокие каблуки, большая масса тела. Иногда плоскостопие появляется через наследственную предрасположенность, когда в семье были случаи деформации мышц, связок, костной ткани стопы. Неблагоприятными факторами, которые влияют на развитие болезни в возрасте от 1 до 6 лет, считаются различные травмы, связанные со стопой, переломы, трещины, повреждение связок и мышц. Дети, страдающие рахитом, в большинстве случаев одновременно имеют и плоскостопие, поскольку их кости не имеют достаточной прочности и легко деформируются.

Степени развития плоскостопия

Зависимо от того, насколько долго у малыша имеется плоскостопие без должного лечения, различают степени его запущенности.

  • Так в самом начале развития болезни ребенок чувствует боли в ногах, когда долго находится на ногах, он сильно устает. Обычно дети в 2 или 3 года уже сами могут сказать родителям о своих ощущениях, поэтому не стоит игнорировать их жалобы. Также первой степени характерно удлинение ноги и сплющивание стопы в результате родителям требуется часто покупать новую обувь.
  • Вторая степень чаще всего начинает развиваться от 3 лет. Ребенок дошкольного возраста часто жалуется на сильные боли в голени и коленном суставе, при этом становится заметным отек стопы.
  • Третья степень характеризуется не только сильными болями, но и некоторыми нарушениями в опорно-двигательном аппарате, ребенку трудно передвигаться, через постоянную ноющую боль и деформацию стопы.

Независимо от того, в каком возрасте обнаружено плоскостопие в 1 или 2 года, 5 или 6 лет, лечение нужно начинать немедленно, иначе дальнейшие осложнения могут негативно сказаться на развитии и здоровье ребенка. Заболевание плоскостопие – очень опасно обнаружить после 15 лет, ведь в этом возрасте болезнь приобретает запущенную форму, которая трудно поддается лечению, чем в возрасте от 1 года до 5 лет.

Как лечить плоскостопие

Лечение плоскостопия необходимо начинать, заметив первые признаки заболевания. Тем более, что в возрасте от 1 до 3 лет плоскостопие поддается лечению легче, чем у детей 5-6 лет, у которых костная ткань практически окрепла и стала прочной.

Больная плоскостопием стопа, требует регулярной тренировки, поэтому прогулки босиком, лучший вариант в качестве лечения и профилактики болезни у детей 2 -3 лет. Детям нужно позволять иногда бегать по песчаному берегу, камням, траве, не ровной поверхности. Тем более что такие условия можно создать и дома. Мелкие камушки можно заменить горохом, правда, необходимо помнить, что ребенок должен делать такие процедуры босиком, только не в обуви.

Ортопедические стельки – один из эффективных способов лечения плоскостопия. Их выбор делает врач-ортопед, определяя с помощью сканера зоны перегружающие стопу. Стельку нужно моделировать разогреть и придать форму стопы, потом с помощью жгута зафиксировать на стопе. Таким образом, детям дошкольного возраста распределяют нагрузку между передней и задней частью стопы. Хотя в первое время ощущения при ношении стельки будут несколько болезненными, они вскоре пройдут. Стелька помогает устранить первичные дефекты стопы у детей в возрасте 3-5 лет и старше.

Хотя и плоскостопие опасно в любом возрасте, вылечить его возможно. Боль в ногах можно устранить с помощью ножных ванночек с использованием морской соли, гимнастических упражнений, специально разработанного массажа. При сильно выраженной боли применяют обезболивающие препараты. Массаж, лечебную физкультуру должен проводить опытный специалист детям разного возраста. Не лишним станет использование физиотерапии, которая способствует укреплению обменных процессов и кровообращения в костных тканях стоп. Нужно помнить, что массаж и процедуры физиотерапии проводят курсами (от 2 до 3), делая между ними перерывы в несколько месяцев.

Лечебная гимнастика, помогающая исправить плоскостопие

Лечебную гимнастику проводят как детям дошкольного, так и подросткового возраста. Состоит она из специально разработанного комплекса упражнений. Выполнять их могут дети 3- 6 лет, если получится, могут попробовать дети 1-2 года.

Упражнения при плоскостопии:

  • Ребенок садится на стул, ступни опушены на пол. Нужно поджимать фаланги пальцев стопы. Пятки прижать к полу, а верх ступней приподнимать на себя, потом наоборот – прижать в полу пальцы ступней, а пятки приподнимать. Поочередно двигать большими пальцами стоп, потом всеми пальцами, при этом пятка должна быть прижата к полу, а ступня немного вывернута внутрь. Повторять упражнения от 3 до 5 раз;
  • Ребенок садится на стул, ступни опущены на пол. Попробовать первым пальцем правой ноги водить по голени левой ноги, потом сменить ноги. Повторять упражнение от 1 до 5 раз;
  • Ребенок садится на стул, одну ступню кладет на мячик, вторую на пол. Пробовать ступней, которая расположена на мячике качать его в разные стороны, потом поменять ноги и повторить то же самое со второй ногой. Потом обеими ступнями сделать захват мяча и попробовать его приподнять. Повторить 3-5 раз;
  • Ребенок сидит на стуле, ступни опущены на пол. Под них подкладывают различные мелкие предметы, которые должен собрать ребенок, используя только кончики пальцев. Предметы можно перемешивать, переносить, с одной стороны, в другую. Упражняться нужно около 2 -5 минут;
  • Ребенок принимает положение стоя. Он должен ходить на месте, приподниматься на кончики пальцев, выворачивать стопы внутрь и наружу, ходить на внешних краях стоп, ходить по ровной черте. Упражнение повторяют от 1 до 5 раз;
  • Ребенок принимает положение стоя. Старается присесть, чтобы пятки не отрывались от пола. Можно попробовать походить по мячу, при поддержке родителей. Упражнение повторяется от 2 до 6 раз;
  • Ребенок становится в положение, стоя, возле него ставят небольшой брусок, по которому он должен ходить. Также нужно пробовать делать приседание, стоя на бруске, от 2 до 6 раз.

Плоскостопие лечить у маленьких детей намного легче, чем у детей, которые достигли 6 летнего возраста. Ведь именно в возрасте 1-2 года костная ткань начинает формироваться. В этот период можно легко остановить деформацию стопы с помощью массажа, легких упражнений, ортопедической обуви, не прибегая к различным болеутоляющим средствам и предупреждая дальнейшие осложнения и заболевания опорно-двигательного аппарата.

mojastopa.ru

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Для детей очень важно предупреждение плоскостопия. Все детишки при рождении имеют абсолютно плоские стопы. Физиологическим плоскостопие у детей считается до 2-3 лет, так как подошвы их стоп снизу имеют жировую подушку. После того как ребеночек начал ходить, плоскостопие, постепенно исчезает и одновременно формируются углубления в сводах стоп. При недоразвитости, слабости или чрезмерном утомлении мышц стопы, по причине долгого нахождения малыша на ногах возникает плоскостопие.

Клинические симптомы

Детишки предъявляют жалобы на боли в ногах при ходьбе, внутренний край обуви стаптывается, пятки сильно выступают кзади, своды стоп сглаживаются или вовсе не определяются, изменяется походка.

Профилактика

Летом детям необходимо чаще ходить и бегать по песку, по воде по берегу речки или моря в целях тренировки мышц свода стопы. В сосудах ног повышается скорость кровотока, это багоприятствует росту мышц в длину, ширину и толщину.

Плоскостопие у детей Гимнастика для профилактики
  • Ходить, опирась на наружные края стоп, согнув пальцы ног.
  • Ходить по палочке на полу.
  • Поочередно сжимать в «кулак» и расслаблять стопу.
  • «Шагать» пальчиками ног по полу.
  • Катать ножками маленький мяч.
  • Перекатывать ногами цилиндр.
  • Стопами двух ног обхватить резиновый мячик и пытаться его удержать на весу.
  • Собирать пальчиками ног ткань с пола.

С 1-ых дней жизни ребеночка, для предупреждения плоскостопия, полезно щекотать подошвы его ног. При этом малыш сгибает пальчики, включив работу соответствующих мышц, в результате своды его стопочек углубляются.

Первая обувь

Ответственный момент — выбор 1-ых туфелек, они должны подходить по размеру, не быть жесткими, иметь кожаную подошву и резиновый каблук высотой до 1 см, далее рекомендуется подбирать для ребеночка ортопедическую обувь. Не полезно надевать на детей комнатные туфли (тапочки), сланцы, а также всегда носить кроссовки.

Плоскостопие у детей Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неврологическая патология (слабые мышцы ног).
  • Рахит.
  • Отсутствие регулярных физических нагрузок.
  • Избыточное питание, лишний вес, ожирение.
  • Неправильная обувь.
  • Врожденное плоскостопие составляет 3% от всех случаев плоскостопия.

Плоскостопие у детей План обследования

Осмотр ортопеда

Для выявления начальных форм плоскостопия детей осматривает врач-ортопед в 3 месяца, 1 год, 3 года, 6 лет, 7 лет, 10 лет, 15 лет, 16 лет. Если Вы подозреваете у ребенка плоскостопие, нужно показать его ортопеду. Ортопед может заподозрить плоскостопие при визуальном (внешнем) осмотре ребенка.

Плантография

При осмотрах ортопеда с целью выявления плоскостопия проводится плантография. На стопы ребенка наносится специальная краска, и затем делается отпечаток стопы или обеих стоп на листе бумаги. По результатам плантографии можно выявить 4 степени плоскостопия: первая — лёгкая, четвертая — самая тяжёлая. Кроме этого плоскостопие у детей может быть продольным и поперечным.

Рентгенография

Диагноз плоскостопие у детей и его степень подтверждается рентгенологически. Делается рентгенорафия стоп в двух проекциях. По её результатам выставляется окончательный диагноз.

Диагноз плоскостопие впервые выставляется обычно в 5-6 лет. При выявлении плоскостопия у ребенка, ему показаны лечебная физкультура, массаж голеней и стоп.

Плоскостопие у детей Физкультурные группы

  • Дети с плоскостопием 1-й и 2-й степени занимаются физкультурой в основной группе.
  • Дети с плоскостопием 3-й и 4-й степени — в специальной группе.

Юноши с плоскостопием 3-й и 4-й степени освобождаются от службы в армии.

Это всё про плоскостопие у детей. Желаю вам здоровья!

mamadoktor.ru

Плоскостопие у детей: лечение, диагностика и профилактика

Плоскостопие у детей достаточно распространенное заболевание, и многие родители думают что это пройдет с возрастом, но к сожалению это не так. Если лечение начать не вовремя, то это заболевание может дать значительные осложнения.В статье вы найдете как развивается болезнь, причины и лечение, профилактику и диагностику плоскостопия у детей. Так же в статье вы найдете лечение народной медициной и упражнения которые стоит выполнять регулярно. И я думаю, вам будет интересно узнать так же о симптомах плоскостопия.

Эта информация будет полезна либо кому кто столкнулся с данной болезнью. В статье так же присутствуют видео, в которых доктор даст нужные вам советы и, надеюсь, в которых вы найдете ответы на волнующие вас вопросы.

Плоскостопие у детей – характеристика

Плоскостопие у детей

На первый взгляд может показаться, что у ребенка такая же стопа, как и у взрослого человека, только в миниатюре. Но если присмотреться внимательнее, то вы быстро убедитесь, что это совсем не так. Стопа любого новорожденного ребенка плоская, но это вовсе не означает, что у ребенка плоскостопие.

Дело в том, что за время взросления стопа проходит через ряд метаморфоз, в итоге превращаясь в полноценный функциональный орган человеческого скелета. Но даже в том случае, если заболевание действительно появилось, радует тот факт, что в случае диагноза «плоскостопие», у детей лечение будет достаточно эффективным и практически всегда приводит к полному выздоровлению.

Нужно учитывать, что у любого ребенка от момента рождения своды стоп всегда заполнены жировой прослойкой, которая начинает разрушаться только тогда, когда ребенок начинает ходить. Именно поэтому отпечаток ноги ребенка является плоским.

Примерно к трем годам очертания стопы ребенка приобретают очертания стопы взрослого человека, укрепляются мышцы, связки и кости, благодаря чему малыш может находиться на ногах достаточно продолжительное время. При этом, чем старше становится ребенок, тем заметнее свод стопы.

Плоскостопие появляется в тех случаях, когда формирование стопы по каким-то причинам происходит с нарушениями. Но даже если человек в детстве не страдал от этой болезни, это не дает ему гарантий того, что в будущем плоскостопие не появится.

Иногда некоторые заболевания, на первый взгляд, кажутся несущественными, более похожими на небольшие дефекты, на которые не стоит обращать внимания. В будущем они могут оказаться причиной куда более серьезных последствий, чем предполагалось. К таким коварным явлениям относится плоскостопие у детей.

Зачастую родители не придают этому диагнозу большого значения и при этом даже не подозревают, к чему может привести запущенное заболевание. А плоскостопие, найденное у ребенка, впоследствии становится причиной таких болезней опорно-двигательного аппарата, как сколиоз, остеохондроз, артроз и даже межпозвонковые грыжи.

К сожалению, плоскостопие — это одно из самых распространенных отклонений от нормы в развитии опорно-двигательного аппарата. Вот неутешительная статистика: из 1,5 миллионов детского населения города Москвы оно выявлено у 9 тысяч ребят. А примерно 2 тысячи юных пациентов жалуются на боль в ногах. Прежде всего давайте разберемся, что же подразумевают под этой патологией?

Плоскостопие — это деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода. Чтобы лучше понять природу заболевания, разберем некоторые анатомические особенности стопы. В процессе эволюции она приобрела форму, позволяющую равномерно распределять вес тела.

Кости стопы соединены между собой прочными межкостными связками (это волокнистые образования из соединительной ткани, представленные в виде пучка, соединяющего кости) и образуют ее свод, который обеспечивает амортизацию движений при ходьбе и беге. Выпуклые своды ориентированы в продольном и поперечном направлениях.

Поэтому стопа взрослого человека в норме опирается на три точки — пяточный бугор, головку 1 -й плюсневой кости и 5-ю плюсневую кость. Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод стопы, а передняя — поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие.

При продольном уплощаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина и почти вся площадь подошвы контактирует с полом. При поперечном — уплощается поперечная арка, передний отдел стопы веерообразно расходится и опирается на головки пяти плюсневых костей.

У всех детей до двух лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя «жировая подушечка», которая располагается на подошве, под кожей.

В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться «на ногах». Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-, 6-летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка.

Когда идти к врачу

Пожалуй, все родители понимают, что профилактические осмотры у специалистов — это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное — не пропустить время посещения врача. Осмотр у ортопеда проводится:

  • на первом месяце жизни, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия;
  • в 3- и в 6-месячном возрасте, когда можно выявить рахит;
  • в 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах;
  • в 3 года. Ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп.

В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год — чтобы не упустить развитие плоскостопия. Родителям необходимо быть готовыми к тому, что ортопед (если он сомневается в постановке окончательного диагноза) направит маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр.

Если ребенок ходит в садик, эта проблема снимается сама собой — дошколят в детских учреждениях осматривают достаточно регулярно. А вот если ребенок до 1-го класса растет дома, родителям следует помнить о дате медосмотра. Дети, у которых обнаружено плоскостопие, находятся на диспансерном учете у ортопеда до 14-15 лет. За это время они проходят курсы физиотерапии, лечебного массажа, направляются на санаторно-курортное лечение, а при необходимости им изготавливается специальная ортопедическая обувь.

Какие виды плоскостопия у детей различают

  • продольное
  • поперечное
  • смешанное (продольно-поперечное) плоскостопие
  • плоско-вальгусные стопы

Степени плоскостопия определяются либо по плантограмме (отпечаток стопы) либо по рентгенснимку (но у более старших детей – после 12-14 лет).

Естественно, рентгенографический метод более точный, но его информативность у маленьких детей невелика и при этом имеет значение и лучевая нагрузка на ребёнка. Т.е., из объективных методов остаётся плантограмма.

Причины плоскостопия у детей

Наиболее частая причина плоскостопия – наследственная слабость связочного аппарата (в т.ч. и дисплазия соединительной ткани) стопы и голеностопного сустава, слабость мышц, а также неправильное (врождённое) вертикальное расположение таранной кости в голеностопном суставе. При последнем чаще возникают вальгусные стопы.

Приобретенное плоскостопие чаще возникает у детей в предшкольном и школьном возрасте. Причинами могут быть: травмы в области голеностопного сустава, длительная иммобилизация в гипсовой повязке, постельный режим, ну «совсем уж неправильная обувь». Последнее встречается редко и в социально неблагоприятных условиях.

Есть также и другие причины развития плоскостопия. Чаще это болезни, вызывающие мышечную слабость (гипотонию) в нижних конечностях. Обычно это различные тяжёлые неврологические заболевания, но в данном случае речь идёт о большинстве здоровых детей.

Иногда плоскостопие бывает врожденным, но это скорее исключение, чем норма. Среди всех случаев плоскостопия в детском возрасте таких примерно 3%.

Индийскими исследователями было установлено, что у жителей городов, которые регулярно носили обувь, плоскостопие встречается в три раза чаще, чем у тех, кто провел детство в деревне, и имел возможность ходить босиком. Следовательно, стопа лучше формируется в естественных и первобытных условиях.

Другие исследования медиков выявили, что на правильное формирование стопы влияет количество нагрузки на нее. Чем меньше двигательной активности у ребенка, тем более вероятно развитие у него плоскостопия.

Это особенно актуально для нашего времени, в век высоких технологий и всеобщей компьютеризации. Дети все чаще играм на улице и прогулкам предпочитают компьютер. В итоге все чаще плоскостопие у детей встречается вместе с нарушением осанки.

На развитие плоскостопия у детей большое влияние оказывает обувь, которую ребенок носит. Родителям следует знать, что обувь для ребенка должна быть с небольшим каблучком (пол сантиметра), мягким супинатором и жестким задником. Супинатор в этом случае компенсирует отсутствие камешком и неровностей под ногами. Ребенку не следует донашивать чужую обувь – разношенная обувь будет неправильно распределять нагрузку на стопы.

Для правильного формирования стопы немаловажным является здоровое питание. Важно обеспечивать правильный фосфорно-кальциевый обмен, наличие витамина Д.

Формирование свода стопы нуждается в постоянной тренировке, для этого хорошо подходят босоногие прогулки. Желательно, чтобы ребенок хотя бы иногда ходил по песку, траве, камушкам и прочим неровностям. Дома подобные поверхности можно воссоздать. Вместо тех же камешком подойдет горох. При этом ребенок может быть в носках, но никак не в обуви. Такие несложные меры позволят избежать плоскостопия у вашего ребенка.

Как выявить плоскостопие?

Плоскостопие у детей бывает часто настолько ярковыраженным, что даже родители могут сами определить это заболевание у малыша. Например, при продольном плоскостопии у ребенка обычно немного удлиняется стопа и она почти полностью соприкасается с полом.

Если же плоскостопие поперечное, страдает верхний отдел стопы, при этом изгибаясь веерообразно из-за уплотнения арки стопы. Но есть один важный нюанс. Ты и сама в курсе, что у детей 2-х лет все ткани — и костные, и соединительные — достаточно мягкие и эластичные.

Именно поэтому у деток этого возраста стопа почти всегда имеет плоскую форму. Окончательно формирование костной основы и тканей завершается лет в шесть. Поэтому не делай преждевременных выводов если заметила что-то неладное, ведь только врач может точно определить, есть ли у ребенка склонности к такому заболеванию.

Обычно плоскостопие выявляется врачом при помощи плантографии. При этом исследовании намазываются специальным раствором стопы пациента, после чего он должен стать на чистые бумажные листы. Таким образом, формируется четкий отпечаток стопы, по которому можно выявить наличие плоскостопия.

Но этот метод лучше всего «работает» со взрослыми, в случае с детьми нередко допускаются ошибки по причине возрастных особенностей стопы. Отпечаток стопы будет тем больше напоминать плоскостопие, чем младше ребенок. Именно поэтому лучше проходить непосредственный осмотр у врача-ортопеда, в этом случае есть большая вероятность точного диагностирования плоскостопия у детей дошкольного возраста.

Родителям же стоит обратить особое внимание на такие симптомы:

  • ребенок при ходьбе косолапит (выворачивает носки стоп наружу). Это один из признаков такого заболевания, как вальгусное плоскостопие у детей. Чаще всего такой симптом проявляется в результате того, мышцы ног слишком слабы, поэтому ребенок не в состоянии удерживать нормальное положение стопы. Нормальным положением стопы в данном случае считается такое, при котором стопы расположены параллельно;
  • ребенок наступает на внутреннюю часть стопы при ходьбе. Походка при этом получается довольно своеобразная, она очень заметна.

При выявлении одного из этих симптомов следует немедленно обращаться к врачу и пройти полноценное обследование.

Что же делать, если у малыша выявлено плоскостопие?

Обычно для коррекции стопы назначают следующие домашние процедуры: массаж стоп. Для этого нужно купить специальный ребристый коврик, на котором нужно просто потоптаться несколько минут. Эту процедуру можно выполнять дважды в день, например, в ванной во время умывания и чистки зубов. Прогулки по траве, песку, гальке, морским камешкам. Это особенно актуально летом, просто дайте своему ребенку побегать босиком. Подобрать ребенку подходящую обувь: подошва должна быть умеренно жесткой, обязательно на небольшом каблучке (3 – 5 мм), с задником, фиксирующим пятку и голеностопный сустав.

Очень полезна для коррекции плоскостопия специальная гимнастика, которая наверняка понравится ребенку. Сначала надо ходить, как мишка косолапый – на наружном своде стопы, затем, повернув стопы носками внутрь, потом на пяточках. Можно попрыгать на носочках, как зайка. Ходить, как обезьянка, зажимая между пальцами ног маленькие предметы.

Полезна ходьба на носочках по наклонной и неровной плоскости, вдоль и поперек по дощечке или скалке. Полезно также выполнять круговые движения стопами, катать ими теннисный мячик. Сидя на стульчике, надо наступить обеими ножками на скалку и катать ее взад-вперед или захватывать пальцами ног мелкие предметы, перекладывая их с места на место.

Можно порисовать на полу, беря карандаш по очереди пальцами правой и левой ноги. По результатам обследования врач может назначить лечебный массаж стоп, физиотерапевтические процедуры, специальную гимнастику.

Зачастую для разгрузки стопы врач рекомендует носить индивидуально подобранные стельки-супинаторы, которые вкладываются в обувь.Эти вкладыши служат амортизатором, укрепляют своды стопы, улучшают кровообращение в ней, уменьшают нагрузку на позвоночник и суставы. После ношения такой обуви ножки у малыша будут уставать меньше, а плоскостопие отступит скорее!

Какую обувь нужно выбирать детям с плоскостопием

Когда врачи объявляют родителем, что у их детей имеет место быть плоскостопие (что, повторимся, для детей до 5-6 лет не является признаком болезни или неким отклонением в развитии), 95% из них мгновенно «грешат» на неправильную или некачественную обувь. На самом деле, плоскостопие и обувь не имеют между собой никакой связи. Кроме, пожалуй, одной: иногда, в редких случаях, при некоторых формах плоскостопия, можно несколько исправить положение к лучшему с помощью ношения специальной ортопедической обуви.

Но если нога здорова – сделать ее «плоскостопной» с помощью какой угодно обуви почти невозможно. Реальную негативную роль в формировании неправильной стопы играет малоподвижный образ жизни. Чтобы свод стопы приобрел нужный изгиб и окреп, необходимо, чтобы мышцы стопы активно «трудились».

Для этого нужно следить, чтобы малыш в течение дня много двигался, особенно – по неровным поверхностям. Не проходите мимо — детских горок во дворе, шведской стенки, песочного и галечного пляжа и т.д. Напомним: диагноз «плоскостопие» ортопеды ставят 95 % всех детишек в возрасте до 2 лет, забывая, правда, зачастую добавить, что это плоскостопие является абсолютно нормальным (физиологичным) явлением – ведь стопа малыша еще только начинает формироваться.

Если ваш малыш будет активно двигаться, то это младенческое плоскостопие пройдет само по себе (вы даже не заметите!). И только после 6 лет, если стопа ребенка по-прежнему имеет плоский след, имеет смысл задуматься о серьезной профилактике и даже легкой коррекции плоскостопия. Но опять же — даже такое «запоздалое» формирование свода все еще остается в пределах физиологической нормы. И только лишь в 12-летнем возрасте врач может поставить официальный диагноз заболевания «плоскостопие» и назначить адекватное лечение.

Обувь – самая тяжелая, но и самая «бронированная» часть гардероба. Она защищает от холода или горячего асфальта, предотвращает травмы, порезы. Но за это благо цивилизации приходится платить определенную цену – ноги облачены в обувь, что не всегда полезно для них. И самая большая проблема в том, что детям мы часто выбираем не совсем подходящие модели.

Но все же, какую роль играет детская обувь при плоскостопии? Ортопеды утверждают: если ребенок здоровый и ножка у него развивается правильно, то обувь на этот процесс не повлияет. То есть вызвать плоскостопие определенными моделями детской обуви практически невозможно.

Меж тем, для того чтобы ступня малыша могла правильно развиваться, она должна свободно двигаться. По этой причине жесткая обувь, к тому же с узкими носами – худшее, что можно предложить детям дошкольного возраста. Если надолго «заковывать» ножки малышей в обувь с жесткой подошвой, со временем, вместо того, чтобы развиваться, они начнут ослабевать – отсюда и склонность к плоскостопию. Еще хуже, чем неправильно подобранная новая обувь, — «унаследованная» от старших братьев или сестер. Она быстрее всего приведет к деформациям.

Какое лечение назначают при плоскостопии

У детей чаще всего появляется продольное плоскостопие, которое успешно лечится без хирургического вмешательства. В некоторых случаях плоскостопие бывает врожденным, тогда его необходимо лечить с первых дней жизни. Для лечения заболевания такой формы обычно применяют специальные лангеты и гипсовые повязки.

Стоит отметить, что категорически нельзя пускать заболевание на самотек, при появлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию, и у ребенка появится вместо продольного комбинированное плоскостопие, которое сочетает в себе продольное и поперечное плоскостопие у детей. Лечится такая форма заболевания гораздо сложнее.

В общем случае, поскольку основными причинами появления заболевания у ребенка являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости, назначается лечение «тонизирующего» характера. Главная задача такого лечения – укрепить мышцы и связки, тогда они сами приведут стопу в нормальное состояние.Терапия такого типа включает в себя лечебную гимнастику и массаж. Физические упражнения (ЛФК) при плоскостопии у детей являются основой лечения, поскольку именно они позволяют привести в нужное состояние мышцы и связки стопы.

Массаж при плоскостопии у детей также является достаточно эффективным методом лечения, который позволяет улучшить кровообращение и повысить тонус мышц.

К сожалению, рассчитывать на полное избавление от плоскостопия, особенно при далеко зашедшей патологии, не приходится. Но лечиться надо тщательно, регулярно и добросовестно. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятны условия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

На начальной стадии боли в ногах можно ликвидировать в течение 1-2 месяцев посредством теплых ежедневных ножных ванночек с морской солью, ручного лечебного массажа и гимнастики. Что касается ванночек — требования к ним простые: температура воды +40-50 «С, длительность процедуры — 15-20 минут, а пропорции их составляющих указаны на упаковке и бывают разными в зависимости от концентрации сухого вещества.

Очень полезное воздействие окажет самомассаж — благо, для него существует множество приспособлений (специальные коврики, валики, мячи). Упражнения с ними выполняются произвольно (ходить по массажному s коврику, катать стопами массажный валик и т.д.). В итоге улучшается кровообращение, нормализуется тонус мышц. Гимнастику лучше проводить в утренние часы, когда мышцы еще не утомлены.

Технику и темп упражнений (см. гимнастику при плоскостопии) лучше показать малышу на собственном примере. Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следует в удобной одежде, не стесняющей его движений. Лечебный массаж обязательно должен проводить дипломированный специалист — инструктор по лечебной физкультуре и массажу.

В лечении плоскостопии нередко применяется и физиотерапия (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп. Массаж и физиолечение назначаются курсами, обычно по 10-15 процедур. Желательно проводить 2-3 курса в год.

Если у ребенка наблюдается простое гибкое плоскостопие первой степени, которое не причиняет ему болезненных ощущений при ходьбе, какое-либо специальное лечение не назначается. Однако ему прописывается активный профилактический план: специальный массаж, упражнения для стоп, стельки в обувь и т.п. В этом случае есть большая доля вероятности, что свод стопы сформируется должным образом и ни о каком плоскостопии в будущем речи уже не будет.

При второй и третьей степенях плоскостопия, когда свод стопы остался не сформированным и уже жестко зафиксировался в этом положении, увы, лечение сводится лишь к тому, чтобы избавить человека от болевых симптомов, сопровождающих заболевание. Сформировать «здоровый» свод в стопе при второй и третьей стадиях плоскостопия каким-либо искусственным способом медицинская наука пока не научилась, но приостановить прогрессирующую деформацию и избавить человека от боли при ходьбе вполне способна.

Для этого применяются различные методы физиотерапии, теплового лечения, а также хирургическое вмешательство. Первая и вторая степени плоскостопия очень распространены — почти половина взрослого населения планеты (жители крупных городов — в большей степени) ими страдают. У одних недостаточно развитый свод стопы сохраняется с детства, у другие изгиб стопы постепенно деформируется уже в возрасте после 40-45 лет при малоподвижном образе жизни, лишнем весе и прочих обстоятельствах. Однако медики считают, что вред от такого плоскостопия незначителен и никак не препятствует тому, чтобы человек прожил долгую, не обремененную серьезными заболеваниями, жизнь.

Профилактика заболевания

Иногда встречается врожденная форма плоскостопия, но это редкие, практически исключительные случаи. Из всех случаев заболевания плоскостопием в детском возрасте таких не более 3%.

Чтобы определить причины появления этого заболевания и разобраться, что именно может выступать, как лучшая профилактика плоскостопия у детей, ученые провели целый ряд исследований. Одно из них показало, что плоскостопием почти в три раза чаще болеют те дети, которые постоянно носят обувь. Дети, которые большую часть времени проводят босиком, меньше подвержены этому заболеванию. В результате был сделан вывод, что стопа ребенка лучше развивается в естественных условиях.

Другое исследование позволило выявить, что немалое влияние на правильность формирования стопы оказывает количество приходящейся на нее нагрузки. При низкой двигательной активности риск появления плоскостопия оказывается значительно выше.

Стоит отметить, что это очень актуальная проблема для нашего времени, поскольку сейчас большинство детей предпочитает проводить время перед компьютером или телевизором, при этом практически полностью игнорируя прогулки и активные игры. Поэтому в последнее время приходится все чаще сталкиваться с плоскостопием, которое сопровождается нарушением осанки.

Также развитие плоскостопия может спровоцировать обувь, которую носит ваш ребенок. Следует помнить, что детская обувь должна быть с жестким задником, мягким супинатором и небольшим каблуком (примерно пол сантиметра). Супинатор в данном случае призван компенсировать отсутствие под ногами неровностей или камешков. Также не стоит давать донашивать ребенку чужую или старую обувь – в этом случае будет неправильно распределяться нагрузка на стопу.

Немаловажным фактором для нормального формирования стопы у ребенка является и полноценное и здоровое питание. Очень важно обеспечить ребенка достаточным количеством витаминов и правильным фосфорно-кальциевым обменом. Растущая детская стопа нуждается в регулярных тренировках, роль которых прекрасно выполняют прогулки босиком.

Очень полезно, чтобы ребенок хотя бы иногда ходил по неровным поверхностям – песку, камешкам, траве и т.д. При этом ребенок может оставаться в носках, но обувь обязательно нужно снять. Дома, кстати, можно воссоздать такие поверхности. Например, в качестве камешков прекрасно подойдет горох. Эти простые меры являются достаточно эффективной профилактикой плоскостопия у ребенка.

Последствия плоскостопия?

Последствия плоскостопия Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием. Такие родители не воспринимают всерьез жалобы малыша на усталость и боли в ногах или спине, считают их просто капризами, не считают необходимым показать ребенка ортопеду.

Такое отношение недопустимо, так как оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия. Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет.

Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию артроза (дистрофического поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща). Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при данной патологии.

Часто при плоскостопии отмечается врастание ногтей, искривление пальцев на ногах. «Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного радикулита, артритов (воспаления суставов) и остеохондроза в будущем.

Активация биологически активных энергетических точек на подошве может стать причиной, по мнению некоторых специалистов, многих заболеваний различных органов. Медлить с обращением к врачу и лечением нельзя, ибо проведенное своевременно лечение дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Ведь само по себе плоскостопие не пройдет.

Современная медицина не способна полностью избавить от плоскостопия. Лечение в основном заключается в предотвращении усложнений. Если вовремя не начать терапию, ходьба может превратиться для ребенка в сущие мучения: вызывать сильные боли и отеки лодыжек. Запущенный дефект ступни ухудшает походку, а ноги устают даже после кратковременной прогулки. Со временем возможно развитие хронических воспалений и дистрофия связок.

Какие бывают осложнения плоскостопия? К сожалению, самые разные. Прежде всего это уплощение поперечного свода стопы с подвывихом 1-го пальца наружу в подростковом возрасте. Если стопа долго находилась в неправильном положении, а особенно если имеет место вальгусная деформация голеностопного сустава, это может привести к деформации в суставах стопы и даже к изменению соотношений суставных поверхностей коленных и тазобедренных суставов.

Это сопровождается болью в ногах, особенно в вечерние часы, а снижение функций амортизации приводит к боли в позвоночнике. В дальнейшем это может привести к сколиозу, то есть дугообразной деформации позвоночника вправо или влево, или к его искривлению с образованием выпуклости кзади — кифозу.

Упражнения для профилактики и лечения плоскостопия

Плоскостопие в запущенной форме, конечно же, важно корректировать под наблюдением ортопеда. Лечебная гимнастика (она же ЛФК) и массаж под контролем специалиста – важный этап исправления нарушений. Но существует много упражнений, которые легко делать самостоятельно дома.

Самые простые: ходьба на пальцах, пятках и внешней части стопы. К тому же существует много упражнений в форме забавных игр. Большинство из них будут интересными для детей любого возраста – и в 2 года, и в 11 лет. Вот некоторые из них. Эти упражнения полезны в качестве профилактики плоскостопия у детей дошкольного возраста.

  • С карандашами. Приготовить коробку с разноцветными карандашами. Задание состоит в том, чтоб, не касаясь руками, а только пальчиками ног, переместить карандаши из коробки на пол или в другую коробку. Дабы детям было интереснее, можно устроить состязание на время либо же поставить задание выбирать карандаши только определенного цвета.
  • С полотенцем. Расстелить на пол полотенце. На противоположный конец положить игрушку. Задание в том, чтобы ребенок пальцами ног подтягивал полотенце, дабы взять игрушку.
  • Каток. Малыш в носочках стоит на скользком полу. Сгибая и разгибая пальцы ног, скользит по полу, передвигаясь на заданное расстояние.

Источник: «theoleo.com.ua; vashaspina.ru; lechimrebenka.ru; nebolet.com; spinanebolit.com.ua; ksm-adastra.com.ua»

sustavnik.ru

Плоскостопие у детей: причины, симптомы и лечение

Плоскостопие у детей является распространенным заболеванием, которое затрагивает опорно — двигательный аппарат, причем происходит уплощение стопы, а точнее, ее внутреннего свода. Как правило, наблюдается развитие деформации в области продольного свода стопы. Этот симптом характеризуется тем, что подошва становится плоской и может всей своей поверхностью дотрагиваться до опоры.

В чем же причина возникновения такой деформации и возможно ли ее устранить полностью? Об этом и другом поговорим подробнее.

Почему возникает плоскостопие у ребенка?

Все причины возникновения плоскостопия у детей разделяют на 2 группы:

  • внутренние, которые состоят в особенностях развития костно — мышечного аппарата конечностей;
  • внешние, которые заключаются во внешних факторах, что, в свою очередь, вызывают слабость мышечно — связочной системы конечностей и дальнейшее развитие плоскостопия.

Внутренние причины — это врожденная слабость соединительной ткани, слабость мышц и связок, индивидуальное строение связочного и мышечного аппарата, наследственная предрасположенность к заболеванию, иные врожденные и генетические патологии.

К внешним причинам можно отнести систематическую тяжелую нагрузку на стопы, включая профессиональную деятельность, которая сопровождается постоянным стоянием на ногах. Когда под действием таких нагрузок мышечно — связочный аппарат начинает деформироваться, происходит развитие многих патологий стопы, включая плоскостопие. Сюда можно отнести наличие у человека избыточного веса, а также беременность.

Статистика показывает, что самой распространенной причиной, по которой может возникать плоскостопие у ребенка, — это ношение неправильной обуви.

Слишком тесная, неудобная, узкая обувь может быть реальной угрозой, как считает доктор Комаровский. Также сюда относят обувь на плоской подошве, которую нельзя надевать детям в возрасте до 7 лет. В этом возрасте стопа ребенка еще формируется и любое негативное воздействие внешней среды может поспособствовать развитию деформаций. Именно поэтому специалисты рекомендуют покупать детям модели с небольшим каблучком, примерно 1-1,5 см.

Также бывает и травматическое плоскостопие, которое возникает после перенесенной травмы. В том случае имеет место одностороннее поражение, то есть развитие деформации на травмированной стопе.

Как проявляется плоскостопие?

Как определить деформацию по внешним признакам? У детей плоскостопие протекает довольно выражено. Так, можно выделить следующие признаки:

  • у ребенка появилось косолапие, что является следствием слабости мышц и связок ступней;
  • быстрое снашивание обуви в области внутреннего свода;
  • если возраст ребенка ранний (первый год жизни) и малыш не может сказать о дискомфорте в области стоп, он становится капризным и неспокойным;
  • у старших детей может отмечаться синдром боли в отделе спины, икроножных мышц, лодыжек;
  • отмечается такое опущение свода стопы, когда внутренний свод может коснуться
  • поверхности, на которой стоит ребенок.

Распространенный сопутствующий симптом при такой деформации – сколиоз. Данное патологическое состояние влияет не только на осанку, но и негативно сказывается на всем организме. Сколиоз – это также ортопедическая патология.

Сколиоз может повлечь за собой грыжу, смещение дисков или защемление нерва. Также деформация позвоночника отрицательно влияет на сердце. Устранить сколиоз можно, излечив основную деформацию, то есть плоскостопие.

Если таковые признаки имеются у ребенка, стоит задуматься. А лучше всего – обратиться к врачу — ортопеду. В домашних условиях можно провести следующий тест, который поможет выявить наличие либо отсутствие деформации:

  1. Взять лист бумаги.
  2. Смазать ступни ребенка кремом или сливочным маслом.
  3. Поставить ребенка стопами на лист бумаги. Посмотреть на полученный отпечаток.
  4. В том случае, если внутренний свод стопы отпечатался на бумаге, это говорит о наличии деформации. Если на бумаге внутренний свод не оставил отпечаток, деформация отсутствует.

Если имеет место травматическое плоскостопие и такой метод диагностики подтверждает наличие плоскостопия, подтверждающий отпечаток будет только правый или только левый, это зависит от того, какая стопа травмирована.

Симптомы плоскостопия в зависимости от стадии деформации

В медицине имеется деление деформации на 3 стадии течения:

1 стадия сопровождается симптомами: усталость и боль в стопах после ходьбы. Иные выраженные симптомы отсутствуют. Но родители могут заметить, что новая пара обуви становится маленькой уже спустя короткий срок носки. Это объясняется тем, что стопы начинают расплющиваться и тем самым удлиняются.

2 стадия сопровождается симптомами: постоянная боль, которая локализуется не только в области стоп, но и в зоне голени и колена. Также может возникать отечность ступней, их «утяжеление» при ходьбе.

3 стадия сопровождается симптомами: синдром боли становится невыносимым, нарушается функционирование опорно — двигательной системы, то есть ребенку становится трудно передвигаться. При этом происходит деформация стоп.

Как диагностировать заболевание?

Как определить плоскостопие у ребенка, расскажет только опытный врач, который, собственно, и проведет диагностику.

В современной медицине имеется несколько способов, которые помогут выявить деформацию:

  1. Проведение плантографии. Данный метод схожий с вышеупомянутым, который описывал, как выявить плоскостопие в домашних условиях. Иными словами, это отпечаток стопы на листе бумаги. Но в этом случае используют не только бумагу, но и приспособление – плантограф (деревянная рамка, на которой натянуто полотно, покрытое полиэтиленом). Полотно на плантографе смачивают штемпельной краской, после чего кладут на него лист бумаги. После этого ребенок становится на него стопами. Оценка проводится врачом по специальным характеристикам.
  2. Проведение подометрии. Для вычисления подометрического индекса врач определяет отношение высоты стопы к ее длине.
  3. Рентгенодиагностика. В том случае используют прямую и боковую проекции для получения более точного результата. Обследование с применением рентгена – наиболее точный метод диагностики любой деформации стопы у ребенка, включая плоскостопие.

Стоит отметить, что при своевременном диагностировании и начале лечения деформации от нее можно полностью избавиться.

К 16 годам жизни ребенка плоскостопие – уже запущенная форма, и лечение в этом случае будет гораздо сложнее, как считает Комаровский и многие другие специалисты.

Большинство девочек — подростков любят носить обувь на каблуках, и родители это позволяют, не зная, что каблуки могут стать врагом стопам. Так, в подростковом возрасте еще наблюдается формирование стоп, и каблуки могут вызвать их неправильное положение. Хороший вариант в этом случае – покупка модельной ортопедической обуви, которая особо не отличается от обычной обуви.

Лечение

Как лечить плоскостопие у детей? Наиболее распространенные, а также не менее эффективные методы коррекции – физкультура, массаж, ортопедические коврики, ортопедическая обувь. Вылечить деформацию можно только комплексным способом, то есть использованием одновременно всех вышеперечисленных методов.

У детей лечение с помощью физкультуры рекомендовано проводить в игровой форме. Это будет более интересно и занимательно, нежели скучное ежедневное проведение упражнений. При этом необходимо пытаться вовлекать в действие все мышцы голеней и стоп. Также полезно ходить по неровной поверхности босиком, например, по земле, гальке, камушкам. Это способствует активизации всех мышц, формирующих своды стоп.

Можно ли вылечить плоскостопие у маленьких детей в домашних условиях? Конечно, да! В этом случае будет эффективен массаж, который проводят на собственноручно сделанном массажном коврике. Для его изготовления необходимо взять ткань, пришить к ней (или наклеить) предметы, например, пуговицы, морские камушки. Такой массаж помогает повысить тонус мышц, улучшить кровообращение в области стоп.

Лечение деформации проводят совместно с ношением ортопедической обуви. При начальных стадиях болезни можно приобрести обувь в специализированном магазине. Если же диагностирована запущенная стадия болезни, ортопедическая обувь изготавливается на заказ. Тяжелые случаи требуют проведения операции, когда консервативное лечение оказывается бездейственным.

Как исправить такую деформацию, рассказывает доктор Комаровский в своих многочисленных видео, которые можно найти на просторах Интернета. Также Комаровский считает, что детям необходимо вести подвижный образ жизни, чтобы постоянно получать нагрузку на ступни. В противном случае, развития заболевания не избежать.

Можно ли предотвратить развитие плоскостопия?

Как предотвратить плоскостопие у ребенка? Для этого рекомендовано тренировать связки и мышцы стоп.

Без нагрузок на данную область мышечно — связочный аппарат ослабевает и, чтобы поддерживать организм в тонусе, необходимо соблюдать постоянную активность. Не рекомендовано сковывать движения ребенка, надевая ему тесные ползунки и пеленки. Пусть малыш двигается, ведь это самым положительным образом сказывается на здоровье в целом.

Также рекомендовано записать ребенка на плавание и гимнастику. Одним их эффективных домашних упражнений считается следующее: поднимать пятки от опоры, пальцы при этом остаются на месте. Выдержать такое положение три секунды, после чего пятки необходимо опустить в начальное положение. Благодаря таким методам профилактики, можно избежать любую патологию стоп. Закрепить результат поможет массаж.

В летний период рекомендовано отпускать ребенка прогуливаться босиком по траве, земле, морскому пляжу. Ходьба по неровной поверхности не только лечит патологии конечностей, но также помогает их предотвращать.

В каждой поликлинике должна проводиться консультация для родителей на тему «Детское плоскостопие», из которой можно получить полезную информацию. Заболевание легко поддается корректировке, но лишь в случае своевременного и грамотного лечения.

Какие могут возникнуть последствия деформации стоп у ребенка?

Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может спровоцировать иные патологические состояния в организме:

  • изменение структуры таза, что грозит возникновением проблем при родах;
  • вросший ноготь;
  • появление мозолей, натоптышей;
  • может деформироваться большой палец стопы;
  • сколиоз;
  • радикулит, остеохондроз;
  • варикоз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • пяточная шпора.

Чтобы не вызвать такие осложнения, стоит обратиться к врачу при первых симптомах болезни!

ladysmed.ru

Плоскостопие у детей – причины и средства профилактики

У маленьких деток все органы формируются и совершенствуются в процессе взросления, это касается также и ручек, и ножек, поэтому кажущаяся на первый взгляд абсолютно плоская стопа грудничка вовсе не означает, что у крохи проблемы с развитием. Плоскостопие у детей можно выявить при помощи стандартных медицинских процедур, а за счет того, что костная ткань малышей восприимчива к внешнему воздействию, этот дефект очень легко исправить лечебной гимнастикой.

По ножке новорожденного малыша невозможно понять, грозит ли ему плоскостопие, однако если он уже начал топать и вы видите явные нарушения походки, обязательно обратитесь к врачу

Как выявить плоскостопие у деток?

Чтобы определить плоскостопие у ребенка, можно воспользоваться стандартной процедурой – плантографией. Суть ее в том, чтобы поставить отпечаток стопы на чистом бумажном листе (при этом ножка намазывается специальным составом). Однако, как показывает практика, детям от года до 5, а то и больше, не всегда удается проделать эту процедуру нужным образом, поскольку из-за не совсем сформированной ступни трудно поставить точный диагноз, ведь ножка еще формируется и видоизменяется.

Симптомами нарушения формы стопы могут стать следующие факторы:

  • косолапие – при ходьбе ножки малыша вывернуты пятками наружу. Это следствие слабых ножных мышц, что не позволяет ребенку удерживать ноги в правильном положении, такой признак чаще всего встречается у деток до года;
  • ходьба на ребре ноги – когда малыш наступает не на стопу, а на ее боковую внутреннюю часть, ноги в этом случае расширяются в коленной части, образуя своеобразное колесо;
  • болезненные ощущения после ходьбы – если ребенок часто жалуется на боль в ногах после пеших прогулок, это может быть признаком плоскостопия;
  • стирание задников и носков обуви – из-за некорректно расположенной ноги при ходьбе обувь трется об асфальт значительно сильнее, поэтому и портится быстрее.

Если вы заметили один или несколько симптомов плоскостопия, следует как можно раньше обратиться к врачу, своевременно обнаруженный дефект развития намного проще исправить, причем это займет немного времени и не доставит крохе практически никакого беспокойства.

Лечить плоскостопие несложно, многие упражнения при правильном подходе понравятся ребенку, но главное условие в этом деле — регулярность занятий

Методики лечения плоскостопия у детей

Если вашему малышу поставили диагноз «плоскостопие», не стоит отчаиваться: существует ответ на вопрос, как лечить плоскостопие у детей. На сегодня разработана целая серия процедур и упражнений. Все предлагаемые манипуляции безболезненны, а многие из них даже очень приятны.

  • При врожденном плоскостопии малышу до года пропишут носить специальные лангеты и тугие повязки. Такие фиксирующие средства помогают удерживать ногу в нужном положении, при этом выполненные из современных мягких и приятных на ощупь материалов, они не доставляют никакого дискомфорта.
  • Для укрепления связок стопы и мышц назначается курс тонизирующих процедур. Он включает в себя лечебную гимнастику (такая услуга имеется в физкабинете детской поликлиники) и массаж (лучше, если его будет проводить профессиональный массажист). Деткам до года все процедуры можно проводить дома, но лучше, если вы проконсультируетесь с врачом, что и как именно следует делать.
  • Вылечить плоскостопие у малыша поможет также ходьба по неровным поверхностям, с этой целью врачи советуют оздоравливаться на море, где можно ходить по песку и гальке, чаще выбираться на природу и передвигаться там босиком по траве и камешкам. Даже дома можно создать своеобразную тренировочную базу, предлагая малышу потопать по мелким морским камням или же рассыпанному гороху.
  • Мало просто вылечить плоскостопие: чтобы деформация стопы не повторилась, рекомендовано использовать специальные ортопедические стельки в обувь или же выбирать модели специально для такого случая.

Лечение плоскостопия у детей до года не вызывает особых затруднений, особенно если начинать заниматься вовремя. Любые нарушения развития организма поддаются исправлению, главное – вовремя их заметить.

Правильно подобранная детская обувь — очень важная часть профилактики плоскостопия

Как предотвратить плоскостопие у детей?

Поскольку плоскостопие у современных детей – довольно распространенное явление, были проведены многочисленные исследования с целью выяснить, каковы основные причины появления такого нарушения. В результате разработали основные рекомендации, следуя которым, можно предотвратить это неприятное явление.

  • Во-первых, на формирование стопы оказывает большое влияние неудобная обувь. В младшем возрасте большую часть времени ребенок должен проводить разутым, поскольку лишнее давление на ножку приводит к деформации;
  • во-вторых, недостаточная двигательная активность также может быть причиной плоскостопия у детей. Если кроха проводит достаточно времен  в активном состоянии – ползает, ходит, бегает, – это способствует формированию и развитию икроножных мышц, благодаря чему укрепляется вся мышечная система;
  • в-третьих, для укрепления костей необходимо предоставить ребенку сбалансированное комплексное питание. В рационе малыша обязательно должны присутствовать свежие овощи и зелень, рыба, каши, нежное мясо, кисломолочные продукты. В качестве подпитки организма не помешает дополнительный витаминный комплекс, однако его должен назначить врач;
  • в-четвертых, при выборе обуви следует руководствоваться потребностями ребенка, поскольку малейший дискомфорт при ходьбе приведет к негативным последствиям. Выбирайте детскую обувь высокого качества и обязательно примеряйте туфли и сандалии перед покупкой;
  • в-пятых, регулярно проводите стандартные физические упражнения (к примеру, утреннюю гимнастику). Небольшая нагрузка поможет не просто укрепить мускулатуру рук и ног, но и приучит вашего кроху к режиму здорового образа жизни.

Как видно, выполнять рекомендации по предотвращению плоскостопия у малышей вовсе не сложно, зато вы убережете своего ребенка от последующего дискомфорта, и вам не придется лечить этот недуг.

agushkin.ru

Плоскостопие у детей – причины, диагностика, лечение

Уплощение свода стопы – заболевание, которое способно повлиять на весь опорно-двигательный аппарат. К сожалению, далеко не все родители придают значение тому факту, что у их малыша плоскостопие, и напрасно, ведь эта патология не так уж безобидна, как может показаться. Как распознать недуг, и поддается ли но лечению? Ответим на эти вопросы в нашей статье.

Виды и причины развития плоскостопия у детей

В зависимости от типа деформации свода стопы различают продольное и поперечное плоскостопие. В первом случае увеличивается длина стопы, уплощается ее внутренняя и наружная арка и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Во втором случае уплощается поперечная арка стопы, а ее передний отдел опирается на головки пяти плюсневых костей.

Исходя из причин патологии, различают следующие пять форм плоскостопия: врожденное, рахитическое, паралитическое, статическое и травматическое. Рассмотрим их по-порядку.

Врожденное плоскостопие – встречается в детской педиатрии крайне редко и обнаруживается еще в роддоме. Основная причина патологии заключается во внутриутробных пороках развития. В большинстве случаев уплощается свод одной стопы, но не исключено поражение и обеих. Врожденное плоскостопие выражено у детей весьма заметно: «вывернутая» наружу передняя часть стопы и выпуклая подошва.

Рахитическое плоскостопие – тоже довольно редкая форма патологии. Она появляется при ослаблении мышц сводов стопы и чрезмерной эластичности связок. Причиной может послужить нехватка микроэлементов и витаминов при общем истощении или рахите, а также при врожденных дефектах соединительной ткани.

Паралитическое плоскостопие развивается на почве нарушений периферической или центральной нервной системы (зачастую в результате перенесенного полиомиелита). Выраженность патологии напрямую связана со степенью тяжести полиомиелита.

Статическое плоскостопие — это наиболее распространенный вид плоскостопия у детей. Он, как правило, возникает из-за повышенной массы тела (в частности при ожирении), ношения неудобной обуви, эндокринных заболеваний и перегрузок стопы, к примеру, при ношении тяжелого ранца.

Травматическое плоскостопие развиваетсяпосле переломов костей голеностопного сустава и стопы. Полное или частичное повреждение связок при такой травме, а также продолжительное пребывание малыша в гипсовой повязке приводят к уплощению сводов стопы.

Диагностика

Обычно патология обнаруживается с помощью плантографии. Процедура проста: стопы пациента намазывают специальным раствором, после чего ему необходимо стать обеими ногами на чистый лист бумаги. Таким образом, получается четкий отпечаток стопы, позволяющий судить о наличии плоскостопия. Этот тест разработан для ребенка в возрасте 5-6 лет, так как у совсем маленьких деток на стопе есть жировая прослойка, которая и придает ей «плоский» вид. В норме на листке должна отпечататься подушечка с кончиками пальцев, а также внешний край стопы и пятка. Однако плантография не дает точного ответа, есть ли у ребенка заболевание. Именно поэтому рекомендуется проходить профилактические осмотры у врача-ортопеда хотя бы раз в полгода.

Вы можете обратить внимание на такие симптомы:

  • После непродолжительной ходьбы (полчаса и более) малыш быстро устает, предпочитает передвигаться в коляске или просится на руки. При ходьбе он наступает на внутреннюю часть стопы, походка при этом достаточно своеобразная.
  • Новая обувь теряет свою первоначальную форму спустя 1-2 месяца (к примеру, стаптывается каблучок или подошва по внутреннему краю, голенище деформируется внутрь).

В этом случае необходимо немедленно показать ребенка специалисту и пройти полноценное обследование.

Лечение плоскостопия

Продольное плоскостопие, как правило, успешно лечится без оперативного вмешательства. Терапия заболевания основывается на приведенных ниже мероприятиях.

Теплые ножные ванночки с добавлением морской соли или прочих компонентов помогут устранить болевые ощущения в ногах на начальной стадии болезни. Пропорции составляющих зависят от концентрации сухого вещества, продолжительность процедуры должна составлять не менее 15-20 минут, а температура воды колебаться в пределах от +40 до +50 °С.

Самомассаж тоже оказывает очень благотворное воздействие, к тому же для него существует множество различных приспособлений (специальные мячи, валики и коврики). Упражнения с таким инвентарем можно выполнять произвольно (катать стопами валик, ходить по массажному коврику и т.д.). Это помогает нормализовать тонус мышц и стимулирует кровообращение. Гимнастику рекомендуется проводить в утреннее время, пока мышцы еще не утомлены. В помещении не должно быть со сквозняка или душной атмосферы. Одежду для занятий следует выбрать максимально удобную, не ограничивающую движений. Темп и технику упражнений лучше показать ребенку на собственном примере.

Физиотерапия и лечебный массаж не менее эффективны в лечении плоскостопия. Она включает электрофорез, парафиноозокеритовые аппликации и прочие процедуры, направленные на укрепление сводов стоп, улучшение кровообращения и обменных процессов в тканях. Оно обычно назначается курсами по 10-15 процедур.

Лечебный массаж должен делать только дипломированный специалист. Врачи рекомендуют проходить 2-3 курса массажей в год.

Ношение ортопедической обуви и стелек помогает скорректировать нагрузку. Внешне она практически не отличается от обычной, но зато имеет специальный встроенный супинатор, который поддерживает свод стопы. Помимо этого в ортопедической обуви предусмотрено небольшое углубление для пятки, позволяющее стабилизировать правильное положение пяточной кости и предотвратить появление деформации в голеностопном суставе. Благодаря разным липучкам и шнуркам такая обувь хорошо держится на ножке ребенка.

Эти простые мероприятия помогут предупредить серьезные патологические изменения стопы. Помните, что при отсутствии соответствующего лечения ситуация может значительно усугубиться и тогда у малыша вместе с продольным плоскостопием разовьется еще и поперечное. Лечится такая форма болезни гораздо сложнее, вплоть до хирургического вмешательства. 

Оцените статью:

mezhdunami.net


Смотрите также