8 главных причин, почему ребенок ночью писается и что с этим делать. Ребенок 1 год писается часто


Энурез у детей в 7-10 лет. Что делать, если ребенок писается ночью?

Недержание мочи в ночное время у детей до 5 лет принято считать нормальным явлением. К сожалению, есть дети, которые и в 7-10 лет порой просыпаются на мокрых простынях. Кроме того, что ребенку некомфортно просыпаться в мокрой, холодной кровати, ему еще и очень стыдно. Избавиться от ночных неприятностей можно, лишь установив точный диагноз заболевания, которое послужило причиной ночного энуреза.

Что может спровоцировать энурез у детей в возрасте 7-10 лет

Процессы, которые способствуют недержанию мочи в ночное время (энурезу) у детей младшего школьного возраста, представлены физиологической и психологической составляющей. Мокрая постель при пробуждении доставляет неприятности не только ребенку, но и всем членам семьи. Чаще всего ночное недержание мочи появляется у мальчиков и пропадает у них к началу подросткового периода. Это не означает, что с возникшей ситуацией не нужно бороться. Если ребенок писается ночью, он ощущает психологический дискомфорт, стыдится и замыкается в себе.

Проявление ночного энуреза вызвано несколькими причинами

  1. Причины психологического характера

Кстати, нервные стрессы, которые испытывает малыш, может спровоцировать ночное недержание.

  • Перемена обстановки (смена места проживания или переход в новую школу).
  • Конфликты в семье.
  • Потеря дорогого человека или четвероногого любимца.
  • Экзаменационные или контрольные работы в школе.

В большинстве таких случаев энурез проходит без постороннего вмешательства, но иногда может потребоваться и помощь медицинских работников.

2. Произошедший в работе центральной нервной системы сбой или ее незрелость

Организм не получает сигнала о том, что мочевой пузырь наполнился и что пришло время его освободить. Эта причина является одной из основных, способствующих проявлению энуреза.

3. Наследственные факторы

Если проблемой ночного мочеиспускания страдали и мама и папа, то вероятность ее возникновения у ребенка составляет почти 80 %, а если один из родителей, то до 45 %.

4. Холодная погода

Дети более чувствительны к сильному понижению температур.

5. Когда ребенка ночью часто поднимают в туалет

Он иногда может проснуться сам и у него быстро сработает условный рефлекс к мочеиспусканию.

6. Сбои в работе эндокринной системы

В этом случае у ребенка проявляется не только энурез. У него заметно увеличивается потливость, возникает отечность лица или склонность к полноте.

7. Нарушение гормонального фона

8. Патологические отклонения в системе мочеиспускания

9. Попадание инфекции в мочеполовую систему или вагинальная инфекция (у девочек)

10. Ослаблены функции мочевого пузыря или почек

Проблема энуреза во время ночного сна в 7-10 лет может носить достаточно прозаичный характер. Просто у малыша здоровый, крепкий сон или первопричина кроется в большом количестве жидкости, фруктов или холодных продуктов, которые он употреблял перед сном. Лечение в этих случаях будет заключаться в своевременном контроле над детьми.

Какой доктор поможет детям избавиться от энуреза

В первую очередь родители, столкнувшись с ночным энурезом, обращаются к педиатру. Как правило, доктор советует немного подождать, утверждая, что со временем проблема исчезнет. В лучшем случае, он назначит общий анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов.

Не стоит по совету врача чаще будить ребенка по ночам. Это может лишь усугубить ситуацию. Из-за частого вставания по ночам у ребенка потом могут проявиться симптомы детского невроза.

Хороший педиатр должен определить, какой узкий специалист потребуется малышу, и дать направление к детскому урологу, психологу или неврологу. Только полное обследование поможет установить, что явилось причиной недержания мочи во время ночного сна.

Не ждите, пока проблема «рассосется» без медицинского вмешательства. Обращайтесь к доктору при первых же проявлениях заболевания.

Методы борьбы с энурезом, в зависимости от причин его возникновения

После полного обследования и обнаружения причин заболевания доктор решает, какой метод использовать, чтобы решить проблему в конкретном случае.

Лечение медикаментозными препаратами

  • Одним из эффективных средств от детского энуреза признан препарат Адиуретин-СД, в состав которого входит вещество десмопрессин. Он является аналогом вазопрессина — гормонального средства, которое нормализует процесс вывода или всасывания свободной жидкости организмом. Препарат выпускают в виде капель в нос и назначают детям с восьми лет. Малышу, который не достиг этого возраста, доктор уменьшает дозировку.
  • При ночном недержании, чтобы улучшить детский сон, могут прописать транквилизаторы, обладающие снотворным эффектом. (Радедорм или Эуноктин).
  • При невропатическом проявлении заболевания назначают Рудотель, Атаракс или Триоксазин (малышам старше 6 лет).
  • Невроподобную форму ночного недержания лечат Амитриптилином, однако его прием до 6 лет противопоказан.
  • Чтобы увеличить объем мочевого пузыря, прописывают Дриптан в таблетках.
  • Чтобы улучшить работу головного мозга, назначают успокаивающие средства, такие как Персен, Ноотропил, Новопассит, витамины группы В, витамин А и Е. Может быть назначен Пантокальцин. С его помощью стимулируется выработка импульсов, отвечающих за усвоение новых навыков.

Применять данные средства можно только по назначению и под наблюдением врача. Чтобы не навредить ребенку, строго придерживайтесь назначенной дозировки.

Немедикаментозная терапия

Когда проблема ночного недержания носит психологический характер, никакие лекарства не помогут, если не исключить из жизни школьника раздражающие факторы. В первую очередь нельзя ругать ребенка за мокрую постель или дразнить и насмехаться над ним. Это только ухудшит ситуацию.

Страх перед наказанием или насмешками будет провоцировать развитие болезни. Нельзя рассказывать посторонним о проблемах сына или дочери, тем более — в их присутствии.

Создание благоприятного микроклимата в семье — первый шаг к успеху в борьбе с детским энурезом.

Кроме того, на решение проблемы благотворно влияют  другие факторы

  • Режим дня. Нужно правильно организовать время отдыха и учебы подростка. Ему следует избегать больших нагрузок, приводящих к переутомлению, и увеличить продолжительность сна. Последний прием пищи должен быть за 2,5-3 часа до сна. Вечером нужно ограничивать прием жидкостей, особенно соков, молочных и кисломолочных продуктов.
  • Тренировка мочевого пузыря. Процедуру начинают проводить с семи лет. Ребенка учат задерживать процесс мочеиспускания. Проследите, когда малыш идет в туалет, предложите ему еще немного потерпеть. Понемногу увеличивайте время задержки. Это поможет выработать контроль над мочевым пузырем.
  • Мотивационная терапия. Метод является высокоэффективным, позволяющим решить проблему ночного энуреза у 80 % детей. Лучшим доктором в этом случае становится сам ребенок. Суть метода очень проста — поощрение деток за каждую сухую ночь. Одному ребенку достаточно простой похвалы, другому нужна новая игрушка, велосипед или коньки. Повесьте над кроватью сына или дочери календарь, отмечая на нем все сухие ночи. Договоритесь с чадом, что при определенном количестве сухих ночей в неделю или в месяц малыш получит долгожданный подарок. Если он выполнит свою часть соглашения, вы, без всяких отговорок, должны выполнить свою.
  • Физиотерапия. Процедуры способствуют улучшенному функционированию нервной системы, головного мозга и мочевого пузыря. В качестве лечебных процедур, для обеспечения у крохи сухой постели пользуются электрофорезом, иглоукалыванием, магнитотерапией, применяют электросон, циркулярный душ и лечебную гимнастику.
  • Психотерапия. Специалист обучает малыша методикам самовнушения и расслабления. В процессе занятий восстанавливается ослабленная по разным причинам рефлекторная связь между мочевым пузырем и нервной системой. При выраженном невротическом энурезе применяют терапию депрессивного сдвига настроения — плаксивости, страха, раздражительности или тревоги. Большую роль в этом играет семейная психотерапия, то есть создание благоприятного климата в семье и всесторонняя поддержка ребенка.

Народные методы борьбы с ночным недержанием

Помощником в борьбе с недугом может стать и народная медицина с ее рецептами

  1. Столовую ложку семян укропа заваривают стаканом кипятка и настаивают 1 час. До 10 лет дают питье по половине стакана утром натощак.
  2. В компот из брусничных ягод добавляют отвар из листьев зверобоя, и дают пить ребенку несколько раз в день. Средство хорошо помогает при недержании, которое обусловлено психологическими факторами.
  3. Одним литром кипятка заливают 2 столовые ложки ягод шиповника и дают настояться. Поить настоем нужно несколько раз в день, заменяя им чай или компот. Шиповник не только помогает справиться с энурезом, но и оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов от энуреза. Но, прежде чем их использовать, не забудьте посоветоваться с лечащим доктором.

Чтобы лечение давало результаты, члены семьи должны стать моральной опорой для ребенка. Хвалить его за каждую сухую ночь, не ругать, если постель вдруг опять оказалась мокрой.

Нужно успокаивать любимого человечка, внушать ему, что от всего этого можно избавиться и что он способен справиться с возникшей проблемой. Чувствуя всестороннюю поддержку близких, малыш быстрее справится с таким неприятным явлением, как ночной энурез.

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

что это значит, что делать

Все мамочки сталкиваются с тем, что их ребенок писается ночью. Однако у некоторых детей данная проблема быстро исчезает, а у других может наблюдаться в 4-5 лет и даже позже. Бывает, родители беспокоятся, когда для этого нет причин, но случаются и другие ситуации — у малыша развилось серьезное заболевание, а его родители не осознают происходящего, возникшие симптомы воспринимаются ими как норма. Узнайте, почему ребенок писается, стоит ли обращаться к специалисту, и в каком возрасте надо что-либо предпринимать.

Содержание статьи

Причины мочеиспускания во сне

Если вы хотите разобраться, почему ребенок писается ночью, в первую очередь вам надо понять, что причины бывают физиологическими и психологическими. Психосоматические нарушения встречаются намного чаще.

  1. Основной причиной, конечно же, является детский возраст. Малыши не способны контролировать процесс мочеиспускания так, как взрослые, у которых при заполнении мочевого пузыря поступает соответствующий сигнал в мозг, в результате чего организм просыпается. У маленького ребенка этот сигнал слабый, потому он не всегда реагирует на наполнение мочевого пузыря. Стоит отметить, что чем младше дети, тем реже отмечается такая реакция во время сна. Если малыш писается в 3-4 года, скорее всего, с ним все в порядке, но, если это неприятное явление наблюдается и после 5 лет, обязательно надо обратиться к врачу.
  2. Нейрогенный мочевой пузырь. Неполноценное поступление сигналов от мочевого пузыря в мозг и наоборот может быть связано не с возрастом, а с наличием нарушений в организме. Малыш может не чувствовать, что мочевой пузырь наполнен, т.к. в мозг не поступает соответствующий сигнал или отсутствует нормальная реакция мозга на поступающий сигнал. Диагноз «нейрогенный мочевой пузырь» ставят только по результатам обследования. В основном в дошкольном возрасте реализуют профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития инфекционных процессов в органах мочеполовой системы, т. к. при наличии рассматриваемой проблемы мочевой пузырь может опорожняться не полностью либо процесс накопления мочи происходит слишком долго. Если врач грамотный, он обязательно порекомендует сходить к психологу, поскольку, независимо от причины мочеиспускания во время сна, ребенок может стыдиться происходящего и чувствовать себя виноватым. Диагноз «нейрогенный мочевой пузырь» устанавливают при нарушениях в работе нервной системы, но не всегда это серьезные нарушения, такие как задержка развития, менингит, родовые травмы. Проблема может возникнуть и при незначительных ситуативных нарушениях, таких как начало полового созревания, нервное истощение в результате стрессовой обстановки, некрепкий сон, хроническая усталость.
  3. Инфекции мочеполовой системы. Если ранее в мочеполовых путях протекал инфекционный процесс, вполне может развиться энурез. В этом случае недержание мочи является временной проблемой.
  4. Среди возможных причин — психологическое неблагополучие. Когда на детей постоянно давят, когда к ним предъявляют слишком высокие требования и ждут то, чего они не могут сделать в силу своего возраста, наблюдаются постоянная напряженность и быстро возникающая моральная усталость. Тот же результат возможен при частых конфликтах в доме. Чувствуя себя загнанным зверьком, ребенок находится в стрессовом состоянии и расслабляется лишь ночью, когда спит, причем расслабляется настолько, что не чувствует позыв к мочеиспусканию. Происходить это может в любом возрасте. Даже, если не так давно ребенок был приучен к горшку, не стоит удивляться, что он опять начал писаться в постель.
  5. Психологи выделяют еще одну немаловажную причину — ревность к младшим сестрам и братьям. Когда малышу не хватает внимания или ему начинает казаться, что его перестали замечать, он начинает переживать. В этом случае ночное недержание мочи обусловлено потребностью получать внимание родителей в том же объеме, в котором оно поступало ранее. Иногда энурез проявляется даже днем.
  6. Как показывают многие исследования, дети ночью могут писаться из-за запора. По результатам этих исследований запор выявляют у 80% детей с энурезом. Однако отечественные педиатры, в отличие от зарубежных врачей, очень редко учитывают эту причину. Когда кишечник долгое время заполен калом, оказывается давление на мочевой пузырь, в результате чего в ночное время происходит мочеиспускание. Если вы безуспешно боретесь с энурезом, рассмотрите эту причину.

Что делать, чтобы ребенок перестал писать в постель, как реагировать?

  • Нельзя кричать на ребенка и обвинять его в происходящем. Мокрую постель можно спокойно заменить, а вот крики ни к чему хорошему не приведут, лишь усугубят проблему. Важно понимать, что малыш не специально писает в кровать, он просто крепко спит и не способен себя контролировать. Из-за крепкого сна ребенок может не проснуться даже после того, как намочился, то есть он не чувствует, что с ним произошло.
  • Не стоит внушать ребенку чувство вины, лучше постарайтесь избегать конфликтов в семье, особенно в его присутствии. Проводите с малышом столько времени, чтобы у него не возникало чувство ненужности. Мокрые простынки — не настолько серьезная проблема, как испорченная детская психика.
  • После рождения второго ребенка, не забывайте о старшем сыне или дочери, старайтесь находить время для того, чтобы побыть вдвоем. Детям важно понимать, что про них не забыли, что их любят так же, как и раньше.
  • Попытайтесь устранить негативные эмоции из жизни ребенка, чтобы ему легче было засыпать, и он мог себя контролировать.
  • Не давайте ему много жидкости перед ночным отдыхом, исключите потребление любых жидкостей за час до сна.

Нужно ли одевать подгузник на ночь?

 Многие мамы не решают проблему, а лишь избавляют себя от необходимости часто менять постель, одевая на ребенка памперс. Специалисты считают, что так поступать нельзя по той причине, что в дальнейшем сложно будет приучить ребенка к горшку.

Если ребенок писается, но не осознает этого даже после пробуждения, не испытывает дискомфортных ощущений, т. к. на нем памперс, то ни о каком контроле своего тела не может быть и речи. Когда родители начинают приучать малыша к горшку, о памперсах приходится забыть.

Будить ребенка ночью на горшок или не стоит?

Нельзя будить детей ночью, им надо хорошо высыпаться, набираться сил, ведь организм растет, развивается. Если постоянно прерывать ночной отдых, у ребенка будет плохое самочувствие, могут произойти нарушения в работе организма. Отдых должен быть полноценным. Но, если малыш ворочается, просыпается самостоятельно, спросите, хочет ли он в туалет. Возможно, сон прерывается именно из-за наполненности мочевого пузыря.

Если ваш ребенок часто писается, стелите под простынку клеенку. Перед тем, как уложить спать, обязательно посадите его на горшок. Наблюдайте за состоянием малыша, постарайтесь создать условия, необходимые для беззаботной детской жизни, и самое главное — будьте терпеливы, со временем ребенок сам начнет ночью ходить на горшок.

Не стоит постоянно ограничивать ребенка в потреблении жидкости, в течение дня он должен пить воду в достаточном для его организма и возраста объеме. Употребление воды исключайте лишь перед сном.

Если вы видите, что проблема затягивается, обратитесь к специалистам (психологу, неврологу). Сходите и к педиатру, проверьте состояние мочевыделительной системы, возможно, будет выявлена патология. Надо искать выход, а не пускать проблему на самотек. В противном случае небольшая проблема может превратиться в серьезное заболевание.

Как понять, что развился энурез?

Большинство родителей понимают, что в год или два года энуреза не бывает. Многие дети в 3-4 года в основном спят сухими. Если вашему малышу 4 года, а он практически каждую ночь писается, пришло время обратить внимание на эту проблему.

Не надо паниковать, проявлять излишнее беспокойство, возможно, для вашего ребенка это нормально и причину ночного мочеиспускания можно легко устранить. Вполне вероятно, что он немного подрастет и сможет самостоятельно контролировать этот процесс, но все же консультация специалиста и обследование не помешают.

Обычно до 5 лет не устанавливают диагноз «энурез». Заболевание выявляют у 10-20% детей в возрасте от 5 до 7 лет. В большинстве случаев его удается вылечить, но у 2-4% детей признаки болезни остаются даже в школьном возрасте.

Если малыш перестал писаться ночью и самостоятельно ходит на горшок, недержание мочи у него может проявиться через несколько лет, потому надо регулярно проверять мочевыделительную систему.

Например, если с 4 лет ребенок спал сухим, а в 7 лет вдруг начал писаться, причем обычно ночью, скорее всего, ему поставят диагноз «вторичный энурез». Обязательно надо пройти обследование, оценив результаты которого, врач сможет исключить соматические заболевания в виде воспалений и других нарушений.

Если с организмом все в порядке, врач порекомендует обратиться к психологу, и это правильное решение. Не стоит игнорировать его совет. Психолог поможет понять, что происходит с малышом, и найдет выход из сложившейся ситуации. К сожалению, родители не всегда осознают наличие некомфортной обстановки в семье, не задумываются о том, что при плохих взаимоотношениях между матерью и отцом может страдать и ребенок.

Если со стороны организма проблемы не обнаружены, придется избавляться от невротического энуреза. Дети остро реагируют на происходящее, то, что может казаться несущественным для взрослых, они воспринимают как трагедию. Кроме того, ребенку сложнее привыкать к изменениям, например, к необходимости ходить в садик или школу. Например, когда родители разводятся, дети болезненно на это реагируют. Возможно, в вашем случае стресс проявляется энурезом.

Причина того, что ребенок писается во сне, не всегда очевидна, иногда нельзя обойтись без помощи психолога, потому даже при отсутствии желания или возможности привлекать к решению проблемы специалиста, к нему все же придется обратиться. Может быть, ребенок остро отреагировал на незначительные на первый взгляд перемены в жизни, или не может подружиться с детьми в школе, садике. Не ждите, пока энурез исчезнет самостоятельно, возьмите решение этой проблемы в свои руки.

Возраст менее 2 лет

В этом возрасте ни один малыш не способен контролировать сфинктеры мочевого пузыря, т. к. примерно в два года эти сфинктеры и созревают. Если ребенку 1.5-2 года и он писается только в штаны, горшком не пользуется вообще, не стоит беспокоиться, при нормальном развитии организма и отсутствии психологических проблем в скором времени вам удастся приучить малыша к горшку, и ночи будут проходить без мочеиспускания в постели.

Не надо сравнивать разных детей и внушать себе или кому-то, что писаться в 1.5-2 года — это ненормально.

Возраст 2-3 года

Ваш ребенок растет, ему почти 3 года, но приучить к горшку все еще не удалось? В основном до 2.5 лет дети уже понимают, что писать надо в горшок, так они и поступают. Но бывают исключения. Если по результатам обследований малыш здоров, то в его случае писаться в 2-3 года — норма, ведь все индивидуально.

Сходите к педиатру, он посоветует сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, расскажет, какие анализы надо сдать. Можете обратиться и к нефрологу, консультация этого специалиста не будет лишней. Если среди ваших родственников есть люди с нарушениями в работе мочевого пузыря и почек, тогда консультация нефролога просто необходима.

В случаях, когда анализы показывают наличие проблем, врач назначает лечение медикаментами. Если впоследствии окажется, что со здоровьем у ребенка хорошо, вы точно будете знать, что физиологических нарушений нет. Терпеливо приучайте его к туалету и убедитесь в отсутствии психологических проблем.

Недержание мочи в 4-5 лет

Ребенок 4 года писается ночью? Или, может быть, ему уже 5? Возможно, вы столкнулись с этой проблемой в более позднем возрасте?

Бывает такое, что днем малыш уже умеет контролировать сфинктеры, а ночью это умение куда-то исчезает. Часто до 5-7 лет родители мальчиков не беспокоятся, по их мнению, наличие проблемы точно связано с возрастом, ребенок ее перерастет и все будет замечательно. Почему чаще так случается с мальчиками? Существует мнение, что для них нормально писаться до 5 лет. А вот родители девочек обычно начинают бить тревогу раньше, когда ребенок 4 года писается.

Если в возрасте 4 лет малыш редко писает в постель, например, один раз в месяц, то, скорее всего, у него крепкий сон, и не всегда получается проснуться. Если вы знаете, что перед сном ребенок ел арбуз или выпил много жидкости, также не нужно переживать.

Иногда на протяжении дня дети получают настолько яркие впечатления, что писаются ночью. Например, мочеискускание в постели может стать результатом веселого и очень запоминающегося для ребенка дня рождения, в этом случае не приходится говорить об энурезе.

Если ребенок 5 лет писается ночью или днем по несколько раз в неделю, не стоит затягивать с решением проблемы, обязательно сходите к врачу.

Запрет на выражение эмоций

Стоит сосредоточиться на психологии, если раньше ребенок спал сухим, но в какой-то момент появилась проблема, связанная с недержанием мочи, и годы идут, а решить ее не получается.

Не запрещайте детям выражать свои эмоции. В противном случае могут возникнуть проблемы, одной из которых является энурез. Вы можете утверждать, что это не ваш случай, ведь с вашей стороны нет запретов касательно проявления эмоций. Но ребенок может копировать родителей и поступать точно так же, как они. Например, если мама ребенка предпочитает постоянно сдерживать эмоции, малыш может повторять за ней. После напряжения всегда наступает расслабление, именно потому дети и могут писаться во сне.

Рекомендации для родителей, чьи дети писаются ночами

 Если ребенок 5 лет писается, придерживайтесь таких рекомендаций:

  1. Обратитесь к педиатру, нефрологу, психологу, пройдите назначенные этими специалистами обследования.
  2. Не ругайте своих детей за «промахи». Действуя подобным образом, вы добьетесь лишь одного результата — усугубите ситуацию. Малыш будет испытывать чувство вины, снизится его самооценка, и решить проблему в этом случае будет намного сложнее.
  3. Постарайтесь понять, что ребенок не писает в постель назло вам, он просто не может контролировать процесс мочеиспускания. Поддерживайте малыша, оказывайте ему больше внимания.
  4. Исключите излишнюю нагрузку на нервную систему. Если ребенок будет постоянно находиться то на праздниках, то на кружках, то еще где-то, где много людей, его нервная система будет постоянно перегружена, не допускайте этого. Чаще гуляйте в подвижные игры, в которых нет победителей и проигравших, выходите гулять на свежем воздухе, вместе занимайтесь творчеством.
  5. Старайтесь не обсуждать с малышом мочеиспускание, происходящее во время ночного отдыха, поскольку вы лишь усилите его страхи и стресс. Не поступайте так, иначе малыш будет зацикливаться на своей проблеме. Как известно, чем больше мы думаем о проблемах, тем сложнее от них избавиться. Нет смысла в этих разговорах, старайтесь понять причину, и ищите правильное решение.
  6. Советуйтесь с другими родителями, возможно, им приходилось сталкиваться с такой же проблемой, и именно они подскажут решение, которое в вашем случае окажется эффективным.

Перечисленные рекомендации можно применять независимо от возраста ребенка, ведь недержание мочи может происходить в любом возрасте. Помните, обследование никогда не помешает и счастливое беззаботное детство с комфортной обстановкой в семье — лучшая основа для полноценного развития ребенка.

moidetki.pro

Ребенок 5-6 лет вдруг стал часто писаться ночью

Энурез — это непроизвольное неконтролируемое сознанием мочеиспускание во время ночного и/или дневного сна у ребенка старше 5 лет.

По статистике 7-12% детей в возрасте от 5 до 10 лет страдают недержанием мочи во сне (энурезом). Нередко случается так, что ребенок в 5-6 лет вдруг начинает писать в постель ночью. Почему это происходит? Причины и способы решения этой проблемы у детей рассмотрим в статье.

Ребенок 5-7 лет стал писаться ночью: как выяснить причину?

Различают первичный и вторичный энурез.  Первичный энурез обусловлен отсутствием контроля за опорожнением мочевого пузыря. Но если у ребенка не наблюдалось недержания мочи более 6 месяцев, а затем он начал писаться ночью, то специалисты говорят, что это вторичный энурез. Поэтому, если ребенок в 5-6 лет вдруг начал писаться в кровать во время сна, то речь идет о вторичном энурезе.

Детский врач-психоневролог О.Кузьмичева:

Ночное недержание мочи может встречаться при совершенно различных заболеваниях, поэтому важно его правильно диагностировать, понять, проявлением какого патологического состояния является энурез. Он бывает вторичным и первичным, разница в том, что первичный — это тот, который появляется с самого раннего возраста, то есть когда функция контроля над мочеиспусканием еще не установилась. Вторичный – это когда ребенок с полутора лет просыпается и сам ходит ночью в туалет, а потом вдруг неожиданно в 5 — 10 лет энурез возобновляется. В подобном случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь причиной энуреза является уже не просто незрелость нервной системы, а возникшее патологическое состояние, появившееся на фоне депрессии, невроза, стресса или страха.

Какие заболевания могут вызывать ночное недержания мочи у детей?

Заболевание Симптомы Почему возникает ночное недержание мочи? Какие анализы и обследования нужно пройти для диагностики?
Инфекция мочеполовых путей (болезнь почек, цистит) Частое мочеиспускание маленькими порциями. Воспалительный процесс побуждает мочевой пузырь опорожняться чаще. Из-за раздражения стенок мочевого пузыря появляется ночное недержание. Сдать общий анализ мочи на выявление воспалительного процесса.
Сахарный диабет Постоянный позыв к мочеиспусканию.

Потребление большого количества жидкости.

Из-за того, что малыш выпивает много воды, мозг незрелого крохи не успевает сигнализировать о своевременном опорожнении. Сдать кровь на сахар на предмет выявление  диабета.
Эпилепсия Во время сна у ребенка происходят судороги, которые провоцируют произвольное мочеиспускание. Утром малыш может не помнить, что с ним происходило ночью. При эпилепсии наблюдается  повышенная возбудимость головного мозга, которая в детстве протекает в виде эпилептикоподобных припадков, вследствие чего диагностируется эпилепсия.  Для диагностирования заболевания ребенок должен пройти ночное обследование. Посредством специальных приборов и видео камеры, которая нацелена на кроху всю ночь, прослеживается сон малыша, записывая показания головного мозга на энцефалограмму. Эпилепсия на сегодняшний день успешно лечиться традиционной медициной.

К психологическим факторам возникновения энуреза у ребенка относятся:

  • Ссоры в доме. Когда ребенок слышит повышенный тон родителя, он на подсознательном уровне начинает бояться, даже если кричат не на него. Поэтому родителям, которые иногда позволяют себе выяснять отношения при ребенке, должны исключить этот момент из своего «рациона».
  • Психологическое давление на малыша. Когда малыш чувствует, что на него оказывают давление, например, постоянно напоминая о необходимости похода в туалет, то это заставляет кроху все делать наоборот.
  • Ревность к младшей сестре (брату). Это также может спровоцировать малыша на ночное непроизвольное мочеиспускание. Не стоит из-за этого кричать на малыша, ведь он все равно делает это неосознанно. Чтобы решить эту проблему, уделяйте крохе больше внимания, проводите время не только с младенцем, но и старшего ребенка подключайте в процесс игры или укачивания. Дайте понять ребенку, что он также очень важен, да и еще главнее, ведь он старший и должен заботиться о малютке.
  • Насыщенные дни. Постоянный стресс не лучший спутник маленького человечка. Если вы повсюду берете малыша с собой (на работу, мероприятия, гости и т.д.), он чувствует постоянный дискомфорт и тревогу, ведь скоро опять придется куда-нибудь идти. Поэтому крохи зачастую терпят, чтобы сходить в туалет, а дома расслабляются. У малышей должен быть свой режим и от этого отступать никак нельзя.

Стоит еще отметить, что детский энурез может проявляется из-за приема медикаментов. Обычно антибиотики дают такой побочный эффект.

Что делать, если ребенок 5-6 лет писается ночью?

Ругать своего кроху за мокрую постель и штаники категорически нельзя.

В зависимости от того, по какой причине малыш не удерживает мочу ночью, лечение назначается разное.

Методы лечения ночного энуреза:

  • Медикаментозное. Этот способ заключается в принятии ребенком фармакологических препаратов: антибиотиков, антидепрессантов, препаратов для улучшения работы мозга, а также гормональных средств. После диагностики здоровья малыша врач назначает адекватное лечение, устраняющее позывы к ночному мочеиспусканию.
  • Психотерапевтическое. Этот метод предполагает лечение малыша посредством аутотренингов (самовнушения).
  • Физиотерапевтическое. Этот способ устраняет причины ночного недержания посредством иглорефлексотерапии, музыко- и магнитотерапии.

Для диагностики и лечения энуреза у детей первым делом нужно обратиться к  педиатру. Он, сделав первичную диагностику малыша, направит к специалисту узкого профиля, который в дальнейшем и будет лечить ребенка от энуреза.

В зависимости от причины ночного недержания мочи педиатр может направить ребенка на консультацию к следующим специалистам:

  • урологу;
  • нефрологу;
  • физиотерапевту;
  • гомеопату;
  • неврологу;
  • психиатру;
  • психологу.

В борьбе с детским энурезом помогут следующие советы:

  • Проследите, что малыш перед сном сходил в туалет. Введите это в его режим и сделайте своеобразной традицией.
  • Вечером исключите громкий шум: телевизор, компьютер и т.д. Малыш должен прибывать в спокойствии.
  • Не ругайте чадо за такой «конфуз», но ласково и с любовью акцентируйте внимание на то, что писать нужно в горшок, а не в кроватку.
  • За два часа до сна не стоит кроху поить кефиром или молоком. Эти продукты обладают мочегонным свойством.
  • Режим сна – дело эффективное. Приучите кроху ложиться и вставать в определенное время. В таком случае вам проще будет предупредить ночное мочеиспускание.
  • Будить ночью кроху не следует. Во сне он восстанавливает силы, растет, развивается. Но, если вы слышите шевеления, можете ласково попросить малыша пописать на горшок и дальше уложить спать.
  • Не используйте подгузник на ночь. Врачи против такого подхода, так как это, напротив, замедляет процесс лечения.

Мнения врачей о причинах недержания мочи у детей

Детский врач-психоневролог О.Кузьмичева:

Ночное недержание мочи часто связано с тем, что такие дети очень глубоко спят. Образно говоря, в мозге не работают центры, отвечающие за пробуждение ночью во время позыва на мочеиспускание, то есть этот позыв до сознания не доходит, ребенок не просыпается. Можно сказать, что патологически глубокий сон нередко является причиной энуреза.Еще одной причиной могут быть эпилептические приступы, очень часто они бывают ночными, незаметными и практически всегда сопровождаются недержанием мочи. Энурез возникает и на фоне невротических состояний, стрессов в начале приема успокаивающих средств. Повышенная возбудимость мочевого пузыря также может стать причиной энуреза.Но одной из главных все-таки считается патология центральной нервной системы. Если врач, обследующий ребенка с энурезом, не нашел причины этого патологического состояния, нужно идти к другому, более квалифицированному специалисту.

Врач И. Ганиева:

Родители должны проявить ангельское терпение и такт. Важно, чтобы в семье были мир и покой, а ребенок постоянно чувствовал любовь, заботу и поддержку самых близких людей. Существует один из методов неправильного лечения – это сокращение количества жидкости, чтобы ребенок не писался, таким образом родители пытаются облегчить жизнь себе и ребенку, но это неправильно, количество жидкости всегда должно быть достаточным. Просто лучше не пить за 3 — 4 часа до сна. А также сократить употребление некоторых продуктов и напитков: шоколада, какао, крепкого чая, кофе, маринадов, газировки, копченостей. Очень важно не переохлаждаться и соблюдать гигиену половых путей.

Е.И. Черноруцкая, врач-нефролог:

Самые простые как для пациентов, так и для врачей болезни, это те, которые имеют одну причину и, соответственно, стандартное лечение против этой причины. Все же остальные болезни, имеющие множество причин (полиэтиология), всегда вызывают множество споров и сомнений среди медиков. К таким заболеваниям или, правильнее сказать, состояниям относится и энурез. Если считать глубокий сон причиной энуреза, то непонятно, почему другие дети с глубоким сном не писаются ночью – верно? Если считать болезни почек причиной энуреза, то, смею Вас уверить, что довольно редко пациенты с проблемами почек (Не мочевого пузыря!) писаются по ночам, обычно они просыпаются и идут в туалет 2-3  и более раз, но просыпаются!

Вывод один: при энурезе существует три составляющие: глубокий сон, превышение объема мочи, изменение чувствительности рецепторов мочевого пузыря. Каждая составляющая в отдельности далеко не всегда приведет к энурезу. Только сочетание нескольких причин из разных групп может привести к энурезу. В ряде случаев в течение жизни происходит наслоение и других причин, что или дает повторное проявление энуреза или не позволяет произойти «самоизлечению» — одного из самых любимых способов лечения родителей и некоторых врачей, не желающих вникать в суть проблемы.

Если ваш ребенок 7-10 лет писается в кровать, то много полезных советов вы найдете у нас на сайте в статье: Как лечить ночное недержание мочи у детей в возрасте 7-10 лет

Проблема детского энуреза  сегодня качественно решается. Семье нужно набраться терпения и ни в коем случае не порицать малыша, ведь можно развить в нем внутренние комплексы. При регулярном и комплексном лечении дети навсегда избавляются от такого рода проблемы. 

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

8 главных причин, почему ребенок ночью писается и что с этим делать

Пожалуй, ночные «аварии» с мокрыми простынями случались в детстве у каждого, но когда это происходит часто, то родители начинают беспокоиться, почему ребенок ночью писается. Разумеется, в первую очередь, в голову приходят самые страшные мысли, что причина недержания мочи кроется в заболеваниях почек и мочевого пузыря, однако, на самом деле, как правило, причина оказывается иной. Сегодня мы поговорим о том, почему ребенок ночью писается.

Недержание мочи по ночам или энурез, не является болезнью, это состояние чаще встречающееся у мальчиков. Как правило, энурез проявляется у детей старше 3 лет, и по статистике около 20% детей до 6 лет сталкиваются с этой проблемой. С каждым последующим годом, процент детей с недержанием мочи по ночам снижается, и к 20 годам от этой проблемы страдает только 0,5%. Только в редких случаях энурез может являться признаком аномального строения почек и мочевого пузыря или эмоционального состояния ребенка. Прежде, чем пытаться устранить проблему, родители должны понять, что недержание мочи у ребенка не является поведенческой проблемой, ругать его за это не следует.

Почему ребенок ночью писается: основные причины

Причин того, почему ребенок ночью писается достаточно много, мы выделили основные:

1. Генетическая предрасположенность

Вот почему ребенок ночью писается. Как правило, если оба родителя сталкивались с проблемой энуреза в своем детстве, то вероятность недержания мочи у ребенка повышается на 77%. При этом следует вспомнить, в каком возрасте родители справились с этой проблемой, ведь высока вероятность что и ваш ребенок к этому возрасту забудет о ночном энурезе.

2. Чрезмерная выработка мочи

Не удивляйтесь, почему ваш ребенок писается по ночам, если перед сном он выпивает большой объем жидкости.

3. Активность мочевого пузыря

Чрезмерная активность мочевого пузыря, также может стать причиной того, почему ребенок ночью писается.

4. Невозможность проснуться

Иногда причина того, почему ребенок писается по ночам может быть в нарушении сна, то есть, когда ребенок настолько крепко спит, что не ощущает позывов к мочеиспусканию. Как правило, эта проблема с возрастом исчезает.

5. Инфекции мочевыводящих путей, вот еще одна причина вторичного недержания мочи

Что значит вторичное недержание мочи? Это когда ребенок, уже справившись с энурезом, под воздействием различных факторов вновь сталкивается с проблемой недержания мочи. Одним из таких провоцирующих факторов являются инфекции мочевыводящих путей у детей. Также причиной, почему ребенок писается ночью, может стать запор. 

6. Стресс также может спровоцировать вторичное недержание мочи у ребенка

При этом при повторении стрессовой ситуации проблема, как правило, обостряется.

7. Психологическое состояние

Более 20 % детей, столкнувшихся со вторичным недержанием мочи через полгода после исчезновения первичного энуреза имеют определенные эмоциональные проблемы. К примеру, чаще от вторичного энуреза страдают дети с синдромом гиперактивности.

8. Физические отклонения

В редких случаях ребенок может писаться по ночам по причине аномального строения мочевого пузыря, почек, заболеваний спинного мозга.

Как справиться с проблемой детского энуреза родителям?

Как правило, до достижения ребенком возраста 6 лет никакого лечения энуреза не требуется и в подавляющем большинстве случаев проблема будет устранена без постороннего вмешательства. Вот некоторые советы, благодаря которым, вы поможете ребенку забыть о мокрой постели:

  • Проследите за тем, чтобы перед сном ребенок не пил слишком много жидкости Последнее питье следует давать малышу за 2 часа до сна.
  • Причиной, почему ребенок писается по ночам является недостаточное опорожнение кишечника перед сном. Именно поэтому проследите за тем, чтобы ребенок перед сном сходил в туалет.
  • Хвалите ребенка после каждой ночи «без происшествий», фиксируйте его внимание на том, что ему удается справиться со своей проблемой.
  • В редких случаях, может потребоваться применение лекарственных препаратов, однако помните, что препараты должны быть назначены врачом только тогда, когда все иные средства не дали результата.

В большинстве случаев причины, почему ребенок писается по ночам легко устранимы, это всего лишь период взросления и роста. К определенному возрасту энурез исчезает без постороннего вмешательства. Не ругайте ребенка за ночной энурез.

liniya-zdorovya.ru

Ребёнок писается: что делать?

Эта статья носит ознакомительный характер. Мы не поможем избавиться от проблемы энуреза (недержания мочи) у детей. Скорее цель этой статьи – помочь родителям разобраться, есть проблема или нет, стоит бить тревогу или не стоит. Иногда родители беспокоятся тогда, когда беспокоиться ещё рано. А бывает и наоборот. Родители не задумываются о том, что проблема на самом деле серьёзная и требует вмешательства специалистов. Много зависит от возраста ребёнка. Например, то, что является проблемой в семь лет, чаще всего не проблема в полтора года.

Ребёнку ещё нет двух лет

Ни один ребёнок не рождается с умением контролировать сфинктеры мочевого пузыря и, соответственно, ходить на горшок. Сфинктеры созревают примерно в возрасте двух лет. Поэтому если ребёнок в полтора-два года писает исключительно в штаны, а горшок в семье – предмет интерьера, то повода для беспокойства нет. Чаще всего проблему создают родители или прародители, которые сравнивают ребёнка с другими детьми или с самими собой в раннем возрасте. Так, масла в огонь подливают бабушки и дедушки, которые рассказывают о том, как их собственные дети (родители малыша) в год ходили исключительно на горшок. Причиной неумения малыша пользоваться горшком обычно называются одноразовые подгузники. Не стоит принимать на веру слова бабушек и дедушек. Они были молодыми родителями довольно давно и многое уже стёрлось из их памяти. Так, вполне возможно, что их собственный ребёнок приучился к горшку всё-таки не в год, а позже: в два или даже в три года.

Итак, если ребёнку нет двух лет, то точно нет никакого повода для беспокойства.

Ребёнку два-три года

Но вот ребёнок подрастает. Ему уже почти три года, а он всё так же не пользуется горшком, хотя большинство его сверстников уже научились контролировать процесс мочеиспускания. Действительно, большинство детей в возрасте до 2,5 лет научаются писать в горшок. Но не все. И если ребёнок здоров, то это вариант нормы. Но как узнать, здоров ли ребёнок? Обратитесь к педиатру, сдайте анализ мочи, сделайте ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Вы также можете получить консультацию нефролога (это не обязательно, но хуже не будет). Если в семье есть взрослые, страдающие заболеваниями почек или мочевого пузыря, то обращение к врачу просто необходимо.

Если по результатам анализов выявлены какие-то проблемы, то совершенно очевидно, что необходимо медикаментозное лечение. Если же выясняется, что ребёнок здоров, то всё равно хорошо, что вы провели диагностику. Теперь вы точно знаете, что ребёнок соматически здоров и остается терпеливо ждать, приучая его к туалету.

Ребёнку четыре-пять лет

Но вот ребёнок подрастает, а проблема остается. Чаще всего бывает так, что ребёнок в течение дня научается контролировать сфинктеры мочевого пузыря, а ночью писается. Многие родители (особенно родители мальчиков) не беспокоятся до пяти-шести, а то и семи лет, считая, что ребёнок обязательно «перерастет» проблему. Почему мальчиков? Дело в том, что есть миф о том, что для мальчиков нормально писаться до пяти лет, а вот для девочек эта планка почему-то ниже. Поэтому родители девочек начинают бить тревогу в 4–4,5 года.

Если четырёхлетний ребёнок писается редко (например, раз в месяц), то скорее проблемы нет, просто дети не всегда могут проснуться ночью. Также не стоит беспокоиться, если, например, ребёнок выпил слишком много воды на ночь, поел арбуз и разово намочил постель. Бывает, что дети писаются, если получили слишком много впечатлений в течение дня (например, после дня рождения). В данном случае речь не идет об энурезе. Если же на фоне полного соматического здоровья после четырёх лет ребёнок писается днём или ночью чаще одного-двух раз в неделю, то не стоит ждать. Лучше обратиться к специалисту. Только в данном случае уже не к врачу (ведь мы говорим о здоровом, обследованном ребёнке), а к психологу.

Не будем касаться возможных причинах энуреза. Причины могут быть очень разными. И будет, действительно, лучше, если специалист исследует именно вашу ситуацию и начнет работать.

Энурез появился неожиданно

А вот другая ситуация. Ребёнок, уже приученный к горшку, вдруг начинает писаться (чаще всего ночью). Это вторичный энурез. В данном случае сначала обратитесь к врачу, чтобы исключить соматические заболевания (воспаление или другие проблемы). Если ребёнок здоров, то необходима работа с психологом. Вероятно, речь идет о невротическом энурезе. Дети остро реагируют на стрессовые ситуации: развод родителей или поступление в школу. И одним из вариантов реакции на стресс может стать энурез. Бывает и так, что причина не очевидна. Родители не разводились, нет ссор в семье. Однако и незначительные на первый взгляд изменения в жизни ребёнка могут спровоцировать проблему. Не ждите, что энурез пройдёт сам. Лучше обратитесь к психологу.

Что не стоит делать

Бывает, что родители не обращаются к специалистам и пытаются решить проблему самостоятельно. Например, ограничивают ребёнка в потреблении воды вечером, дают на ночь селёдку и несколько раз за ночь высаживают на горшок. Эти способы не помогают избавиться от энуреза. Ребёнок не учится контролировать сфинктеры мочевого пузыря, просто его мочевой пузырь наполняется медленней (если есть ограничение в жидкости) или опорожняется (за счёт высаживания).

Важно понимать, что ограничения в питьевом режиме не всегда способствуют здоровью ребёнка и могут принести вред. Ночные высаживания скорее приводят к невротизации, ведь насильственное пробуждение прерывает естественный ход сна. В итоге ребёнок не отдыхает полноценно.

В заключение ещё раз хотим обратить внимание на важность обращения к специалистам –  врачу, психологу – и недопустимость самолечения.

mchildren.ru


Смотрите также