В каких случаях ребенку до года назначают УЗИ головного мозга? Узи головного мозга ребенку 1 год


УЗИ головного мозга для детей, детское обследование сосудов головы ребенку

УЗИ структур головного мозга относится к современному, объективному исследовательскому методу, позволяющему определить наличие патологических очагов, находящихся внутри черепной коробки. Также диагностика носит название нейросонографии. Эта процедура совершенно безопасна, может применяться даже у новорожденных и недоношенных детей. Данная статья подробно расскажет, в каких случаях назначается УЗИ головного мозга для детей, как проводится обследование, какие заболевание оно выявляет.

Характеристика исследования

УЗИ сосудов головного мозга производится за счет использования ультразвука, не несущего опасности для организма. Данная процедура проводится всем возрастным категориям. Ею можно исследовать даже беременных женщин и недоношенных детей. Волны, обладающие высокочастотностью, проходят через ткани, после чего отражаются. Далее отражающиеся волны улавливаются при помощи ультразвукового датчика и выводятся на экране оборудования.

УЗДГ мозгового отдела имеет следующие преимущества:

  • полная безопасность. Обследование неопасно, поскольку ультразвуковые волны не наносят вред организму;
  • возможность частого проведения позволяет контролировать ход лечения заболевания и использовать диагностику в качестве профилактики;
  • безболезненность, неинвазивность;
  • вероятность проведения диагностики мягких тканей головного мозга;
  • вероятность обследования одной и той же области в разных проекциях;
  • доступность.

Чтобы выявить нарушения головного мозга имеется несколько видов процедуры:

  • Эхоэнцефалографии. Данный вид используется как для взрослой, так и для детской категории.
  • Нейросонография используется исключительно, как детское исследование.
  • Дуплексное сканирование, позволяющее оценить работу кровеносных сосудов не только головы, но и шеи.
Детям первого года жизни УЗИ проводится через незакрытый родничок

УЗИ головы ребенку первого года жизни производят при помощи нейросонографии. Данная процедура проводится через родничок, благодаря чему получается двухмерная картинка мозговых структур. Если у ребенка нормальное развитие, то родничок зарастает в течение первого года, иногда данный процесс протекает на протяжении 1,5 лет. Данная процедура совершенно безболезненна. Обычно ее делают не более 25 минут.

Показания для исследования

УЗИ головного мозга можно проводить с первых дней жизни, еще в роддоме. Подробнее об УЗИ головного мозга новорожденным сказано в этой статье. Обычно оно проводится по следующим показаниям:

  • перенесенная внутриутробная инфекция;
  • тяжелый родовой период;
  • рождение недоношенным;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • малый вес при рождении;
  • аномальное развитие артерий;
  • гипоксия;
  • родовые травмы;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • обмороки;
  • наличие избыточного веса;
  • подозрение на сахарный диабет.

Сегодня в педиатрии УЗИ головного мозга проводится в качестве профилактики всем деткам до года. Оно позволяет своевременно определить наличие гидроцефалии, ДЦП, патологии сосудистого русла. По достижению ребенком года обследование головы ультразвуком назначается при наличии:

  • болей головы;
  • головокружений;
  • обмороков;
  • нарушенной координации;
  • нарушенного внимания;
  • проблем с памятью, мышлением;
  • нарушений эмоциональной сферы. Когда малыш отличается гневливостью, плаксивостью;
  • нарушенного сна. Причем это может проявляться как бессонницей, так и повышенной сонливостью;
  • ощущений мурашек на голове;
  • неусидчивости.

Перечисленные признаки нередко говорят о нарушенном кровообращении. Часто подобные симптомы проявляются в начале учебной деятельности ребенка или во время полового созревания.

Врач может попросить о смене расположения тела ребенка

Какие выявляет заболевания

Ультразвук во время проведения обследования выявляет нарушенный кровоток, патологии сосудов, внутричерепное кровоизлияние и различные осложнения этих заболеваний. Данные аномалии нередко стают причиной летального исхода и приводят к серьезному осложнению психоневрологического статуса малыша. Исследование способно выявить гипоксию и ишемию структур головного мозга у детей, воспалительные процессы головного мозга, которые могут возникать не только во время внутриутробного вынашивания, но и в последующие этапы развития ребенка.

Диагностируются различные пороки головного мозга, гидроцефалию, кисты, аневризмы, гематомы, опухолевые процессы.

Часто встречаемая расшифровка результатов

Наиболее часто врачи сталкиваются со следующей расшифровкой результатов:

  • расширение мозговых желудочков выставляется в том случае, если глубина обследуемой структуры выше положенной нормы. Данный параметр не должен быть более 2 мм. Эти результаты говорят о наличии гидроцефалии, которую в народе называют водянкой мозга. Обычно заболевание возникает в результате перенесенных внутриутробных инфекций. Внутримозговая жидкость вызывает повышенное давление. Из-за чего ребенок сильно устает, у него болит голова, он отстает в развитии;
  • расширенное субарахноидальное пространство характеризуется параметром более 3 мм. Обычно данная патология проявляется частым срыгиванием, плохим аппетитом. Может быть признаком менингита. Если увеличение обнаружилось лишь на УЗИ и не имеет за собой симптоматики, то оно может быть признаком гидроцефалии;
  • сосудистые кисты представляют собой сплетение сосудов, которые выстилают желудочек головного мозга. Чаще всего патология рассасывается самостоятельно;
  • арахноидальные кисты представляются полостью, заполненной жидкостью. Если у выявленного очага размер более 3 мм, то он имеет склонность к сдавливанию головного мозга. Что приводит к развитию эпилептических приступов;
  • кровоизлияние или его следы;
  • очаг ишемии, который говорит о том, что какой-то участок головного мозга плохо выполняет свои функции. Это нередко вызывает серьезные отклонения в развитии ребеночка.

Подготовка

Особенных подготовительных мероприятий к УЗИ головы не требуется. Ребенок наиболее комфортно будет чувствовать себя в сытом состоянии. Тем не менее желательно, чтобы между исследованием и процедурой прошло не менее получаса. Это условие необходимо для исключения срыгивания. С собой нужно взять теплую пеленочку. Достоверные результаты можно получить при правильном психологическом настрое. С ребенком более старшего возраста накануне обследования следует повести беседу.

Правильный настрой ребенка поможет получить достоверную информацию

Ему нужно рассказать, что процедура будет безболезненна. Также малыша необходимо предупредить о том, что врач попросит его изменить расположение шеи, перевернуться. Если маленький пациент употребляет лекарственные препараты, направленные на улучшение кровообращение, то в день исследования от них лучше отказаться.

Проведение процедуры

Исследование головного мозга проводится следующими этапами. Ребенка следует уложить на кушетку таким образом, чтобы он при исследовании вел себя максимально спокойно. Для его отвлечения можно с собой взять любимую игрушку. Единственным условием получения верного результата является обеспечивание полной неподвижности головы. Поэтому родителям нужно как можно крепче фиксировать головку ребенка.

На голову малышу специалист нанесет гель для исследования детей. Он имеет отличия оттого, что используется для обследования взрослых. Детский гель обладает гипоаллергичностью. Он улучшает сигнал благодаря удалению излишнего воздушного слоя между датчиком и кожным покровом. Далее врач водит датчиком, исследуя параметры мозговых структур, а также ткани, окружающие их. Обычно диагностирование головного мозга ультразвуком проводят путем исследования родничка переднего вида.

Кроме того, имеются второстепенные окна для визуализации, к которым относятся венечный шов, переднебоковой родничок, родничок заднего вида. Благодаря профилактическому обследованию ультразвуком головного мозга, появилась возможность своевременно определять наличие различных аномалий у детей. Это дает возможность начать скорейшее лечение и улучшить прогноз заболевания.

diametod.ru

УЗИ головного мозга у грудничка: назначение и особенности процедуры

На сегодняшний день аппаратные методы диагностики являются наиболее информативными и востребованными. Например, УЗИ головного мозга у грудничка (нейросонография) позволяет выявить патологию уже в первый день жизни ребенка. Но так ли безопасен этот метод, и в каких случаях назначается обследование?

О процедуре

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не несет никакой опасности малышу. Во время процедуры маленький пациент не подвергается лучевой нагрузке, единственное воздействие, которое оказывает аппарат, – тепловое. Однако и здесь врачи перестраховываются и сокращают проведение нейросонографии по времени до 10 минут.

Каковы же особенности процедуры?

  • Исследование проводится через большой, затылочный и височные роднички. Последние открыты только у недоношенных детей, а у обычного новорожденного в этой области уже образуется кость. Однако из-за своей тонкости ультразвук она все-таки пропускает.
  • Нейросонографию проводят исключительно детям до 1 года, позднее кости черепа срастаются и больше не пропускают ультразвук.
  • Данная процедура не требует специальной подготовки, она может проводиться во время сна, а также движения ребенка.
  • УЗИ мозга позволяет своевременно выявить опасные болезни и предотвратить их дальнейшее развитие. Если ребенку нет года, то у него есть все шансы на благополучный исход, потому как именно в этот период формирование клеток головного мозга достигает от 25 до 90%.
  • Ребенку старше 1 года проводят другое обследование – ТКДГ (мозг исследуется через височную или другую кость черепа).

Нейросонография — безболезненный и безопасный метод диагностики, однако проводится он только детям до 1 года.

Показания к УЗИ мозга ребенка

Нейросонография назначается довольно часто, а в некоторых случаях сами родители настаивают на исследовании, чтобы вовремя исключить возможные патологии.

Ниже представлен список абсолютных показаний к УЗИ мозга новорожденного.

  1. Перевод ребенка в отделение реанимации, необходимость интенсивной терапии.
  2. Травмы головы (в том числе и родовые), внутричерепные гематомы.
  3. Внешние и внутренние пороки развития, неправильное строение органов.
  4. Недоношенность, недостаточная масса тела.
  5. Повышенное внутричерепное давление.
  6. Судороги, слабость в руках и ногах, частое срыгивание и другие неврологические отклонения.
  7. Различные генетические заболевания, хромосомные болезни.
  8. Подозрения на внутриутробную инфекцию.
  9. Зафиксированная нехватка кислорода (гипоксия) до или во время родов.

Врач может назначить повторное обследование, если у ребенка были обнаружены новообразования или он отстает в развитии.

УЗИ головного мозга назначают не только при серьезных отклонениях здоровья у новорожденного, но и для того, чтобы убедиться в отсутствии скрытых патологий.

Как проводится нейросонография?

УЗИ головного мозга новорожденных может проводиться не только в больнице, но и дома. Это очень удобно для ребенка – не нарушается режим кормления, а само обследование проходит в комфортной для него обстановке.

Процедура проходит по следующему алгоритму.

  1. Сначала врач разогревает контактный гель до температуры тела и наносит его на роднички малыша.
  2. Датчиком поочередно исследует затылочную, височную и надлобную области, фиксируя через монитор состояние головного мозга. Плотные ткани отображаются в светлых тонах, рыхлые имеют более темный цвет. Затем гель удаляется салфеткой, и врач записывает все результаты.
  3. Если присутствуют отклонения от общепринятых норм, специалист ставит возможный диагноз и направляет к профильному врачу.

УЗИ мозга проходит быстро и безболезненно, процедура длится не более 10 минут.

Что показывает УЗИ головного мозга у детей?

При нейрософонографии специалист учитывает следующие параметры.

  • Структура тканей. Специалист проверяет, нет ли у ребенка новообразований (опухолей, кист). Особенно часто они возникают после перенесенного кровоизлияния.
  • Контур и размер желудочков мозга. Увеличение желудочка может свидетельствовать о гидроцефалии, рахите и других серьезных заболеваниях, а изменения контура указывает на субэпендимальную кисту или кровоизлияние.
  • Состояние крупных сосудов. Если их стенки расширены, то выносится заключение о наличии аневризмы.
  • Состояние нервных клеток. Их повреждение свидетельствует об ишемии, кислородной недостаточности. Диагноз может сопровождаться размягчением мозга.
  • Изменение оболочек мозга. Утолщение указывает на воспаление или менингит.

При ультразвуковом обследовании учитываются размеры, контуры и структура мозга, состояние его оболочек, сосудов, нервных клеток.

Наиболее частые диагнозы и их расшифровка

Специалисты после проведения УЗИ головного мозга ребенку до года чаще всего дают следующие заключения.

  • Увеличение субарахноидального пространства (более 3 мм). При сопутствующей симптоматике (срыгивание, отказ от пищи, повышение температуры тела) может указывать на арахноидит, гидроцефалию или менингит. Для постановки диагноза необходимо учитывать все обследование в целом.
  • Субэпендимальная киста. Образуется она, как правило, после перенесенного кровоизлияния или гипоксии. В большинстве случаев исчезает самостоятельно, однако ситуацию нужно контролировать. Для этого рекомендуется пройти повторное УЗИ через 1–2 месяца.
  • Арахноидальная киста. Обычно ее диаметр составляет 2–3 см, но со временем она может расти. При большом размере кисты она может сдавливать участки головного мозга, что нередко приводит к эпилепсии. При таком диагнозе необходимо наблюдаться у невролога.
  • Увеличение желудочков мозга (вентрикулодилатация). Большая глубина желудочка является признаком гидроцефалии или водянки мозга. Если степень отклонения высокая, то это, как правило, сразу видно по ребенку: его голова увеличена в размерах, роднички выпуклые. При этом заболевании повышается внутричерепное давление, часто ребенок отстает в физическом и психическом развитии, быстро устает.
  • Ишемический очаг. Такое заключение означает, что у ребенка присутствуют области головного мозга, в которых сосуды частично или полностью перестали выполнять свои функции. Если ишемический очаг занимает большую площадь, размягчен, это говорит о том, что функция этого участка мозга утеряна навсегда. В дальнейшем у ребенка будут отклонения в развитии.
  • Кровоизлияния в мозговые центры или желудочки мозга. Опасный диагноз, при котором ребенку необходимо пройти курс лечения, а также наблюдаться у нейрохирурга и невролога.

Не нужно волноваться, если новорожденному назначили нейросонографию, часто таким способом врачи перестраховываются. И даже если обследование покажет какие-либо отклонения, пока ребенку нет года, у него есть все шансы на выздоровление.

therebenok.ru

в каком возрасте нужно делать УЗИ, какие нарушения определяет УЗИ и как к нему подготовиться?

Абсолютно каждый ребенок в возрасте до 1 года обязательно проходит через такую процедуру, как УЗИ головного мозга. А потому практически всех родителей интересует вопросы: насколько безопасен этот метод диагностики, что пытается разглядеть врач и какие должны быть нормы при УЗИ головного мозга новорожденных. Давайте же постараемся разобраться с этими вопросами и получить исчерпывающие ответы на них.

Что такое УЗИ головного мозга?

УЗИ головного мозга новорожденных или, как его еще называют, нейросонография — это абсолютно безвредный метод исследования мозговых тканей, коры головного мозга, сосудов и прочих структур, находящихся внутри черепа. В основе этого способа диагностики лежит принцип эхолокации. Ультразвуковой импульс, отправляемый аппаратом, проникает сквозь ткани головного мозга и отражается от них. Отраженный сигнал улавливается датчиком и выводится на монитор в виде изображения.

Вся процедура обследования абсолютно безопасна, не имеет побочных эффектов и не занимает дольше 15–20 минут. При этом провести диагностику можно даже в тот момент, когда ребенок спит. И если сон крепкий, то малыш даже не проснется. Зато и врач, и вы получите полную информацию о состоянии здоровья головного мозга младенца.

Какие нарушения позволяет определить УЗИ головного мозга?

УЗИ головного мозга у детей позволяет выявить самые разнообразные заболевания, изменения структур, опухоли, кровоизлияния и последствия даже незначительных родовых травм. Во время диагностики врач учитывает следующие параметры:

  • Размеры и контуры желудочков головного мозга. А также площадь поверхности этих полостей, заполненных спинномозговой жидкостью.
  • Состояние крупных сосудов головного мозга и их переплетений.
  • Структура мозговой ткани и прочее.

На основании полученных данных готовится расшифровка УЗИ головного мозга новорожденных. В ней обязательно указываются все отклонения от нормы. Так, к примеру, увеличение желудочков головного мозга свидетельствует о наличии гидроцефалии, а расширение стенок крупных кровеносных сосудов (артерий) указывают на факт присутствия аневризмы. Также во время обследования врач может определить, было ли кровоизлияние в мозг при родах, повышенно ли внутричерепное давление, есть ли структурные изменения.

Останавливаться подробно на каждом заболевании так же, как и на полной расшифровке данных УЗИ, не имеет смысла. Все равно, точный ответ на вопрос — все ли в порядке с малышом — может дать только врач. Да и определить степень поражения, а также назначить лечение тоже должен только высококвалифицированный медицинский работник.

Но не стоит сильно пугаться, если после УЗИ вас с малышом отправляют к невропатологу. Во многих поликлиниках окончательное заключение делает именно этот врач. К тому же незначительные последствия родовых травм, небольшие кисты и прочие напасти легко поддаются лечению в младенческом возрасте.

Безопасно ли повторное УЗИ головного мозга?

В некоторых случаях УЗИ головного мозга делают несколько раз с интервалом в 1–2 месяца. Чаще всего это необходимо для контроля над динамикой заболевания, то есть для того, чтобы убедиться, что болезнь (последствия травмы при родах) отступают и поддаются лечению. Как уже говорилось, УЗИ головы ребенка абсолютно безопасно для здоровья, а потому не отказывайтесь от повторного обследования.

Тем более не откладывайте посещение кабинета УЗИ в том случае, если ваш малыш состоит в группе риска. К ней относятся:

  • недоношенные дети;
  • малыши с малой массой тела при рождении;
  • дети с нестандартной формой головы;
  • младенцы, появившиеся на свет в результате трудных затяжных родов;
  • дети, перенесшие внутриутробные инфекции или страдавшие от недостатка кислорода;
  • малыши с отклонениями в развитии других органов или систем органов.

В каком возрасте необходимо сделать УЗИ головы ребенка?

УЗИ головного мозга у детей можно сделать только до тех пор, пока не зарос родничок. Именно поэтому желательно провести эту диагностику до 12 месяцев. Дело в том, что впоследствии, когда на месте родничка образуется прочная костная ткань, ультразвуковые сигналы не смогут проникнуть сквозь нее. Поэтому не откладывайте посещение кабинета УЗИ, а отправляйтесь сразу, как только вам выпишут направление.

В большинстве медицинских учреждений предпочитают выписывать сразу два направления: на УЗИ головного мозга и на УЗИ сердца новорожденного. Не бойтесь пройти оба эти обследования в один день. Никакого ущерба здоровью вашего малыша такая диагностика не нанесет. Поэтому мучить ребенка, дважды посещая кабинет врача, не стоит.

Подготовка к УЗИ головного мозга

Никакой особой подготовки для проведения УЗИ головного мозга новорожденных не требуется. Единственное, что не помешает, — это обеспечить ребенку хорошее настроение. Поэтому постарайтесь посетить кабинет УЗИ первым, если вам предстоит «обежать» нескольких врачей.

Также вы можете захватить яркую игрушку или бутылочку с любимым напитком малыша. Обеспечивая хорошее настроение своей крохе, вы сокращаете время обследования. Помните об этом, когда будете планировать свой визит на диагностику!

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.Спасибки ;-)Всем здоровых малышей!Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше ;-)

Понравился материал? Поддержите — сделайте репост! Мы стараемся для вас ;-)

Gnomik.ru ©

www.gnomik.ru

как делается, что показывает, нормы у детей

Категория: Методы исследований Просмотров: 11721

УЗИ головного мозга новорождённых является современным и объективным методом исследования структур мозга, которые находятся внутри черепа. По-другому эту методику называют нейросонография новорождённых, она может применяться и в качестве профилактики, и для выявления патологических процессов. Особенность этой процедуры в том, что её проведение возможно только для грудничка, для детей после года УЗИ сосудов головного мозга не так информативно.

Что из себя представляет и как проводится это исследование, при каких показаниях назначается и требует ли нейросонография предварительной подготовки – ответы на эти вопросы вы можете узнать, если прочитаете нашу статью. Также мы расскажем о том, как расшифровываются результаты этого исследования, не приносит ли вреда нейросонография новорождённых и какие заболевания она может выявить.

Что из себя представляет нейросонография?

«Нейросонография» переводится с греческого языка, как изучение нервных тканей, этот вид диагностики довольно молод, но при этом же успел доказать свою точность и эффективность. Нейросонография подразумевает обычное ультразвуковое сканирование составляющих мозга грудничка, которое позволяет оценить параметры внутренних тканей и соотнести их с нормами. Расшифровка данных позволит неонатологу сделать вывод о том, здоров ли малыш или имеют место патологии этого органа у грудничка. Чаще всего это исследование носит скрининговый характер, то есть назначается и без конкретных причин, в качестве диагностической процедуры, например, при тяжёлых родах.

Насколько безопасна процедура?

Так как речь идёт о новорождённых детях, то вопрос безопасности процедуры стоит на первом месте, потому что неокрепшему организму грудничка очень легко нанести вред. Ещё десять — пятнадцать лет назад исследование мозга только что рождённым детям назначали только в крайних случаях, если была реальная опасность жизни и здоровью грудничка. Это было обусловлено тем, что процедуру проводили с использованием метода магнитно-резонансной терапии, применяя при этом анестетики. Нетрудно догадаться, что такой вид диагностики очень опасен и может вызвать тяжёлые последствия у новорождённых детей.

Относительно новая методика – нейросонография очень упростила жизнь неонатологов и детских неврологов, так как она позволяет выявить самые разнообразные заболевания мозга у детей. УЗИ головного мозга абсолютно безопасно и безболезненно даже для детей, которым всего несколько дней от роду. Она показывает прежде всего врождённые, а также и приобретённые отклонения от нормы, это самый эффективный метод выявления родовых травм мозга. С тех пор как появилась нейросонография, значительно снизились показатели детской смертности, так как она позволяет поставить диагноз и начать лечение в первые дни жизни детей.

Когда назначается УЗИ головного мозга новорождённым?

Несмотря на то что будущая мама тщательно готовится к предстоящему рождению ребёнка, часто родовой процесс может пойти по непредсказуемому сценарию. Как показывает статистика, почти в 80% родоразрешений за последние несколько лет имелись хотя бы самые незначительные отклонения, то есть роды не были идеальными.

Среди осложнений часто встречаются: затяжной родовой процесс, слабая родовая деятельность, обвитие ребёнка пуповиной или слишком болезненные схватки. В зависимости от ситуации врачами могут применяться стимулирующие препараты и капельницы, обезболивающие уколы или даже эпидуральная анестезия. В большинстве случаев медики готовы к неожиданному повороту событий и малыш рождается на свет здоровым. Но для диагностики ребёнку в таких ситуациях обычно делают УЗИ головного мозга, чтобы исключить возможные родовые травмы и патологии.

Показания к назначению нейросонографии

Значение баллов по шкале Апгар

  1. УЗИ головного мозга новорождённого срочно делают тогда, когда малыш имеет необычную форму головы.
  2. Если при первичном осмотре и измерении параметров головы было выявлено, что окружность её больше нормы, но ширина грудной клетки при этом нормальная.
  3. В том случае, если сразу после рождения была поставлена низкая оценка по шкале Апгар, ниже 7 баллов.
  4. Если роды произошли значительно раньше срока, а новорождённый считается недоношенным.
  5. Тогда, когда имеет место странная форма глаз, деформация пальцев или ушных раковин.
  6. В обязательном порядке для новорождённых детей назначают УЗИ сосудов головного мозга, если ещё во время беременности были выявлены патологии плода.
  7. Если имеют место пороки развития любых внутренних органов.
  8. В тех ситуациях, если в первые дни жизни у грудничка были приступы судорог.
  9. Нейросонография показана после всех родов с осложнениями, будь то гипоксия плода, обвитие его пуповиной, слабая или стремительная родовая деятельность, использование стимулирующих и обезболивающих препаратов.
  10. Эту процедуру делают всем детям, которые родились при использовании вакуума или щипцов.
  11. В том случае, если между моментом отхождения вод и непосредственным рождением ребёнка прошло большое количество времени.
  12. Этот вид диагностики показан для всех детей, которые были рождены на свет путём кесарева сечения.
  13. Если малыш часто срыгивает.
  14. Если у неонатолога возникли подозрения о наличии серьёзных неврологических заболеваний разной степени тяжести.
  15. В том случае, когда имело место перинатальное поражение мозга у новорождённых детей.
  16. Тогда, когда у родителей между собой или у мамы с малышом обнаружен резус-конфликт.

Чаще всего УЗИ сосудов головного мозга используется в качестве диагностики при первичной постановке диагноза, но иногда его используют неоднократно, чтобы оценить течение установленной болезни и скорректировать при необходимости лечение.

Как подготовиться к процедуре?

УЗИ головного мозга не требует ни от ребёнка, ни от родителей особой подготовки, оно может быть проведено при любых условиях. Для исследования не имеет значения пустой ли у ребёнка желудок, но он будет спокойнее вести себя, если будет сыт. Рекомендуется покормить малыша не менее чем за полчаса до УЗИ, чтобы он не срыгивал.

Этот вид диагностики информативен для детей, только что рождённых и немного постарше, главное условие – у них не должен успеть закрыться большой родничок. Он расположен на макушке головы около лобной кости, обычно он остаётся открытым примерно до года. Если есть острая необходимость, сканирование можно провести позже через другие, более мелкие роднички, но сигнал будет менее точным, а, значит, и расшифровка займёт больше времени.

Как проходит ультразвуковое сканирование мозга новорождённого?

Независимо от показаний и возраста малыша, рекомендовано дать ему выспаться и хорошенько накормить перед процедурой. Тогда он не почувствует дискомфорта и будет вести себя спокойно, чтобы отвлечь его можно взять на приём игрушку. Стандартное сканирование мозга включает такие этапы:

  1. Новорождённого укладывают на кушетку, родители или медсестра фиксирует его в нужном положении. Процедура длится примерно 10 минут, важно чтобы в этот промежуток времени маленький пациент вёл себя спокойно.
  2. Малышу не вводят никаких препаратов и наркоза, единственное, что необходимо – держать его головку в неподвижном состоянии.
  3. На макушку головы в области расположения большого родничка наносится специальный гель, он отличается от того, что применяется для проведения УЗИ у взрослых. Этот гель является гипоаллергенным, он улучшает сигнал датчика, удаляя слой воздуха между поверхностью кожи и датчиком.
  4. На область головы, которую смазали гелем устанавливают датчик, им медик водит по головке, фиксируя параметры мозга и окружающих его тканей.

Какие данные показывает это сканирование?

При проведении этой процедуры диагност может увидеть все составляющие мозга малыша, в том числе желудочки и части ликворопроводящей системы. Нейросонография способна распознать даже те патологии, которые никак себя не проявляют, например, внутренние кровоизлияния, очаги ишемии, кисты и опухоли. Посредством этого метода можно обнаружить внутричерепное давление. После проведения этого сканирования неонатолог принимает решение о возможной выписке новорождённого домой, ставит при необходимости диагноз или подтверждает, что малыш здоров.

Как расшифровываются результаты УЗИ?

Расшифровка данных ультразвукового исследования должна проводиться опытным неонатологом или неврологом. Нормы размеров выглядят так:

  1. Большая цистерна от 3 до 6 мм.
  2. Передний рог бокового желудочка от 1 до 2 мм.
  3. Субарахноидальное пространство – максимально до 3 мм.
  4. Межполушарная щель – не более 2 мм.
  5. Боковой желудочек тело – не более 4 мм.
  6. Симметричный 3-й желудочек – до 6 мм.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

УЗИ головного мозга новорожденных

Эту процедуру врачи еще называют нейросонографией (НСГ). Она является самым ценным информативным методом исследования головного мозга, кровотока в его сосудах, выявления отклонений и патологий. Базируется метод на свойствах ультразвуковой волны. Итак, детально узнаем об этом.

УЗИ головного мозга новорожденных: нормы, параметры, расшифровка

Показатели нейросонографии новорожденного зависят о того, на какой неделе срока он появился на свет. Нормами ультразвукового исследования являются такие критерии:

  1. Борозды и извилины мозговых структур должны быть симметричными, цистерны и желудочки мозга четко просматриваемыми, однородной структуры (анэхогенными).  
  2. Подкорковые ядра и таламус должны иметь среднюю эхогенность.
  3. Глубина переднего рога бокового желудочка составляет 1-2 миллиметра, а его тело — не более 4 мм.
  4. Не должно быть жидкости в межполушарной щели, а сама она в норме имеет размер 2 миллиметра.  
  5. Однородностью и гиперэхогенностью характеризуются сосудистые сплетения желудочков. 
  6. Величина третьего желудочка составляет от двух до четырех миллиметров. 
  7. Отсутствие смещения стволовых структур. 
  8. Размер большой цистерны составляет 3-6 мм.

Расшифровку ультразвукового исследования головного мозга новорожденных проводит не врач-диагност, а детский невролог. И только он может назначать ребенку адекватную терапию, контролировать и оценивать динамику изменений развития мозга, прогнозировать имеющиеся патологии.

Неврологу важно оценить цифры и показатели нейросонографии и сопоставить их с симптомами, которые проявляются у малыша. К примеру, увеличение одного из желудочков на несколько миллиметров может обойтись без медицинской коррекции, если другие показатели исследования соответствуют принятым нормативам.  

Чаще всего расшифровки нейросонографии свидетельствуют о таких патологиях:

  1. Расширение желудочков мозга. Констатируют, когда показатели глубины желудочка больше вышеприведенных. Это явный симптом гидроцефалии, то есть водянки мозга. Визуально у ребенка такая патология видна невооруженным глазом: выступающий вперед лоб, большая голова, выпуклые роднички. Гидроцефалия у малыша обычно возникает в результате кровоизлияний, внутриутробных инфекций (цитомегалии, токсоплазмоза), внутриутробных пороков развития плода. Тогда образуется большое количество спинномозговой жидкости (ликвора), либо она плохо всасывается. Возможен и застой в ликвороносных системах, в результате чего эта жидкость не может нормально продвигаться. Гидроцефалия — катализатор повышенного внутричерепного давления. У малыша может часто болеть голова, он устает очень быстро, отстает в психическом и физическом развитии. Водянка мозга подлежит лечению. 
  2. Расширение субарахноидального пространства. Если оно превышает 3 миллиметра и сочетается у ребенка с такими клиническими симптомами, как повышение температуры тела, отказ от еды, срыгивание, то это может быть свидетельством арахноидита или менингита. Также патология может быть и свидетельством гидроцефалии. 
  3. Кисты сосудистых сплетений. Они представляют собой клетки, которые выстилают желудок и вырабатывают спинномозговую жидкость. А киста — это маленькая полость, заполненная жидкостью. Они обычно не проявляются у малыша никакими внешними симптомами. В лечении такие образования не нуждаются, поскольку рассасываются самостоятельно.
  4. Арахноидальная киста. Представляет собой полость, заполненную жидкостью в арахноидальной оболочке мозга. Если размер кисты более 3 миллиметров, то она опасна тем, что сдавливает орган и вызывает эпилептический приступ. Такие патологии подлежат обязательной терапии, они самостоятельно не исчезают.
  5. Ишемический очаг в мозге. Так называют состояния, когда сосуды, отвечающие за питание конкретной зоны органа, частично или полностью утрачивают свои функции. Если эти зоны имеют большую площадь, то мозг частично атрофируется, что проявится отклонениями в развитии крохи.

Если результаты УЗИ головного мозга малыша констатируют, что патологии присутствуют, то, скорее всего, невролог назначит профилактический или лечебный прием витамина D (Аквадетрима). Лекарство способствует скорейшему закрытию родничков. Однако когда внутричерепное давление у малыша повышенное, то Аквадетрим не назначают. Если отклонений в развитии детского мозга много, то невролог, скорее всего, предложит родителям госпитализацию крохи и назначит комплексное лечение. Патологии развития головного мозга требуют медицинского отвода от проведения прививок.

Когда нужно делать УЗИ головного мозга новорожденных

Назначает ультразвуковое исследование головного мозга врач-неонатолог при наличии соответствующих показаний.

Для проведения процедуры предварительной подготовки не требуется. Нейросонография детям проводится, пока есть большой родничок. Манипуляцию можно делать в период бодрствования и сна. Даже когда малыш плачет, это не станет помехой для проведения процедуры.  

Важный момент! Если крохе будут проводить и нейросонографию, и допплерографию (исследование сосудов головного мозга), то необходимо, чтобы после кормления прошло полтора часа. Других требований для проведения манипуляции нет.

Вредно ли УЗИ головного мозга детей до года: показания

Если после появления на свет у крохи все в порядке, роды прошли успешно, то исследования мозга детям не проводят. Существуют такие показания к проведению этой процедуры в первые дни жизни:

  1. Рождение малыша раньше 36 недели беременности.
  2. Масса тела при рождении менее 2800 граммов. 
  3. Оценка новорожденного по шкале Апгар составляет 7/7 или ниже. 
  4. Наличие признаков поражения центральной нервной системы. 
  5. Множество внешних пороков развития, к примеру, неправильная форма и размер ушей, выпуклость родничков, больше или меньше пальцев на руках.
  6. Когда после появления на свет малыш сразу не закричал или имелись родовые травмы.
  7. Если еще при беременности на УЗИ были видны патологии мозга.
  8. Наличие у матери судорожного синдрома.
  9. Затяжные или стремительные роды.  
  10. Внутриматочная инфекция у роженицы.
  11. Длительный безводный промежуток (когда роды долго не начинались после отхождения вод). 
  12. Гемолитическая болезнь новорожденного.

Нейросонография назначается малышам в месячном возрасте, если на свет они появились с помощью акушерского пособия (вакуум-экстрактора, наложения щипцов) или при необычной форме головы, косоглазии, парезах, кривошеее, параличах, частом срыгивании, слишком беспокойном поведении.

Малышам старше месяца ультразвуковую диагностику назначают для контроля над эффективностью назначенной терапии; при травмах головы и неврологических заболеваниях; после перенесенных энцефалита и менингита; при генетических и хромосомных недугах.

После года, когда родничок затянется, детям при необходимости уже делают магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Родители детей, которым назначают такие процедуры, не должны переживать по поводу их влияния на общее состояние ребенка или причинения боли. Нейросонография — абсолютно безопасный информативный метод, причем безболезненный. Манипуляция не требует специальной подготовки малыша и его введения в состояние наркоза. Процедура может проводиться многократно. Она широко практикуется в педиатрии не только в нашей стране. Так что не стоит отказываться от нее, если на этом настаивает врач.

Как проводится УЗИ головного мозга новорожденных

Ультразвуковое исследование головы грудничкам проводят через большой или малый родничок. Реже это делают через большое затылочное отверстие, когда есть необходимость изучить структуру задней черепной ямки.

Для проведения манипуляции дитя укладывают на кушетку. Папа или мама придерживают детскую головку. На зону большого родничка наносят немного проводящего геля. Затем на это место накладывают ультразвуковой датчик. Врач-диагност регулирует его расположение, что позволяет исследовать все структуры мозга. Порой датчик ребенку накладывают и на зону височной кости, ближе ко лбу. Это необходимо для более детальной оценки патологических образований в полости черепа. Специалист фиксирует все параметры и показатели, передает данные детскому неврологу. А тот уже общается с родителями по поводу выявленных патологий.

Ультразвуковое исследование головного мозга — полезный и безопасный метод диагностики. Это недорогая и ценная процедура, которая помогает вовремя выявлять и корректировать отклонения в развитии малыша.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

показания к нейросонографии и расшифровка узи

Ультразвуковое исследование головного мозга новорожденного назначается для наглядной картины функционирования мозговых полушарий, нейронов и импульсов, а также на предмет обнаружения новообразований или каких-либо других нарушений, препятствующих нормотипичному развитию ребенка.

Что представляет собой этот метод исследования?

УЗИ головы ребенку – это безвредная процедура, которая проводится на современном оборудовании, исключающем негативное влияние на организм.

Ультразвуковой луч как бы просвечивает еще мягкие кости черепа новорожденного, а именно «родничок», выводя на экран картину состояния мозговых полушарий и кровотока внутри них.

УЗИ головного мозга у младенцев еще называют нейросонографией. Особой подготовки перед этим мероприятием совершенно не требуется.

 

 

Как правило, малыши довольно спокойно переносят процедуру, могут даже задремать от поглаживаний датчика по макушке.

Нужно иметь с собой салфетки, чтобы после исследования удалить с головы ребенка гель, который используют для лучшего сцепления датчика с поверхностью тела, а, следовательно, для получения более точной картинки на экране.

УЗИ головного мозга делают до 12 – 15 месяцев ребенка, до полного зарастания «родничка».

Показания к нейросонографии

Узи головного мозга делают большинству новорожденных еще в роддоме, чтобы исключить различные патологии.

Однако в течение первого года жизни очень сложно определить, от чего плачет ребенок и что его беспокоит. Часто у малышей случаются неврологические проблемы. И узнать причину отклонения от стандартного поведения грудничка может помочь процедура УЗИ.

Помимо профилактического осмотра, нейросонография назначается при:

  • родовых травмах – это затяжной период потуг, обвитие, вакуум или надавливание на живот для родовспоможения;
  • внутриутробных инфекциях – наличие таковых выявляется с помощью анализа крови во время беременности и присутствия взвеси в околоплодных водах, а также количестве этих вод;
  • нарушениях сна – ребенок либо слишком мало спит, либо слишком много;
  • малого набора веса – менее 600 г за первый месяц и менее 400 за последующие;
  • частых срыгиваниях – в норме срыгивать ребенок должен строго после еды, количеством не более чайной ложки;
  • гипервозбудимости – постоянный плач и подергивания конечностей, малое количество сна;
  • треморе новорожденных – вскидывание и потрясывание рук и, иногда, ног, трясущийся подбородок;
  • испуге при резких звуках – вздрагивания и вскидывание рук;
  • отсутствии «комплекса оживления» — в возрасте трех месяцев новорожденный начинает проявлять радость при виде родных, чаще матери;
  • нарушениях роста головы – слишком большой рост в объеме или наоборот;
  • травмах головы и падениях с высоты.

На УЗИ, обычно, направляет детский невролог.

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденных

Если на УЗИ фиксируется расширение желудочков головного мозга, врач может предполагать зарождение таких опасных заболеваний, как рахит и гидроцефалия.

Ранняя диагностика этих болезней помогает полностью нивелировать их или хотя бы не допустить дальнейшего развития, держать их под контролем с помощью специальных препаратов, которые назначает невролог по результатам УЗИ.

 

 

Если узист замечает изменение границ желудочков, то это может говорить о наличии кровоизлияний. Это чревато нарушением кровотока, а, следовательно, нарушениями по неврологии.

Также при этом исследовании можно выявить участки головного мозга с ишемией, то есть недостаточным кровоснабжением. Такая патология часто встречается у младенцев, перенесших тяжелые роды и гипоксию вследствие них.

Кислородное голодание во время родовой деятельности в 70% случаев чревато неврологическими проблемами в будущем.

Опухоли и кисты головного мозга, а также участки расширенных сосудов (аневризмы) прекрасно видны на аппарате УЗИ. По их структуре, размерам и расположению, врач – узист может сделать вывод об их происхождении и характере, а также прогнозах относительно их влияния на развитие.

Лишняя жидкость в желудочковой системе мозга может быть как нормой (только если ее показатели не превышают допустимые пределы) так и свидетельством гидроцефалии.

УЗИ может распознать повреждение систем и сосудов мозга после травмы. Поэтому эта процедура всегда назначается после падения грудничка, ведь вовремя не замеченная травма может привести к серьезным последствиям.

Нормы по УЗИ головного мозга

При оценке результатов УЗИ полученные показатели сравнивают со следующими:

  • объем переднего рога бокового желудочка мозга – от 1 до 2 мм
  • глубина тела переднего рога желудочка – 4 мм
  • третий желудочек – до 6 мм
  • межполушарная щель – до 2 мм
  • субарохноидальное желудочковое пространство – до 3 мм
  • большая цистерна – от 3 до 6 мм

Оценивая результаты, специалист берет во внимание индивидуальные показатели новорожденного – его рост, вест, условия рождения ( естественные роды или кесарево сечение) и наличие внутриутробных инфекций.

Таблица с нормативами показателей нейросонографии от 0 до 3-х месяцев

Параметры Нормы для новорожденных Нормы в 3 месяца
Боковые желудочки мозга Передние рога – 2-4 мм.Затылочные рога – 10-15 мм.Тело – до 4 мм. Передние рога – до 4 мм.Затылочные рога – до 15 мм.Тело – 2-4 мм.
III желудочек 3-5 мм. До 5 мм.
IV желудочек До 4 мм. До 4 мм.
Межполушарная щель 3-4 мм. 3-4 мм.
Большая цистерна До 10 мм. До 6 мм.
Субарахноидальное пространство До 3 мм. До 3 мм.

Отзывы о процедуре нейросонографии

УЗИ младенцам на сегодняшний день является самой безопасной, и в то же время, самой информативной. Поэтому к ней прибегают все родители, которые следят за здоровьем своего малыша и хотят, чтобы он рос здоровым.

Отзывы о данной процедуре исключительно положительные, ведь благодаря современному оборудованию, даже зачатки отклонений можно отследить и купировать, не допуская их развития и проявления клинических симптомов.

Если у ребенка обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, то УЗИ помогает контролировать их и следить за любыми изменениями.

Немаловажно, что эта процедура совершенно безболезненна и не доставляет малышам ни малейшего дискомфорта.

profuzi.ru

УЗИ головного мозга у детей

15 сентября 2015

Просмотров: 1199

Оглавление: [скрыть]

  • Когда назначается УЗИ головного мозга у детей
  • Процесс проведения исследования
  • Что можно выяснить, прибегнув к УЗИ

Информацию относительно строения и функционирования мозга грудничка можно получить с помощью нейросонографии — УЗИ головного мозга детей. Эта технология является сегодня самой применяемой.

УЗИ является широко распространенным методом выявления болезней мозга у новорожденных. В процессе такой процедуры врачи способны определить границы структур мозга, скорость тока крови и другую полезную информацию. УЗИ головы дает возможность выявить опухоли и абсцессы, кровоизлияния в мозг, его отек, недоразвитие и гидроцефалию.

Когда назначается УЗИ головного мозга у детей

Важным моментом является способность ультразвуковых волн проходить лишь через мягкие виды тканей, поэтому УЗИ мозга ребенку можно провести только на первом году жизни, пока открыты роднички. Увы, после года выполнение нейросонографии является невозможным.

Как правило, УЗИ мозга ребенку назначается в возрасте от 1 до 1,5 месяцев.

Процедура является частью комплексного обследования.

Особенно важно произвести данное исследование в таких случаях:

  • недоношенные малыши;
  • детки, которые появились на свет с низкой массой;
  • имеющие нестандартную форму головы или лица;
  • гипоксия (кислородное голодание) в процессе развития в утробе или во время родов;
  • родовые травмы;
  • подозрения на неврологические заболевания;
  • имеются патологии развития.

К сожалению, нейросонография пока не входит в курс обязательных процедур, назначаемых новорожденному. Возможно, это изменится в течение последующих нескольких лет. А до тех пор родителям следует самостоятельно контролировать этот момент. Ребенок, вовремя проходящий подобного рода процедуры и исследования, имеет все шансы вырасти здоровым и нормально развитым.

Вернуться к оглавлению

Процесс проведения исследования

Чтобы получить ультразвук, используются пьезоэлектрические кристаллы. Механические колебания с высокой частотой называются ультразвуковыми волнами. Ребенок, подверженный процедуре такого рода, не получит абсолютно никакой лучевой нагрузки.

Дополнительной подготовки для проведения исследования не нужно. Достаточно просто положить малыша на специальную кушетку. Процедура идентична той, что проходят женщины во время беременности, только в данном случае специальный датчик помещают на голову ребенка, а не на живот. Такой вид УЗИ можно провести даже спящему новорожденному.

Для исследования в основном используются роднички, но дополнительно могут быть задействованы височные кости и большое затылочное отверстие.

Диагностический аппарат УЗИ имеет три основные составляющие компонента: датчик, принимающий аппарат и монитор. Датчиком врач осторожно проводит по головке ребенка, предварительно смазанной специальным гелем. Ультразвуковые импульсы поступают в принимающий аппарат, преобразуясь там в электрические, и выводятся на монитор в виде подвижной картинки.

Когда обследование завершилось, его результаты, расшифровка которых производится радиологом, и заключение передают врачу. Опираясь на полученные данные, врач-специалист может определить, существуют ли какие-либо проблемы или поводы для беспокойства.

Вернуться к оглавлению

Что можно выяснить, прибегнув к УЗИ

Исследование ультразвуком дает возможность на ранних сроках выявить изменения в структуре мозга, определить его размеры, контуры и площадь желудочков.

Внимательное изучение крупных сосудов в мозге дает возможность определить наличие участков, стенки которых чрезмерно расширены (аневризмы).

УЗИ также способно выявить менингит.

Чаще всего страхом для родителей является обнаружение кисты сосудистых сплетений, выявленной с помощью ультразвука. Такое образование представляет собой пузырьки с жидкостью, которые, как правило, в дальнейшем не проявляются в виде симптомов. Известно, что на определенном этапе развития в утробе в сосудистых сплетениях формируются кисты, которые со временем исчезают. Это считается нормальным. Другой причиной их появления может служить кровоизлияние в сплетение сосудов. Они могут появляться и после рождения ребенка, но исчезнуть спустя время. Они не требуют контроля или наблюдения у врача.

На втором месте по частоте обнаружения находятся субэпендимальные кисты. Они тоже представляют собой полости, наполненные жидкостью, располагающиеся возле желудочков мозга. Могут возникать по причине кровоизлияния в эту зону или нарушенного кровоснабжения и доставки кислорода. Обычно они тоже никак не проявляются, исчезая через время. Однако причиной их появления был патологический процесс, поэтому врачи рекомендуют держать их под контролем и повторить процедуру исследования спустя один или два месяца.

Следующий вид кисты тоже требует наблюдения со стороны врачей и называется арахноидальные кисты. Их появление может быть вызвано пороком развития покрывающей весь мозг оболочки (паутинной). Поэтому располагаться они могут где угодно. Такие кисты размером в 2-3 см обычно не причиняют неудобств ребенку. Но из-за возможного дальнейшего роста киста любых размеров нуждается в УЗ-контроле и наблюдении врача-невролога. В отличие от предыдущих видов данный не исчезает сам по себе.

Подозрение на гипертензионный синдром у детей является если не самым, то одним из самых частых поводов обращения к ультразвуковому исследованию мозга. Причиной возникновения могут быть как опухоли, гематомы и кисты, так и избыточные скопления жидкости.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1pouzi.ru


Смотрите также