Какими симптомами проявляется воспаление легких у детей? Воспаление легких у ребенка 1 год


Как определить воспаление легких у детей: симптомы, признаки и лечение

Воспаление легких возникает по определенным причинам, сопровождается сильным ухудшением самочувствия, болью и слабостью.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. О симптомах и лечении воспаления легких у детей поговорим в статье.

Описание и характеристика

По мнению специалистов, воспаление легких — это воспалительный процесс легочной ткани. Имеет инфекционную природу, вызывается вирусами, грибками, болезнетворными бактериями. Официальное название заболевания — пневмония.

Патология очень опасна, так как развивается быстро. На ранних стадиях напоминает обычную простуду. Пациенты начинают серьезное лечение, как правило, на поздних стадиях.

При данной болезни легочная ткань значительно поражается, что сказывается негативно на функционировании всей легочной системы.

к содержанию ↑

Когда и почему может возникнуть?

Заболеть человек может в любом возрасте. Однако чаще всего от пневмонии страдают дети 2-5 лет. Болезнь возникает по следующим причинам:

  1. Контакт с заболевшим. Вместе с дыханием пациент выделяет вредоносные микроорганизмы. Вирусы, грибки и бактерии проникают в организм ребенка с вдыхаемым воздухом. Детям находиться рядом с заболевшим человеком очень опасно.
  2. Слабый иммунитет. Если организм ребенка ослаблен, он не сможет сопротивляться проникшим в организм вредоносным микроорганизмам. Сильно ослабевает иммунитет после перенесенных заболеваний, отравлений, травм. Очень часто пневмония возникает в виде осложнения.
  3. Переохлаждение организма. Серьезное, длительное переохлаждение приводит к воспалению легких. Очень важно в холодно время года ребенка одевать тепло.
  4. Пороки, дефекты развития. Если у ребенка врожденные дефекты дыхательной системы, любое внешнее воздействие может привести к тяжелому заболеванию.
  5. Преждевременные роды. У недоношенных детей бывает не до конца развита дыхательная система. Она бывает уязвима для многих болезней, в том числе и пневмонии.

Возникает заболевание чаще всего в холодное время года. Осенью и зимой дети переохлаждаются, болеют гриппом, ОРВИ. На фоне этих болезней может развиться пневмония.

К группе риска относятся дети, которые часто простужаются. Ребенок с низким иммунитетом имеет огромные шансы заболеть пневмонией.

Велика вероятность заболеть и у недоношенных детей, чьи легкие не до конца развиты, имеют дефекты.

к содержанию ↑

Чем вызывается?

Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

К наиболее распространенным вредоносным микроорганизмам относятся:

  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • легионелла;
  • микоплазма.

Как только данные микроорганизмы проникают в детский организм, они начинают активно воздействовать на него. Первые симптомы могут появиться уже на следующий день, но их легко спутать с простудой.

Однако бывают случаи, когда воспаление легких возникает из-за сильно переохлаждения. Вдыхаемый морозный воздух может повредить легочную ткань и привести к ее воспалению.

Тяжесть протекания недуга зависит от следующих факторов:

  1. Обширность процесса. Может быть очаговой, очагово-сливной, сегментарной, долевой, интерстициальной.
  2. Возраст ребенка. Чем младше малыш, тем тоньше его дыхательные пути. Тонкие дыхательные пути приводят к слабому газообмену в организме. Это способствует тяжелому течению пневмонии.
  3. Локализация, причина заболевания. Если болезнь поразила малую часть легких, вылечить ее нетрудно, но при сильном поражении дыхательной системы ребенка лечить очень трудно. Нельзя забывать, что при поражении легких бактериями и вирусами, избавиться от болезни тяжело. Могут понадобиться антибиотики.
  4. Иммунитет ребенка. Чем выше иммунитет малыша, защитные функции организма, тем быстрее он выздоровеет.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Виды и классификация

Специалисты различают патологию по площади поражения:

  • очаговая. Занимает небольшую часть легких;
  • сегментарная. Поражает один, либо сразу несколько сегментов легкого;
  • долевая. Распространяется на долю легкого;
  • сливная. Мелкие очаги сливаются в крупные, постепенно разрастаются;
  • тотальная. Легкое поражается в целом. Самая тяжелая форма болезни.

Выделяют две разновидности болезни:

  • односторонняя. Поражается одно легкое;
  • двусторонняя. Происходит поражение обоих легких.
к содержанию ↑

Симптомы и клиническая картина

Как определить воспаление легких у ребенка? Клиническая картина проявляется достаточно ярко. К общим симптомам заболевания относят:

  1. Сильный кашель. Может возникать при глубоком вдохе. Он становится сильнее, навязчивее. На ранней стадии болезни он сухой, затем появляется мокрота.
  2. Одышка. Дыхание становится тяжелым, одышка мучает малыша даже без физической нагрузки.
  3. Повышенная температура. Ее трудно понизить, держится около 39 градусов.
  4. Насморк. Происходит обильное выделение слизи из носа.
  5. Головокружение, тошнота. Ребенок отказывается принимать пищу, его рвет. Малыш бледнеет, ослабевает.
  6. Нарушение сна. Частый кашель мешает ребенку заснуть. Он просыпается за ночь много раз.

Признаками болезни также являются бледность кожных покровов, снижение работоспособности, утомляемость.

Малыш отказывается играть, много лежит. Заболевание приводит к вялости и сильной слабости.

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь. Практически сразу температура поднимается до 39 градусов, наблюдается сильный жар, слабость.

Как распознать воспаление легких у грудничка? Грудной ребенок плачет, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Пульс малыша увеличивается, ребенку становится трудно дышать. Он раздувает щеки и вытягивает губы. Возможны пенистые выделения изо рта.

У детей постарше бывает сильный кашель. Малыш капризничает, его тошнит. Ребенок отказывается от пищи, бледнеет. Его сопровождают усталость, вялость. Он выглядит сонным, капризничает. Выделения из носа сначала бывает жидкими, но с течением болезни становятся густыми.

О симптомах и лечении вазомоторного ринита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика осуществляется в больнице. Для этого пациента осматривают, затем применяют:

  1. Анализ крови.
  2. Исследование мокроты.
  3. Серологические тесты. Помогают выявить возбудителя болезни.
  4. Определение концентрации газов в артериальной крови у больных с признаками дыхательной недостаточности.
  5. Рентген. Выявляет очаги поражения.

Данные методы диагностики помогают быстро установить диагноз и назначить подходящие лекарства.

Помогает быстрее установить диагноз дифференциальная диагностика. Пневмонию отличают от заболеваний, имеющих схожие симптомы:

  • туберкулез;
  • аллергический пневмонит;
  • орнитоз;
  • саркоидоз.

Заболевания настолько похожи, что отличить их удается только после проведенных лабораторных исследований.

Тщательное исследование крови и мокроты пациента помогает специалистам определить патологию. При первом осмотре больного отличить вышеназванные болезни от пневмонии не получится.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются в виде:

  1. Плеврит. Характеризуется скоплением жидкости в дыхательной системе.
  2. Легочный абсцесс. Скопление в полостях легких гноя.
  3. Заражение крови. Влечет за собой очень тяжелое состояние, для ослабленного детского организма повышается вероятность летального исхода.
  4. Поражение эндокарда. Страдает внутренняя оболочка сердца. Это влечет за собой различные заболевания сердца.
  5. Анемия, нарушение свертываемости крови. Малыш бывает бледным, полезные вещества при анемии не усваиваются в нужном количестве.
  6. Психоз. Болезнь негативно воздействует на нервную систему, приводит к психозу, стрессу. Малыш становится нервным, раздражительным.
к содержанию ↑

Показания к госпитализации

Состояние во время болезни у детей бывает очень тяжелым. В ряде случаев необходима госпитализация. Показаниями к ней являются:

  1. Тяжелая лихорадка.
  2. Гнойный процесс в легких.
  3. Высокая степень интоксикации организма.
  4. Серьезные затруднения дыхания.
  5. Обезвоживание организма.
  6. Наличие сопутствующих заболеваний. Обострение хронических патологий.

Ребенка могут также госпитализировать при высокой температуре, которую не удается понизить с помощью медикаментов, при сильном кашле с признаками удушья.

к содержанию ↑

Лечение

Как лечить воспаление легких у детей? Вылечить малыша можно различными способами. Для этого существует немало препаратов, но назначаются врачами они только после осмотра пациентов.

Препараты и антибиотики

Эффективными препаратами против данной патологии являются:

  • Амоксиклав;
  • Азитрокс;
  • Клацид;
  • Роксибид.

Эти средства борются с грибками, бактериями и вирусами в организме ребенка.

Они уничтожают причину возникновения болезни, нормализуют состояние ребенка. Дозировка препаратов и длительность приема назначаются врачом.

Если названные препараты не помогают, специалисты назначают антибиотики:

  • Левофлокс;
  • Моксимак;
  • Юнидокс солютаб;
  • Супракс;
  • Цедекс.

Их принимают всего три дня в строго рекомендованном количестве.

Они эффективно борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы заболевания, состояние ребенка нормализуется.

Для лечения кашля и устранения мокроты рекомендуют принимать АЦЦ. Препарат способствует выздоровлению ребенка. Принимают лекарство по одной таблетке 2-3 раза в день.

Чтобы устранить насморк, рекомендуется использовать Пиносол, Ксилен. Они уменьшают выработку слизи, открывают нос. Применяют их 2-3 раза в день. Эти медикаменты нельзя использовать более десяти дней, иначе возникнет привыкание.

к содержанию ↑

Народные средства

Помогает устранить заболевание средства на основе лука.

Для этого из небольшой луковицы добывают сок. Его смешивают с таким же количеством меда.

Полученное средство употребляют по маленькой ложечке 2-3 раза в день перед едой.

Для борьбы с заболеванием готовят чесночное масло. Для этого измельчают два зубчика чеснока до состояния кашицы, смешивают со 100 г сливочного масла. Готовое средство нужно употреблять 2-3 раза в день, намазывая на хлеб.

Эффективным средством является отвар из меда и алоэ. Для этого смешивают 300 г меда, половину стакана воды и измельченный лист алоэ. Два часа смесь варится на медленном огне. Далее средство остужают, принимают по большой ложке трижды в день.

к содержанию ↑

Физиотерапевтическое

Включает в себя следующие методы:

  • электрофорез;
  • ингаляции;
  • дециметрововолновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • индуктотермия.

Данные процедуры проводятся в больнице опытными врачами. Для этого применяются специальные аппараты. Врач назначает определенное количество процедур. Методы применяются, как правило, во время нахождения пациента в стационаре.

С их помощью можно добиться невероятных результатов: значительно улучшить состояние ребенка, устранить симптомы болезни. Малыш выздоровеет быстро. Организм сможет восстановиться.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Для предотвращения заболевания рекомендуется следовать данным правилам:

  1. Избегание общественных мест в холодное время года. Как правило, заражение происходит именно в общественных местах.
  2. Ребенка перед прогулкой надо тепло одевать. В морозную погоду от прогулки лучше отказаться.
  3. Здоровое питание, прием витаминов. Помогут укрепить организм малыша, поднять иммунитет. Вредная пища исключается из рациона ребенка.
  4. Малышу нельзя контактировать с заболевшим человеком. Детский организм может вскоре заболеть.
  5. Умеренные физические нагрузки. Способствуют укреплению иммунитета. Помогают зарядка по утрам, гимнастические упражнения.

Заболевание причиняет сильный вред детскому организму, приводит к осложнениям, если вовремя не начать лечение. Рекомендуется при первых симптомах болезни обратиться ко врачу, который назначит необходимые медикаменты.

Доктор Комаровский о воспалении легких у детей:

pediatrio.ru

Как распознать пневмонию у ребенка?

Диагностика пневмонии у детей не всегда представляется простой и однозначной. Зачастую клиническая картина болезни, по которой можно распознать пневмонию у ребенка, а, особенно, это касается совсем маленьких детей первых лет жизни, бывает стертой или может указывать совершенно как одну, так и на другую патологию.В таких случаях, в процессе диагностического поиска, важно своевременно подумать о воспалении легких, провести дополнительные обследования, как то анализ крови или рентгеновский снимок, с целью подтверждения или исключения заболевания. Осложнения детской пневмонии могут быть слишком серьезны, чтобы пренебрегать возможностью этой болезни.

Сам по себе, без вмешательства врача и назначения эффективного лечения, недуг не пройдет, а лишь усугубится, ввергая маленького пациента в неоправданные риски по здоровью и даже жизни. Чтобы предотвратить подобное развитие событий, желательно понимать, как определить пневмонию у ребенка.

Введение в проблему

Воспаление легочной ткани принято также называть пневмонией. Как правило, пневмония у детей носит инфекционный причинный характер. Однако, изредка в основе ее могут быть и другие факторы.

Расширенный перечень причин заболевания выглядит следующим образом:

  1. Инфекционный процесс: чаще всего возбудителем служит микроорганизм-пневмококк, микоплазма или вирусные агенты.
  2. Аспирация, то есть вдыхание пищевых частиц.
  3. Попадание мелких инородных тел в дыхательный тракт ребенка.

Важно понимать, что особенно подвержены заболеванию дети, страдающие первичными иммунодефицитными состояниями или хроническими заболеваниями дыхательного аппарата, как то бронхиальная астма или муковисцидоз, например. Эти болезни нарушают естественную защиту дыхательных путей, способствуя проникновению возбудителя воспалительного процесса в легкие малыша.

Если дыхательный аппарат ребенка развивался правильно, то в его легких с первых лет жизни активно функционируют следующие защитные механизмы, предохраняющие организм от попадания возбудителей воспаления:

  1. Мукоцилиарный клиренс – система ворсинок и слизистого секрета, которые механически препятствуют продвижению инфекционных агентов по дыхательному тракту.
  2. Секреторный иммуноглобулин А – защитный белок плазмы крови, который выделяется вместе с секретом слизистой оболочки.
  3. Механическое очищение бронхиального дерева во время кашля.

То, как будет протекать собственно болезнетворный процесс, зачастую зависит от конкретного его возбудителя. Очаг пневмонии может не распространиться, а может и сливаться с вновь возникающими очагами. В последнем случае, воспалительный процесс будет протекать для ребенка тяжелее и может иметь нежелательные последствия: быть осложненным.

Как проявляется воспаление у детей младшего возраста?

Основной способ, чтобы распознать воспаление легких у детей – это тщательное наблюдение за малышом и внимательное отношение к нему. Даже поведение малыша в самом начале болезни, когда еще нет явных клинических признаков воспаления легких, как правило, изменяется.

Нередко ребенок становится капризен, плаксив, быстро и чрезмерно возбуждается, но при этом скоро истощается, устает. Малыш также может быть вял, капризен. Возможны проявления неоправданной сонливости, слабости. Ребенок может пожаловаться на головные боли. Заболевая пневмонией, дети поначалу часто испытывают дискомфорт, который не могут описать и четко донести до родителей, а особенно если заболел ребенок первых лет.

В большинстве случаев детского воспаления легких яркой клинической картине болезни предшествуют явления острого дыхательного воспалительного процесса, как то кашель, легкая заложенность носа или горла. Могут быть небольшие подъемы температуры тела.

Со временем у малыша начинают появляться более явные признаки и симптомы, свидетельствующие о поражении именно дыхательного аппарата. К последним можно отнести следующие показатели:

  1. Тахипноэ – учащение дыхания. Ребенок дышит поверхностно и часто, дыхание его может становиться шумным и как будто несколько затрудненным.
  2. Западение межреберных промежутков и раздувание крыльев носа. Эти симптомы проявляются из-за того, что дыхательные возможности детского организма начинают истощаться и малышу необходимо подключить дополнительную мускулатуру для дыхания. Сам он испытывает большое напряжение при этом. Именно поэтому можно наблюдать, как при каждом вдохе области между ребрами и над грудиной его как бы «западают» — втягиваются. Это свидетельствует о подключении дополнительных мышц дыхания к дыхательному акту.
  3. Цианоз. Если заболевание протекает тяжело, а особенно это касается новорожденных и детей первых лет жизни, то лицо ребенка может приобретать синюшный или землистый оттенок: становиться цианотичным. Это обусловлено кислородным голоданием организма ребенка и увеличением в его крови гемоглобина, насыщенного углекислым газом, а не кислородом. Такой гемоглобин, который называется восстановленным, и придает кожным покровам цианотический оттенок.
  4. Хрипы. Если выслушивать грудную клетку заболевшего ребенка при помощи прибора стетофонендоскопа, то есть проводить аускультацию, отчетливо будут слышны хрипящие звуки. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими, напоминающими свист или жужжание.

Особенности проявления болезни у детей старшего возраста

Иначе станет проявляться воспаление легких у детей старших возрастных групп. Начиная с подросткового возраста, то есть с 10-12 лет, клиническая картина болезни у детей становится в высшей степени схожа с последней у взрослых пациентов.

Для воспаления легких у детей, начиная с 12 лет, характерно крайне запоминающееся начало.

У ребенка возникают потрясающий озноб, высокая лихорадка с подъемом температуры тела до 39-40 градусов, начинается сильный, так называемый «лающий» кашель. Все это сопровождается сильным болевым синдромом. Боль в грудной клетке пациент испытывает практически постоянно, при чем на вдохе она, как правило, усиливается. Чтобы уменьшить болевые ощущения, подросток стремится лечь на больной бок и прижать колени к груди, тем самым ограничив экскурсию, то есть подвижность легочной ткани во время дыхания.

У ребенка также происходит учащение и затруднение дыхания, может возникать цианоз в области носогубного треугольника. Кроме того, в случае тяжелого течения пневмонии, пациент может даже впадать в периоды спутанного сознания. Это означает, что развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность или другие осложнения болезни, что требует немедленного вмешательства врача.

Как проводят инструментальную диагностику болезни?

Когда родители, видя в поведении ребенка отклонения от обычного положения дел, и отмечая ухудшение состояния его здоровья, все-таки обращаются в медицинское учреждение, встает вопрос не только о постановке правильного диагноза детской пневмонии, но и о подтверждении последнего. Для подтверждения диагноза врач применяет специальные инструментальные и лабораторные методы исследования: использует рентген, анализ крови, а также другие способы диагностики.

В подтверждение диагноза воспаления легких у детей можно использовать следующие методики:

  • Рентгенография органов грудной клетки. В простонародии называется «рентген». Рентген позволяет выявить пораженный участок и понять, захватил ли воспалительный процесс оболочку легких – плевру. Также рентгеновский снимок позволит оценить, есть ли выпот в плевральной полости, то есть вырабатывают ли плевральные листки патологический экссудат, который может начать сдавливать ткань легкого и мешать газообмену в детском организме. Кроме того, рентген позволяет наблюдать состояние легочной ткани в динамике: снимок при полном выздоровлении кардинальным образом отличается от того, что покажет рентген в его начальной стадии. Важно помнить о том, что рентген небезопасен для маленьких пациентов. Поэтому рентген важно назначать по строгим показаниям, чтобы не подвергать больного лишний раз излучению.
  • Анализ крови. В крови повышается уровень белых клеток крови – лейкоцитов. Причем в случае вирусного генеза воспаления легких увеличение количества белых клеток крови возникает преимущественно из-за лимфоцитов, тогда как в случае бактериального генеза пневмонии последнее случается преимущественно из-за увеличения количества нейтрофильных лейкоцитов. Это может дать возможность разобраться в причине болезни у конкретного пациента и правильно подобрать для него лечение.
  • Измерение СОЭ. Также анализ крови дает возможность врачу оценить такие показатели, как С-реактивный белок, говорящий о воспалительном процессе в организме ребенка, и СОЭ. СОЭ – это аббревиатура от словосочетания «скорость оседания эритроцитов». У мужчин в норме СОЭ составляет 2-10 мм в час, у женщин нормальная СОЭ колеблется между 5 и 15 мм в час. Показатель СОЭ является неспецифичным для пневмонического очага: ведь СОЭ повышается при любом воспалительном процессе. Снижение СОЭ больного происходит медленно. Повышенные цифры СОЭ могут сохраняться в течение нескольких месяцев после выздоровления. Однако, СОЭ – ценный диагностический показатель крови при наступлении заболевания воспалительного характера, к которым и относится пневмония.
  • Иммунологические методы и посевы на предмет микрофлоры и ее устойчивости к конкретным препаратам. Помогают установить возбудителя и найти лекарство против него.
  • Анализ мокроты. Анализ мокроты маленького пациента может дать возможность обнаружить конкретного возбудителя болезни. Анализ мокроты обычно сопровождается ее микробиологическим посевом на питательных средах.

Заключение

Чтобы своевременно распознать воспаление легких у ребенка и не допустить развития осложнений заболевания, необходимо проявить внимание к изменениям в поведении малыша, а также к его собственным жалобам, если ребенок уже может сформулировать их. Из проявлений, характерных для поражения дыхательного аппарата, у детей обычно случаются кашель, учащение дыхания, цианотические изменения кожных покровов, иногда боль и дискомфорт в грудной клетке.

Для ребенка первых лет жизни больше характерны поведенческие и общие изменения, нежели симптомы дыхательного поражения. А вот для детей, начиная с 10-12 лет, характерно острое начало болезни и почти что классическое ее развитие.

Когда ребенок доставлен в больницу, окончательно установить диагноз пневмонии помогают такие методы, как аускультация, рентген, анализ крови, анализ мокроты, а также иммунологические и микробиологические методы исследования.

Важными неспецифическими воспалительными показателями являются СОЭ и С-реактивный белок крови. СОЭ обычно меняется медленнее, чем претерпевает изменения собственно состояние больного. Однако, в динамике позволит наблюдать пациента рентген. Рентген даст возможность провести анализ снимков, сделанных в разные моменты заболевания, и сделать выводы о выздоровлении или же усугублении болезнетворного процесса в организме ребенка. Особенно актуальным рентген является для детей первых лет жизни. Эти дети обычно не могут предъявить четких жалоб. Поэтому именно инструментальные методы, к которым, прежде всего, относятся рентген и анализы крови с мокротой, помогают врачу установить правильный диагноз воспаления легких.

Советуем почитать: Проявления и лечение острой пневмонии у детей

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

jmedic.ru

симптомы и лечение, признаки пневмонии у ребенка в 2, 3 года, как распознать, домашние условия

Пневмония у детей проявляется совсем не так, как у взрослых людей, поэтому она требует ответственного отношения к лечению. Ученые полагают, что зачатки для возникновения воспаления легких у детей появляются еще во время внутриутробного развития. На этом этапе формируются верхние дыхательные пути. Если женщина во время беременности не думает о здоровье будущего ребенка, много курит, ест продукты, которые могут вызвать аллергию, то вероятность того, что у ребенка будет недоразвит сурфактант, в разы увеличивается.

Перед тем как мы расскажем о лечении воспаления легких, мы поговорим о причинах, симптомах заболевания, а также о возможных осложнениях.

Определение заболевания

Воспаление легких (пневмония) – это острое инфекционно-воспалительное заболевание легочной системы, при котором поражаются альвеолярная и соединительная ткань легких. В данный термин не входят различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, нарушения функций легких, вызванные травмами, химические ожогами и так далее.

Воспаление легких часто возникает у детей. Это очень опасное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к тяжелым состояниям или закончиться летальным исходом.

Необходимо точно диагностировать форму пневмонии, поскольку так можно определить ее дальнейшее развитие и подобрать правильное лечение.

Формы пневмонии:

  1. Очаговая бронхопневмония. Это самая часто встречаемая форма воспаления легких. Обычно она поражает детей от одного года до трех лет. Очаг воспаления в нескольких сегментах легкого или по всей доле. Очаговая бронхопневмония имеет вирусно-бактериальное происхождение. Чаще всего она развивается как осложнение бронхита. При данной форме заболевания температура поднимается выше тридцати восьми градусов и удерживается на этом уровне в течение трех-пяти дней и даже дольше. Дыхание частое и затрудненное. Появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный.
  2. Сегментарная бронхопневмония. При этой форме воспаления легких воспаление захватывает весь сегмент или сразу нескольких сегментов легких. Сегментарная бронхопневмония может переходить в хроническое длительное заболевание, поэтому важно вовремя ее обнаружить. Она чаще всего встречается у дошкольников пяти-шести лет и школьников. Диагностика осложняется тем, что хрипы и другие симптомы, которые можно определить при помощи фонендоскопа, исчезают через три или пять дней. При правильном лечении сегментарная бронхопневмония исчезает за двенадцать дней.
  3. Крупозная пневмония. В этом случае поражается ткань только одного легкого, двустороннее воспаление встречается редко. Обычно крупозной пневмонией болеют дошкольники и школьники. Состояние при этом заболевании обычно тяжелое. При обследовании врач услышит крепитацию, которая является характерной чертой крупозной пневмонии.
  4. Стафилококковая пневмония. Она возникает у детей первого года жизни. Симптомы очень ярко выражены: токсикоз, дыхательная недостаточность, хрипы, крепитация, образование воздушных полостей в легких. В большинстве случаев стафилококковая пневмония вызывает гнойные осложнения. При правильном лечении ребенок выздоровеет за шесть или восемь недель. Далее нужна двухнедельная реабилитация.

Причины возникновения

Легкие выполняют очень важные функций. Основная из них – это газообмен между альвеолами и капиллярами. Также они участвуют в терморегуляции, регулируют свертываемость крови, очищают и выводят из организма токсины, продукты распада.

При пищевых отравлениях, ожогах, переломах, оперативных вмешательствах, травмах или заболеваниях происходит снижение иммунитета, в результате чего легким становится сложнее выполнять свою функцию. Именно поэтому после перенесенных заболеваний или на фоне травм, отравлений у детей развивается пневмония.

Основной возбудитель воспаления легких – это бактерии (пневмококки, стрептококки и стафилококки). Сейчас все чаще причиной заболевания становятся патогенные грибы, легионеллы, микоплазмы, хламидии.

В детском возрасте воспаление легких редко бывает самостоятельным заболеванием, которое вызвано переохлаждением организма. Чаще всего пневмония является осложнением после перенесенного ОРВИ или гриппа.

Тяжесть воспаления легких зависит от следующих факторов:

  • Обширность воспалительного процесса.
  • Возраст ребенка (чем он младше, тем тоньше и уже дыхательные пути и, тем тяжелее протекает воспаление легких).
  • Место возникновения пневмонии (внебольничная, госпитальная, аспирационная пневмония).
  • Сила иммунитета ребенка.

Симптомы

Симптомы воспаления легких могут различаться в зависимости от возраста ребенка.

Симптомы пневмонии у детей до одного года:

  1. Сонливость, вялость, апатия, капризность, беспричинное беспокойство.
  2. Температура не повышается выше тридцати семи с половиной градусов.
  3. Жидкий стул, рвота или срыгивания.
  4. Насморк.
  5. Приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления.
  6. Боль в груди при дыхании, кашле.
  7. Гнойная или слизисто-гнойная мокрота.
  8. Отдышка, пенистые выделения изо рта и носа.
  9. Втяжение кожи при дыхании (чаще со стороны больного легкого).
  10. Посинение кожи между губами и носом.

Симптомы заболевания у детей двух-трех лет и старше:

  1. После перенесенного ОРВИ или гриппа в течение трех-пяти дней состояние не улучшается.
  2. Потеря аппетита, апатия, плохой сон, капризность.
  3. Сильный кашель.
  4. Температура тела не очень высокая, но держится дольше четырех дней и не спадает после приема жаропонижающих препаратов.
  5. Присутствует одышка. Количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается.
  6. Побледнение кожных покровов.

Признаки пневмонии, вызванной хламидиями или микоплазмами:

  1. Резкий подъем температуры до тридцати девяти градусов.
  2. Насморк, чихание, першение в горле — не путайте с аллергией.
  3. Сухой и мучительный кашель.
  4. Редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук.
  5. На рентгене грудной клетки видно усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.

Возможные осложнения

Признаки осложнений воспаления легких в детском возрасте могут проявляться как во время заболевания, так улучшения самочувствия.

Осложнения пневмонии могут быть острыми и с отдаленными последствиями. Последние могут напоминать о себе различными кальцинатами, тяжами и известковыми отложениями в течение всей следующей жизни ребенка. Поэтому лечить воспаление легких нужно правильно и тщательно.

При первых симптомах осложнений нужно своевременно принять терапевтические меры. Такие осложнения, как острая дыхательная и сердечная недостаточность, могут привести к смерти ребенка.

Самое часто осложнение – это дыхательная недостаточность. Симптомы: одышка, поверхностное дыхание, посинение губ и носогубного треугольника, учащение дыхания.

Выделяют три степени дыхательной недостаточности:

  1. Первая степень – одышка возникает при привычной физической нагрузке.
  2. Вторая степень – одышка появляется даже при незначительной физической нагрузке.
  3. Третья степень – отдышка есть даже в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность может привести к развитию хронических процессов недостаточности кровообращения и эндокардиту. В этом случае не обеспечивается нормального кровоснабжения тканей и органов.

Степени сердечной недостаточности:

  1. Первая степень – одышка и тахикардия появляются только при физической нагрузке.
  2. Вторая-А степень – одышка и тахикардия присутствуют и в состоянии покоя, значительно усиливаются при нагрузке, печень немного увеличена, появляются признаки застойных явлений в легких, пастозность.
  3. Вторая-В степень – одышка и тахикардия сильно выражены, увеличена печень, отеки, снижается диурез.
  4. Третья степень – происходят необратимые изменения в органах и тканях.

Лечение

Лечение воспаления легких у детей может проводиться как в условиях стационара, так и дома. Решение принимает врач. Все зависит от степени тяжести заболевания, рисков развития осложнений. Домашнее лечение возможно при отсутствии токсикоза, дыхательных расстройств и при отсутствии нарушений работы систем органов.

Лечение воспаления легких проводиться в комплексе. Основа лечения – это антибиотики. Определить необходимость использования того или иного лекарства может только специалист.

Медикаментозным способом

Основа лечения пневмонии – это антибиотики. Чаще всего первый препарат назначается, когда врач еще не определил возбудителя, поэтому первый антибиотик подбирается эмпирически.

Лечение антибиотиками длится до семи или до десяти дней. При тяжелом течении болезни антибиотикотерапия продлевается.

Детям необходимо назначать антибиотики вместе с противогрибковыми препаратами, пробиотиками и витаминами. Если состояние не улучшилось в течение двух суток, то препарат меняют. После того, как появился положительный эффект, лечение продолжается еще два-три дня.

Для очищения легких от мокроты, появления влажного кашля используются препараты, разрежающие бронхиальный секрет.

Жаропонижающие средства назначаются при острой пневмонии, если температура тела выше тридцати восьми градусов.

Народными средствами

  • Для лечения кашля нужно вскипятить один стакан молока с двумя плодами высушенного инжира. Напиток пью горячим (один стакан) по два раза в день.
  • Бактерицидным и смягчающим действием обладает чесночное масло. Чеснок мелко растирают с солью чеснок, смешивают со сливочным маслом (на сто грамм масла понадобится пять крупных долек чеснока, соль берется по вкусу). Чесночное масло можно на­мазывать на хлеб или добавлять в еду.
  • Отхаркивающим и противовоспалительным действием обладает мед. Чайную ложку меда разводят в стакане воды и пьют.
  • Можно принимать ванны с добавлением масла эвкалипта, шалфея лекарственного, душицы, сосновой хвои.
  • Для снижения температуры можно делать компрессы на грудь из хрена или горчицы.

Профилактика

Профилактика пневмонии бывает первичной и вторичной.

В первом случае мероприятия включают в себя закаливание, рациональное питание, уход за ребенком, ежедневные прогулки на свежем воздухе, профилактика острых инфекционных заболеваний, своевременное лечение.

Профилактика пневмонии включает в себя вакцинацию против гемофильной инфекции и против пневмококка.

К мероприятиям вторичной профилактики можно отнести предупреждение возникновения рецидивов пневмонии, защиту от повторного заражения и перехода пневмонии в хроническую форму.

Внутриутробная пневмония у новоржденных

Ингаляторы при бронхиальной астме описаны тут.

Антибиотики при пневмонии у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/antibiotiki-u-vzroslyx-kak-vybrat.html

Видео

Выводы

Воспаление легких часто диагностируется в детском возрасте. Заболевание успешно лечится, но поздняя диагностика и терапия могут привести к развитию серьезных осложнений.

Родители должны заботиться о здоровье ребенка, укреплять его иммунитет, закалять. Если ребенок заболел, то родителям не следует самим пытаться ставить диагноз и назначать лечение, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Также среди распространенных тяжелых заболеваний у детей часто встречается полипоз и аденоидит.

drlor.online

Воспаление легких у детей. Симптомы и лечение |

Пневмония (воспаление легких) — это воспалительный процесс в тканях легкого, возникающий как самостоятельная болезнь или как проявление или осложнение какого-либо заболевания, чаще всего гриппа, кори, коклюша и др. В последние годы выявлено, что причина развития острой пневмонии заключается в сочетанием взаимодействии двух и более видов микробов или вирусов. 

Возникновению пневмонии способствуют и неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, нарушение режима питания, а также рахит, гипотрофия, гиповитаминоз, экссудативный диатез и др.

Воспаление легких у детей чаще сопутствует гриппу или катару верхних дыхательных путей, поэтому резко возрастает в холодное время года. Известную роль играет простуда: при переохлаждении в органах дыхания создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Источником инфекции часто бывает человек, больной гриппом или респираторным заболеванием. Следует помнить, что иногда очень незначительные, малосимптомные и даже вовсе незаметные признаки болезни верхних дыхательных путей (так называемая амбулаторная форма) для детей раннего возраста бывают очень опасны.

При легком кашле, чихании, громком разговоре и даже при обычном дыхании такого больного в воздух попадают мельчайшие капельки слизи, слюны, мокроты, в которых находится микроб. Нередко эти дети заражают друг друга при совместных играх, посещении кино, театров и т. д. Защищаться от заражения помогает марлевая маска, закрывающая рот и нос. Маска должна состоять из трех слоев, марли и меняться каждые три часа.

Чтобы уберечь ребенка от острой пневмонии, нужно не допускать контакта с больными простудными формами заболевания и пневмонией. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от двух до семи дней. За это время микробы размножаются в дыхательных путях. Часто началу воспаления легких предшествуют признаки простуды: незначительно повышается температура тела, появляется заложенность, затем слизистое отделяемое из носа, покашливание, покраснение горла и слизистой глаз. Через 2-4 дня признаки простуды — респираторного заболевания могут уменьшиться или вовсе исчезнуть. Иногда острая пневмония у детей начинается без предшественников.

Воспаление легких у детей раннего возраста, как правило, проходит тяжело в силу особенностей строения дыхательных путей. Нос и глоточное пространство у них малы, а носовые отверстия и носовые ходы узки, поэтому вдыхаемый воздух в верхних дыхательных путях недостаточно согревается и очищается. Гортань и трахея имеют узкие просветы. Слизистая оболочка их нежная, богата кровеносными и лимфатическими сосудами; бронхи бедны эластическими волокнами, и воспалительный процесс в них развивается быстро.

Легкие у маленьких детей более рыхлые, полнокровные и менее воздушные. Грудная клетка у новорожденных имеет цилиндрическую форму, что связано с более горизонтальным положением ребер. Это положение мешает ребенку делать глубокий вдох, в связи с чем дыхание бывает поверхностным.

Легкая форма острого воспаления легких встречается у детей раннего возраста редко. Признаки болезни при этом могут быть незначительными. При внимательном осмотре можно заметить повышение температуры, бледность кожных покровов, небольшую синюшность вокруг носа и рта, одышку. Внимательная мать, заметив все эти отклонения от нормы, должна обратиться к врачу. И если лечение начато вовремя, болезнь на 10-12-й день проходит. Как правило, так болеют крепкие, хорошо развитые дети. Легкая форма воспаления легких при несвоевременно начатом лечении может перейти в среднетяжелую и тяжелую формы болезни. Дети беспокойные, кожа у них бледная, отчетливая синюшность лица, развивается одышка с напряжением крыльев носа, кашель, слабость, нарушается ритм дыхания: оно становится частым, поверхностным, нерегулярным.

Температура в пределах 37,5-38,5 градуса. Продолжительность болезни при этой форме около 3-4 недель. Болезненный процесс у детей при своевременном лечении заканчивается выздоровлением. Но если лечение проводится недостаточно или не вовремя, болезнь переходит в тяжелую форму — температура у ребенка высокая, дыхание поверхностное, выражены одышка, кашель, синюшность носа, губ, ушей и ногтей. Так как дыхание ребенка очень затруднено, наступает кислородное голодание, которое ведет к нарушению всех видов обмена веществ в деятельности всех органов и систем. Иногда присоединяется гнойное воспаление плевры, мозговых оболочек.

Очень тяжело болеют пневмонией недоношенные дети. Воспаление легких у них представляет большую опасность для жизни. Следует отметить, что у недоношенных детей первые признаки болезни малосимптомны и слабо выражены. Дети в это время отказываются от груди, синеют во время кормления, не прибавляют в весе. Учащается дыхание, появляется пенистая жидкость на губах. Ребенок становится вялым, бледным, сонливым или, наоборот, возбужденным. Температура тела может оставаться нормальной. Если лечение больного не начато своевременно, состояние его за 2-3 дня резко ухудшается.

В большинстве случаев воспаление легких у новорожденных детей при своевременном лечении продолжается 3-4 недели, но возможно и более длительное течение. Тяжелее и более продолжительное время болеют дети с рахитом и экссудативным диатезом. У них острая пневмония приобретает затяжное, рецидивирующее течение. Плохо переносят острое воспаление легких плохо развитые дети, ослабленные предшествующими заболеваниями, особенно дизентерией или другими кишечными инфекциями. Таких детей нужно особенно беречь от этой грозной инфекции.

Лечение ребенка, больного воспалением легких, дело трудное. Если ребенок заболел воспалением легких, его нужно немедленно изолировать от других детей и вызвать врача на дом. При лечении необходимо выполнять определенные условия, назначенные врачом, быть под постоянным наблюдением медицинских работников, поэтому лечение в домашних условиях оказывается неполноценным. К тому же заболевание может прогрессировать и состояние ребенка может стать очень тяжелым и даже угрожающим. Позднее помещение заболевшего ребенка в больницу резко ухудшает результаты лечения.

Предупреждение острой пневмонии следует начинать тогда, когда ребенок еще не родился. Для этого будущей матери следует остерегаться простуды, избегать встреч с людьми, имеющими признаки респираторного заболевания. Беременной женщине необходимо увеличить количество потребляемых витаминов, избегать приема лекарств, чаще бывать на свежем воздухе. Чтобы предохранить ребенка от заболевания, нужно следить за его правильным развитием и.обеспечить ему хорошее, полноценное питание.

Единственным видом естественного и физиологического питания для грудных детей первых 5-6 месяцев жизни является материнское молоко. Но со 2-го месяца малышу надо дополнительно давать фруктовые и овощные соки и рыбий жир. После 5-6 месяцев дают прикорм. Обычно прикорм начинают с овощного пюре. Если ребенок к нему не приучен, можно его давать вместе с жидкой манной кашей, каждый день увеличивая объем. К 6 месяцам уже можно давать густую кашу и суп из протертых овощей. В 8 месяцев ребенок может получать грудное молоко 3 раза и прикорм 2 раза в день. В это время можно давать белый сухарь, яйца, мясной фарш, начиная с 1-2 чайных ложек.

В возрасте старше 1 года наряду с молочными и мясными блюдами (кефир, простокваша, молоко, бульон, котлеты) необходимо продолжать давать яйца, фруктовые, овощные и ягодные соки, кисели.

Одной из важных профилактических мер в развитии здорового ребенка является проветривание жилого помещения. В теплое время года форточки должны быть открыты весь день, в холодное время открывать форточку надо не менее трех раз в день на 1 — 1,5 часа каждый раз в зависимости от погоды, внешней температуры воздуха. Чтобы ребенок не болел пневмонией, закаливание надо начинать с самого раннего возраста. Лучший способ закаливания в этом возрасте — воздушные ванны при температуре воздуха не ниже 20-25 градусов тепла в комнате. Через 5-6 дней их можно начинать уже на открытом воздухе при теплой погоде, при температуре воздуха не ниже 20 градусов. Продолжительность первой воздушной ванны должна быть не более 5-6 минут. В дальнейшем их продолжительность увеличивается через каждые 2-3 дня на 10 минут и доводится до 1-3 часов, а в летнее время -до 3-4 часов.

Хорошо комбинировать ванну с обтиранием водой. Обтирание проводится следующим образом: верхнюю одежду и майку снимают непосредственно перед обтиранием. Затем надо намочить губку водой назначенной температуры (до года — 36 градусов; старше 1 года до 3 лет — 34-35 градусов; от 4 до 7 лет -33-34 градуса) и обтереть ею грудь, спину, живот; затем- энергично растереть сухой мягкой простынкой. Купание в море или реке можно начинать при температуре воздуха не ниже 24 градусов и температуре воды не ниже 23 градусов. Детям, привыкшим к купанию, можно разрешить купаться при температуре воды не ниже 20 градусов. После купания ребенка необходимо насухо обтереть и одеть, затем он должен отдохнуть в тени около 10-15 минут.

Как было выше сказано, при несвоевременном и недостаточном лечении острая пневмония может перейти в затяжную форму. Для предупреждения подобного осложнения ребенок с острой пневмонией должен получить кроме медикаментозного лечения обязательно физиотерапию, т. е. лечение глубоким прогреванием электрическим током, вдыханием лекарственных веществ. Кроме того, в комплекс лечения болезни включается лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, массаж. Все это обычно осуществляется в условиях детской больницы или детского отделения. Ребенок, перенесший острую пневмонию, обязательно наблюдается участковым врачом в течение 1 года (в первые 3 месяца — каждый месяц, затем 1 раз в квартал). Если за это время болезнь полностью не излечивается, то ее можно считать затяжной пневмонией с переходом в хроническую форму.

zdorovye-rebenka.ru

Воспаление легких у детей: симптомы, признаки, лечение

Воспаление легких у детей или как еще называют данное заболевание – пневмония является острым воспалительным процессом, протекающим в тканях легких.

Несмотря на развитие медицины, воспаление легких является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, среди всех легочных патологий у детей она составляет 80%.Современные ученые пришли к выводу, что данное заболевание — это результат взаимодействия нескольких микроорганизмов и вирусов. Особое внимание здоровью ребенка необходимо уделить в зимний период, ведь именно в зимнее время года число заболевших воспалением легких резко возрастает.Чаще всего инкубационный период длится примерно от двух до семи суток, во время которого в верхних дыхательных путях происходит размножение микроорганизмов.

Воспаление легких: симптомы у детей

Обычно, у пневмонии, как и у обычного ОРВИ очень схожая симптоматика:

  • повышение температуры тела и лихорадка;
  • насморк;
  • сильный кашель.

Но через несколько суток симптомы начинают протекать в более сложной форме и начинают значительно отличаться от обычно простуды.

Признаки воспаления легких у детей

Признаки воспаления появляются примерно на вторые сутки после заболевания. Необходимо сразу же проследить за отклонениями в поведении ребенка. Очень часто дети становятся капризными и непослушными. Если вы заметили признаки пневмонии, то спросите что беспокоит и что болит у вашего малыша. Главное в лечении такого заболевания – своевременно поставленный диагноз, ведь перерастание воспаления в другие отделы легких значительно усложнят не только протекание болезни, но и лечение.

  1. Отсутствие аппетита, вялость, нарушение сна, которые длятся на протяжении недели и более. Если вы заметили эти симптомы во время заболевания, то следует рассказать о них врачу, ведь они могут говорить о наличии воспалительного процесса в легких.
  2. Самый главный признак воспаления легких у детей – это сильный кашель с мокротой, который не лечится никакими таблетками и сиропами. Кашель продолжается как на протяжении всего дня, так и ночью, из-за чего ребенок не может спать и нарушается сон.
  3. Температура. Температура может достигать отметки 40C. К тому же, она сопровождается отдышкой, ведь из-за того, что ребенку становится трудно дышать, он делает намного больше вдохов, чем установлено нормой.
  4. Бледность кожи.
  5. Особое внимание стоит уделить, если ваш ребенок только переболел ОРВИ или гриппом. Если в течение трех суток вы не наблюдаете улучшений, то это может быть признаком заболевания.

Лечение воспаления легких у детей

Если вы заметили у своего малыша симптомы пневмонии, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, ведь может потребоваться госпитализация. Лечение такого заболевания требует постоянного наблюдения врача, ведь при сложном течении болезни или обширных поражениях легочной ткани возможен летальный исход.Когда требуется госпитализация?При наличии осложнений, патологий и тяжести заболевания лечение ребенка проводится в стационаре. Такими осложнениями являются: недостаточность дыхательных путей, острые нарушения сознания, сердечная недостаточность, плеврит, абсцесс легкого, падение АД, сепсис и инфекционно – токсический шок.Крупозная пневмония. Если поражены несколько легочных отделов, терапию лучше проводить под постоянным присмотром специалистов.Возраст ребенка. При заболевании ребенка — грудничка серьезным поводом для госпитализации является его возраст, ведь данное заболевание является большой угрозой для жизни малыша.Плохие бытовые условия и невозможность соблюдения предписаний и назначений врача также серьезный аргумент, чтобы госпитализировать ребенка в лечебный стационар.В остальных случаях, пневмония лечится дома. Основа терапии – это антибиотики, без которых излечение невозможно. Стоит помнить, что никакие домашние средства при воспалении легких не эффективны и лишь навредят здоровью вашего ребенка. Родителям следует выполнять все рекомендации врача, соблюдать питьевой и пищевой режим.Главное в лечении воспаления у ребенка – это своевременный прием антибиотиков. Лечение антибиотиками обычно длится около недели. При терапии антибиотиками нарушается естественная микрофлора организма, именно по этой причине очень часто врач назначает прибиотики. Это может быть Линекс, Аципол, Лактобактерин и др., а для вывода сорбентов Лактофильтрум, Полисорб, Энтеросгель.Прием жаропонижающих. Жаропонижающие прописываются в том случае, если температура превысила отметку 39С, а у грудничков 38С. Но всегда стоит помнить, что именно при высокой температуре, организм вырабатывает антитела, которые борятся с возбудителями заболевания, поэтому если ваш ребенок спокойно переносит жар до 38C, то жаропонижающие давать не стоит.Питание. Понижение или отсутствие аппетита очень распространенный симптом, но именно пища является очагом энергии. Ребенку стоит давать легкую пищу. Необходимо исключить жаренные и жирные продукты, заменить их кашами, бульонами, отварным мясом. Можно давать котлетки на пару, отварной картофель, овощи и фрукты.Питье. Частое и обильное питье уменьшает боль в горле. Это могут быть чаи с вареньем, молоко с медом, настой ромашки или же шиповника, разбавленные свежевыжатые соки. Помните, что питье не должно быть горячим или холодным, оно должно быть теплым.Постельный режим. Следите за тем, чтобы ребенок соблюдал постельный режим и побольше спал, ведь с давних времен известно, что сон – это лучшее лекарство.Влажная уборка и проветривание.Физиотерапевтическое лечение. Осуществляется во время реабилитации. Включает в себя лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, ингаляции и массаж. Это поможет организму восстановиться после перенесенного заболевания и укрепить иммунитет.Если лечение будет эффективным, то с шестого дня болезни разрешается выходить погулять на улицу. Если же у вашего ребенка атипичная пневмония, то болезнь может затянуться, и выздоровление наступит позже.Если вы будете соблюдать эти правила, то самочувствие ребенка быстро улучшится. Необходимо учесть, что еще месяц возможны остаточные явления — кашель и общая слабость.

Воспаление легких у ребенка 3 лет

Опасность заболевания обуславливается возрастом ребенка. Так, например, симптоматика детей до трех лет переносится сложнее, что обуславливается недостаточно развитой системой дыхания. У маленьких детей очень тонкие дыхательные пути, в то время, как легочные ткани только находятся в процессе своего созревания. Именно из-за этого газообмен недостаточно интенсивный, из-за чего и существует большая опасность заболеваний дыхательной системы.Симптомы пневмонии у детей 3 лет будут сильнее, чем у школьника или взрослого человека. Это происходит из-за того, что его слизистая оболочка более уязвима.

Доктор Комаровский о воспалении легких у ребенка

Все мы хоть раз, да слышали о таком враче, как Комаровский. Он считает, что пневмония довольно редко встречается как самостоятельное заболевание и это на самом деле так. Чаще всего воспаление легких – это результат осложнений тех или иных перенесенных заболеваний, которые делятся на две группы: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и другие.Чтобы предотвратить осложнения ОРВИ необходимо соблюдать несколько правил: чистый и прохладный воздух, ни в коем случае не следует ставить обогреватели, ведь они способствуют «высыханию воздуха». При высокой температуре необходим прием жаропонижающих средств, также, следует принимать отхаркивающие средства, которые значительно уменьшают шанс перерастания ОРВИ в пневмонию. К тому же, необходимо обеспечить обильное питье и постельный режим. Нельзя принимать антибиотики и назальные сосудосуживающие препараты.Если же существует подозрение на воспаление легких, то необходимо сдать анализ крови и рентген, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, без данных процедур установить воспаление легких достаточно сложно.

Симптомы воспаления легких у грудничков и детей до года

Если у более взрослых детей главный симптом – высокая температура тела, то у грудничков она может еле касаться отметки 37,1 C и не является показателем развития заболевания.Главными показателями пневмонии у детей до года является беспокойство без причин, понижение аппетита, вялость и сонливость. Возможно появление жидкого стула, малыш может отказываться от грудного вскармливания. Также, будет появляться кашель, который усиливается при плаче ребенка и насморк.Мокрота и отдышка, малыш может стремиться лежать лишь на определенном боку, что является симптомом тяжелой формы заболевания, когда одно из легких обширно поражено инфекцией.Одним из самых важных симптомов пневмонии является цианоз носогубного треугольничка. Посинение, располагающееся между губками и носом ребенка, особенно при кормлении грудью, является важнейшим симптомом заболевания.

Стафилококковая пневмония

Именно такой вид пневмонии встречается у детей до 1 года, особенно если малыш болеет стафилококковыми заболеваниями кожи. Симптомы такого заболевания – это ярко выраженный токсикоз, хрипы, отдышка. В анализе крови – это повышенный уровень лейкоцитов, анемия. Довольно часто такую пневмонию сопровождают гнойные осложнения. Выздоровление обычно наступает после шести или восьми недель.

Профилактика воспаления легких у детей

1.   Закаливание способно укрепить иммунную защиту, а также повысить сопротивляемость организма к инфекциям.

  1. Дыхательная гимнастика будет полезна не только для профилактики заболевания, но и если ребенок уже заболел. Такая гимнастика улучшает вентиляцию легких. Можно надувать шары или же глубоко вдыхать и выдыхать.
  2. Укрепление иммунитета и прием витаминов.4. Массаж.5. Избегание контакта с больными.

Читайте также:

  • Лейкоз у детей: симптомы Заболевание костномозговой и кроветворной систем, при котором происходит замена здоровых клеток патологическими с дальнейшим поражением всего организма, называется раком крови или […]
  • Симптомы катаракты К сожалению, симптомы катаракты глаза известны почти половине взрослого населения Земли. Заболевание не зависит от возраста и может развиться и у молодых людей, но все же, чаще этот […]
  • Коклюш: профилактика Болезнь у новорожденных протекает тяжело вследствие отсутствия защитных сил. Источником инфекции служат школьники, у которых произошло ослабление поствакционного иммунитета. У таких детей […]

diagnos-med.ru

Воспаление легких у детей: симптомы лечение

Пневмония – крайне опасное заболевание как для взрослых так и для детей, особенно в грудничковом возрасте. Симптомы воспаления легких у детей очень напоминают симптомы бронхита, а поэтому очень важно сразу же установить правильный диагноз и назначить лечение. Промедление приводит к очень тяжелым последствием, тяжелым трудноизлечимым состояниям.

Разновидности и формы воспаления легких у детей

Врач, диагностирующий пневмонию, обязательно должен определить форму и тяжесть заболевания. Это позволит ему назначить оптимальное эффективное лечение и быстро блокировать развитие болезни.

Воспаление легких у детей бывает следующих видов:

Бронхопневмония очаговая. Это заболевание возникает у детей в возрасте от 1 до 3-х лет и локализуется по всей площади доли легкого. Такая форма пневмонии развивается на «не вылеченном» бронхите, имеет вирусно-респираторную природу. Первые признаки такого воспаления легких у детей – это повышенная (выше 380С) температура тела и сухой кашель, со временем переходящий во влажный, но глубокий. Правильно лечение дает положительный результат на 15-20 день;

Бронхопневмония сегментарного характера. Болезнь поражает легкие небольшими сегментами. Определить воспаление легких у детей можно по общему состоянию малыша – вялость, повышение температуры до 380С, отсутствие аппетита, нарушение режима дня (сна). Кашель при этом практически отсутствует, поэтому данную форму диагностировать бывает трудно;

Крупозное воспаление легких. Это болезнь одного легкого (бывает левосторонней или правосторонней). Первые признаки воспаления легких у детей – повышение температуры до 39-400С, болевые ощущения со стороны воспаленного легкого или в области живота, влажный кашель с отхаркиванием кремовой или желтой мокроты, на лице и теле красные высыпания;

Пневмония стафилококковая. Это воспаление легких у детей до года, симптомы которого выражаются в появление одышки, тошноты и рвоты, малыш начинает покашливать с хрипами или характерным свистом. В анализах крови показатели СОЭ и лейкоцитоза завышены. При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении облегчение у крохи наступает лишь на 7-8 неделю, а после этого ослабленный организм нуждается в двухнедельной реабилитации.

Симптомы воспаления легких у детей

Как проявляется воспаление легких у детей? Симптомы развития болезни зависят от возраста малыша. Сразу после рождения родителям необходимо проявить бдительность, поскольку адаптация младенца к новой для него среды может вызвать риск заболевания пневмонией.

Распознать воспаление легких у грудного ребенка можно по внезапно начавшейся одышке (до двух месяцев частота вдохов составляет 60 движений в минуту, от 2 до 12 месяцев – 50 движений). Во время одышки может возникать прерывание дыхания (апноэ), при выдохе чаще всего слышны присвисты или постанывания.

Еще одним симптомом воспаления легких у детей служит реакция корпуса и мускулатуры на прерывистое или тяжелое дыхание. Если вы поднимите распашонку у новорожденного, то сможете заметить, как втягивается грудь в области между ребер, с каждым вздохом вздымается грудь. Кроме того, малыш подтягивает губы, кивает в такт дыханию головкой.

При воспалении легких у ребенка может изменить цвет кожа в области носогубного треугольника. Она приобретает серо-синюшный цвет и ярко выражается при плаче малыша. Иногда пневмония провоцирует расстройство желудка и тошноту, частое срыгивание и, как следствие – полный отказ от груди. Если у новорожденного появился хоть один из данных симптомов – необходимо срочно показаться специалисту.

Организм детей возраста от 2 до 3-х лет сигнализирует об инфицировании пневмонией несколько по-другому. Симптомы воспаления легких у детей 2-3 лет – это повышенная до 37-38С температура тела. Такая, называемая медиками «легочная» температура наблюдается в первые 2-3 дня, а затем, при правильно назначенном и начатом лечении начинает падать.

Абсолютно точный диагноз способен поставить только специалист при наличье рентгенограммы, но все же есть некоторые внешние признаки воспаления легких у детей 2-3 лет:

  • Одышка, учащенное дыхание с видимым раздуванием крыльев носа;
  • Быстрая утомляемость и вялость;
  • Повышенная потливость;
  • Снижение аппетита и нарушение сна.

Как лечить воспаление легких у детей

Определив симптомы воспаления легких у детей 3-х лет и старше и поставив диагноз, врач назначает лечение. Где и как будет лечиться малыш решает только доктор, и если он считает, что лучше будет подъехать в стационар, возражать ему не стоит. Детей оставляют дома лишь в тех случаях, когда заболевание было выявлено на начальной стадии и состояние ребенка позволяет проводить лечение в кругу близких. Кроме того, в функции районного педиатра входит осмотр квартиры на предмет должных комфортных для лечения условий.

Если же врач выявил воспаление легких при рождении ребенка или у новорожденного в возрасте до 3-х месяцев, то лечение обязательно будет проходить в клинике для новорожденных. Обязательной госпитализации подлежать малыши, имеющие ряд хронических заболеваний – иммунодефицит, рахит, дыхательная или сердечная недостаточность.

Оставили вашего ребенка дома или завезли в клинику, его лечение должно проводиться в идеально чистом, проветриваемом помещении повышенной влажности. Не зависимо от признаков воспаления легких у ребенка, ему будет назначен постельный режим с чуть возвышенным положением головы и груди.

Доктор Комаровский: воспаление легких у детей

Лечение заболевания производится комплексными методами. Воспаление легких у детей до года лечиться всеми доступными щадящими методами. Для этого малышу, в зависимости от тяжести и формы заболевания прописывают антибиотики с применением антибактериальной терапии.

После перенесенного заболевания родителям следует соблюдать рекомендации для предотвращение повторных рецидивных реакций. Профилактика пневмонии включает в себя укрепление иммунной системы организма, закаливание, витаминотерапию.

onethree.ru

Воспаление легких симптомы у детей 2 лет

Симптомы пневмонии у ребенка

Пневмония у ребёнка – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением дыхательных отделов лёгких. Болезнь сопровождается накоплением воспалительной жидкости в лёгочных пузырьках-альвеолах. Симптомы пневмонии у детей, похожи на таковые у взрослых, но дополняются  выраженными лихорадкой и интоксикацией.

Термин «острая пневмония у детей» вышел из употребления в медицине, потому что само определение болезни включает характеристику острого процесса. Международный совет учёных-экспертов принял решение делить пневмонии на группы по другим признакам, определяющим исход заболевания.

Насколько опасна пневмония?

Несмотря на достигнутый прогресс в медицине, заболеваемость воспалением лёгких у детей сохраняется на высоком уровне. Пневмония является смертельно опасным состоянием, угрожающим жизни. Детская смертность от воспаления лёгких остаётся достаточно высокой. В Российской Федерации в течение года умирает от пневмонии >до 1000 детей. В основном эта страшная цифра объединяет грудных детей, погибших от воспаления лёгких в возрасте до 1 года.

Основные причины смертельного исхода пневмонии у детей:

  • Позднее обращение родителей за медицинской помощью.
  • Позднее установление диагноза и отсрочка правильного лечения.
  • Наличие сопутствующих хронических болезней, ухудшающих прогноз.

Для того чтобы вовремя установить точный диагноз и предпринять меры по лечению опасной болезни, надо знать её внешние признаки – симптомы.

Основные симптомы пневмонии у детей:

  • Лихорадка – повышение температуры тела до высоких цифр (>38°C).
  • Одышка – учащение частоты дыхания более 40 в 1 минуту (у детей 1-6 лет).
  • Кашель сухой или с мокротой.
  • Появление синюшной  окраски кожи губ, носогубной области, кончиков пальцев.
  • Изменения дыхательных шумов в лёгких при выслушивании (хрипы, жёсткое дыхание).
  • Интоксикация, выраженная общая слабость, отказ от еды.

Повышение температуры тела у ребёнка – первый симптом многих заболеваний, например, обычной вирусной инфекции (ОРЗ). Для того чтобы распознать пневмонию, следует помнить: значимую роль играет не высота лихорадки, а её длительность. Для микробного воспаления лёгких характерно продолжение лихорадки более 3 дней на фоне грамотного лечения вирусной >инфекции.

Если оценивать значимость симптомов для диагностики пневмонии у детей, то самым грозным признаком будет появление одышки. Одышка и напряжение дополнительных мышц – более важные признаки, чем наличие хрипов при выслушивании грудной клетки.

Кашель –  симптом, характерный для пневмонии у детей. В первые дни болезни кашель может быть сухим. По мере разрешения острого воспаления лёгочной ткани кашель будет становиться продуктивным, влажным.

Если у ребёнка, больного респираторной вирусной инфекцией (ОРЗ), появились подобные симптомы, необходимо срочное обращение к врачу. Недооценка тяжести состояния малыша может привести к печальным последствиям – развитию острой дыхательной недостаточности и смерти от пневмонии.

Врач осмотрит маленького пациента, назначит обследование и эффективное лечение. Выслушивание лёгких в первые дни болезни может не выявить характерных признаков воспаления. Наличие рассеянных хрипов при выслушивании часто является симптомом бронхита. Для уточнения диагноза при подозрении на пневмонию необходим рентгеновский снимок лёгких. Рентгенологические симптомы воспаления лёгких – это затемнение (инфильтрация) лёгочных полей, которое подтверждает диагноз.

Лабораторные симптомы пневмонии

Ценные сведения о факте воспаления в организме несёт общий анализ крови. Признаки, повышающие наличие пневмонии: высокое содержание белых кровяных клеток в 1 куб. мм крови (больше 15 тыс.) и повышение СОЭ. СОЭ – это скорость оседания красных кровяных клеток. Этот анализ отражает количество воспалительных продуктов обмена веществ в жидкой части крови. Величина СОЭ показывает интенсивность любых процессов воспаления, в том числе и воспаления лёгких.

Как определить риск заболевания пневмонией у ребёнка?

Выявлены следующие факторы, повышающие риск воспаления лёгких у детей:
  • Задержка физического и психического развития ребёнка.
  • Низкий вес новорождённого младенца.
  • Искусственное вскармливание малыша в возрасте до 1 года.
  • Отказ от вакцинации против кори.
  • Загрязнённость воздуха (пассивное курение).
  • Перенаселённость жилища, где проживает малыш.
  • Курение родителей, в том числе курение матери во время беременности.
  • Недостаток микроэлемента цинка в питании.
  • Неумение матери ухаживать за младенцем.
  • Наличие сопутствующих заболеваний (бронхиальная астма, болезни сердца или пищеварительной системы).

Какие формы может иметь заболевание?

Пневмонии у детей  различаются по причинам и механизму возникновения. Болезнь может поражать всю долю лёгкого – это долевая пневмония. Если воспаление занимает часть доли (сегмент) или несколько сегментов, то она называется сегментарной (полисегментарной) пневмонией. Если воспалением охвачена небольшая группа лёгочных пузырьков, такой вариант болезни будет называться «очаговая пневмония».

При воспалении, перешедшем на дыхательную ткань из бронхов, заболевание иногда называют бронхопневмонией. Процесс, вызванный вирусами или внутриклеточными паразитами типа хламидий, проявляется набуханием (инфильтрацией) околососудистой ткани лёгких с обеих сторон. Такой тип болезни получил название «двусторонняя интерстициальная пневмония». Эти симптомы различия можно определить при врачебном осмотре и рентгеновском обследовании больных детей.

Воспаление лёгких у детей  врачи разделяют по условиям возникновения на домашние (внебольничные) и госпитальные (больничные). Отдельными формами являются внутриутробные пневмонии у новорождённых и пневмонии при выраженном недостатке иммунитета. Внебольничной (домашней) пневмонией называют воспаление лёгких, возникшее в обычных домашних условиях. Госпитальными (внутрибольничными) пневмониями являются случаи болезни, возникшие через 2-е и более суток пребывания ребёнка в больнице по другой причине (либо в течение 2-х дней после выписки оттуда).

Механизм развития воспаления лёгких

Попадание микроба-возбудителя болезни в дыхательные пути может произойти несколькими способами: вдыхание, затекание носоглоточной слизи, распространение через кровь. Этот путь внедрения болезнетворного микроба зависит от его вида.

Самый частый возбудитель болезни – пневмококк. Микроб попадает в нижние отделы лёгких путём вдыхания или затекания слизи из носоглотки. Внутриклеточные паразиты, такие как микоплазмы, хламидии и легионеллы, попадают в лёгкие путём вдыхания. Распространение инфекции через кровь наиболее характерно для заражения золотистым стафилококком.

Вид возбудителя, вызывающего пневмонию у детей, зависит от нескольких факторов: возраста ребёнка, места возникновения болезни, а также от предыдущего лечения антибиотиками. Если в течение 2-х месяцев до настоящего эпизода малыш уже принимал антибиотики, то возбудитель нынешнего воспаления дыхательных путей может быть нетипичным. В 30–50% случаев внебольничная пневмония у детей может быть вызвана несколькими видами микробов одновременно.

Общие правила лечения пневмоний у детей

Лечение болезни врач начинает с немедленного назначения  противомикробных препаратов любому пациенту с подозрением на воспаление лёгких. Место лечения определяется тяжестью проявления симптомов.

Иногда при нетяжёлом течении заболевания у детей старших возрастных групп возможно лечение на дому. Решение о месте лечения принимает врач, по состоянию больного.

Показаниями к лечению в больнице детей с пневмонией являются: тяжесть симптомов и высокий риск неблагоприятного исхода болезни:

  • Возраст ребёнка моложе 2-х месяцев вне зависимости от тяжести симптомов.
  • Возраст малыша моложе 3-х лет при долевой пневмонии.
  • Воспаление нескольких долей лёгких у ребёнка любого возраста.
  • Тяжёлые сопутствующие болезни нервной системы.
  • Пневмония новорождённых (внутриутробное заражение).
  • Маленький вес младенца, задержка его развития по сравнению со сверстниками.
  • Врождённые пороки развития органов.
  • Хронические сопутствующие болезни (бронхиальная астма; заболевания сердца, лёгких, почек; онкологические болезни).
  • Пациенты со снижением иммунитета от разных причин.
  • Невозможность заботливого ухода и точного выполнения всех врачебных назначений дома.

Показания для срочного помещения ребёнка, больного пневмонией,  в отделение детской реанимации:

  • Учащение числа дыханий >60 в 1 мин для малышей в возрасте до года, а для детей старше года одышка >50 в 1 мин.
  • Втяжение межрёберных промежутков и яремной ямки (ямка у начала грудины) при дыхательных движениях.
  • Стонущее дыхание и нарушение правильного ритма дыхания.
  • Лихорадка, не поддающаяся лечению.
  • Нарушение сознания ребёнка, появление судороги или галлюцинаций.

При неосложнённом течении болезни температура тела снижается  за первые 3-е суток после начала лечения антибиотиками. Внешние симптомы заболевания постепенно уменьшаются по интенсивности. Рентгенологические признаки выздоровления  можно увидеть на снимках лёгких не ранее 21 дня от начала лечения антибиотиками.

Кроме антимикробного лечения  пациенту необходимо соблюдение постельного режима, обильное питьё. Отхаркивающие лекарства назначаются при необходимости.

Профилактика пневмонии

Важную роль в предупреждении заболеваемости воспалением лёгких играет защита от респираторной вирусной инфекции.

Возможно проведение вакцинации против основных возбудителей пневмонии у детей: гемофильной палочки и пневмококка. В настоящее время разработаны безопасные и эффективные вакцины-таблетки против микробов, вызывающих пневмонию и бронхиты. Препараты из этого класса «Бронховаксом» и «Рибомунил» имеют детскую дозировку. Они назначаются врачом для предупреждения такого опасного заболевания, как пневмония.

ingalin.ru

Воспаление легких у детей: симптомы, лечение

Наверное, каждый родитель не раз слышал о такой страшной патологии, как воспаление легких у детей. И, действительно, она страшная, так как в результате пневмонии отмечались летальные исходы. Это заболевание крайне коварное. Ведь прячется оно за букетом из других простудных вирусных заболеваний в виде ОРВИ, ангины, а также бронхита. Поэтому, родители должны четко знать, как именно начинается пневмония.

Если довести пневмонию до критического состояния, то в таком случае, ребенка нужно будет в срочном порядке госпитализировать. Согласно медицинской статистике, приблизительно 10 детей из 100 обратившихся в мед.учреждение с диагнозом «пневмония» погибают от летального исхода.

Пневмония у детей

Воспаление легких или же пневмония классифицируется в медицине как инфекционное заболевание, в основе которого лежит проникновения в организм различных вирусов, грибковых патогенных микроорганизмов, а также бактерий.

Очень важно вовремя определить источник поражения при пневмонии, чтобы назначить верное лечение и терапию. Так как от бактериальной пневмонии может помочь одно средство, а вот от вирусной – совсем другое.

Классификация пневмонии у детей

Пневмония у детей классифицируется на следующие виды:

  • Вирусного происхождения – это наиболее простая и крайне легкая форма пневмонии. При возникновении вирусной пневмонии у ребенка проявляться особого беспокойства не нужно. К вирусной пневмонии не нужно применять никаких лекарственных препаратов, она может пройти самостоятельно, без постороннего вмешательства.
  • Пневмония бактериального происхождения устраняется с помощью антибиотиков, то есть, в обязательном порядке – это антибактериальная терапия. Бактериальная пневмония развивается на фоне другого простудного заболевания, но не исключено, что может появиться как самостоятельная патология.
  • Патология грибкового происхождения – вот эта форма действительно является наиболее опасной по своему происхождению. Причина возникновения этой пневмонии – поражение легких человека грибками. Как ни странно, у маленьких детей пневмония развивается в результате нерезультативного лечения антибиотиками (то есть, лечение было проведено до этого).

Наиболее распространенной формой пневмония является вирусная – она встречается приблизительно в 60% клинических случаев. Приблизительно 30% приходится на заболевания пневмонии, проявляющейся в бактериальной форме. Далее, совсем небольшой процент остается на заболевания смешанной формы или же те, причины возникновения которых – грибковые поражения.

Односторонняя/двухсторонняя пневмония

Пневмония классифицируется не только по причине возникновения заболевания (вирусная, бактериальная, грибковая), но также и по степени поражения – односторонняя и двухсторонняя.

Если пневмония односторонняя, то воспалительный процесс поражает только одно легкое, а второе – здоровое. При двухсторонней пневмонии болезнь атакует 2 легких, и ситуация становится намного критичнее.

Пневмония считается заболеванием тяжелым, инфекционным, поэтому, оно может передаваться от ребенка к ребенку. Именно такая причина заражения является наиболее распространенной у детей разных возрастов.

Чаще всего, у детей пневмония является осложнением другого простудного заболевания, которое уже диагностировано у ребенка. Это может быть ангина, бронхит, астма, а также гайморит, фарингит или же обычное простудное заболевание. Большинство этих воспалительных заболеваний сопровождаются скоплением большого количества слизи в легких. И, если эта слизь не выходит, то в таком случае, начинается более серьезное поражение легких.

Как развивается заболевание у маленьких детей

Рассмотрим наиболее распространенную картину развития воспаления легких у детей. Ребенок простывает и у него диагностируют ОРВИ. При любом простудном заболевании в верхних дыхательных путях, то есть, бронхах, скапливается густая слизь.

Если ребенок маленький, то у него еще не настолько развита мускулатура верхних дыхательных путей, чтобы отхаркнуть скопившуюся слизь, как это может сделать взрослый человек. Таким образом, мокрота скапливается в легких в достаточно больших количествах, что и приводит к нарушению функционирования легких.

В таких очагах скопления слизи постепенно развиваются и размножаются бактерии. При своевременном обращении в медицинское учреждение, воспалительный процесс может пройти через 5 дней.

Симптомы воспаления легких

Чтобы родители смогли распознать воспаление легких у своих детей в кратчайшие сроки, необходимо знать, что пневмония начинается с таких симптомов, как:

  • Сильный кашель, который носит постоянный характер;
  • Резкое повышение температуры. Характерно то, что если температуру начать сбивать, то через некоторое время она снова повысится до прежней отметки.
  • Ребенок болеет простудным вирусным заболеванием около недели и ему не становится лучше.
  • Если вы попросите малыша сделать глубокий вдох, то он не сможет этого сделать, а только закашляется, так как в его легких содержится большое количество мокроты.
  • Ребенок внешне очень бледный и болезненный.

Если бледность кожных покровов сменяется болезненной синюшностью, то это говорит о том, что легкие малыша поразила бактериальная пневмония.

Как поставить диагноз при пневмонии у ребенка

Чтобы поставить наиболее полный и точный диагноз при пневмонии у детей, необходимом в обязательном порядке обратиться к врачу-педиатру.

Врач должен прослушать легкие у ребенка и дать направление на рентген-снимок. Также, обязательно нужно обратить внимание на самочувствие ребенка и общее физиологическое состояние.

Лечение пневмонии полностью зависит от того, вирусное ли это воспаление или же бактериальное. К примеру, вирусную пневмонию лечить антибиотиками запрещено, в отличие от бактериальной.

Но, опять же, к антибиотикам нужно также относиться достаточно осторожно. Антибиотики назначает только врач! Не родитель и не фармацевт из ближайшей аптеки.

medportal.su

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

  • Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
  • Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
  • Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
  • Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
  • Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
  • Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

  • внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
  • госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериальному лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких. 30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей. 12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста. 12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты) 4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков. 4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. 3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа. 0,5%
Прочие возбудители 2,0%
Возбудитель не установлен 39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов. Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

  • Сдать анализы крови - общий и биохимический
  • Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
  • Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
  • Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации - слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

  • Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

  • Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

  • Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков - срыгивания и отказ от груди.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс - повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

zdravotvet.ru

Основные симптомы пневмонии у грудничка

Пневмония у грудничка, симптомы которой разнообразны, имеет механизмы развития, сильно отличающиеся от подобного недуга у взрослого пациента. При обнаружении признаков пневмонии у ребенка надо срочно вести его в больницу, иначе могут возникнуть осложнения, справиться с которыми можно будет с большим трудом. При запущенности недуга у младенцев болезнь может привести к смертельному исходу.

Причины появления пневмонии у маленьких детей

Основное поражение возникает при различных инфекциях, которые можно подразделить на следующие виды:

  1. Заболевание бактериального характера.
  2. Вирусное заражение легкого.
  3. Проникновение в организм ребенка грибков.
  4. Различные физико-химические причины.
  5. Лекарственное отравление.

У маленьких детей основной поражающий фактор – это пневмококки. Период инкубации этого возбудителя составляет 2-3 дня. Клиника заражения проявляется в резком повышении температуры тела ребенка до 37-41° С. При этом может появиться сонливость или возникнуть общее недомогание. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то заболевание излечивается в течение 2 недель.

Для младенцев и грудничков наиболее опасны так называемые пневмонии легионеллезного характера. Их период инкубации достигает 4 дней. Если вовремя не лечить недуг, то в легких возникают очаговые поражения, развивается недостаточность дыхания. Часто в таких случаях ребенок погибает.

Индивидуальные особенности каждого ребенка также играют большую роль на течение заболевания. Если у малыша от рождения узкая клетка грудного отдела, то это может затруднить лечение, так как способствует быстрому развитию заболевания. Возникает недостаточность дыхания, что приводит к ухудшению состояния ребенка.

Как протекает болезнь у недоношенных младенцев?

У таких малышей чаще всего все зависит от усваивания материнского молока. Если нет никаких осложнений, то вместе с этим продуктом в организм ребенка попадает нужное количество иммуноглобулинов, что образует первую линию защиты от вирусных инфекций. При развитии пневмонии в таком случае все процессы идут аналогично тому, как они проявляются у детей нормального периода донашивания. При своевременном обнаружении болезни, курсе терапии такие дети выздоравливают в течение 2 недель.

Если же врачи имеют дело с нетипичными формами заболевания, то все значительно осложняется. Чаще всего при этом у ребенка формируется дыхательная недостаточность.

Недоношенные дети страдают при этом общей интоксикацией всех систем организма, что приводит к различным патологическим изменениям и часто к гибели маленького пациента.

Симптомы, характеризующие воспаление легких у грудных детей и новорожденных

Основные признаки заболевания в этот период развития ребенка:
  1. Температура тела маленького пациента повышается.
  2. Возникает синюшность на коже.
  3. Происходит резкое увеличение скорости накопления мокроты.
  4. Ребенка мучает постоянный кашель.
  5. Малыш часто раздражается и почти постоянно плачет.

Надо вовремя обозначить первые признаки заболевания и начать своевременную терапию. Если этого вовремя не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые повлекут за собой необходимость использования сильных противомикробных препаратов. А это, в свою очередь, может привести к появлению у ребенка дисбактериоза.

Развитие пневмонии у новорожденного и грудничка начинается с инкубационного периода, который длится не более 4 дней. В этот период у маленьких детей болезнь течет скрыто, без всяких внешних проявлений. Поэтому при первом же подозрении на пневмонию у грудничка, симптомы которой еще не проявились, родители должны показать ребенка врачу.

Это надо сделать потому, что у детей первого периода жизни нет сформированной системы иммунитета, а местная защита работает только за счет иммуноглобулина, полученного посредством молока матери. Если малыш находится на искусственном питании, то у него отсутствует и эта мера защиты, поэтому любая инфекция может нанести ребенку серьезный вред.

Как распознать признаки вирусного воспаления легких у ребенка?

Если у малыша есть врожденная пневмония, то ее признаки обычно проявляются по прошествии нескольких дней. Начинается заболевание с кашля и резкого повышения температуры тела, что указывает на респираторный характер недуга и может привести к врачебной ошибке. Если вовремя не назначить лечение противомикробными средствами, то начнут проявляться следующие признаки:
  1. Ребенок отказывается есть.
  2. Постоянно капризничает.
  3. Слышно его ускоренное и сильное дыхание.
  4. Грудничок постоянно плачет.

Все вышеуказанные признаки появляются из-за высокой температуры. При рентгенографии грудной клетки у такого ребенка четко видны очаги воспаления в виде сегментов. Если ребенок недоношенный, то размер поражения намного больше.

Такой больной должен быть госпитализирован, и ему надо провести интенсивную противомикробную терапию. Но надо быть осторожным, так как у малыша могут проявиться дисбактериоз и другие осложнения.

Родители могут дома сами определить болезнь у ребенка. Признаки, которые их должны насторожить, следующие:

  1. Учащается дыхание из-за асфиксии (нехватки воздуха), начинается посинение кожных покровов.
  2. Надо обратить внимание на повышенную плаксивость младенца.
  3. Температура у ребенка может подняться до 40° С. Поэтому надо его отвести к врачу.
  4. У малыша происходит снижение порога рефлексов, например, дыхательного или сосательного.
  5. У больного может резко понизиться вес, и малыш перестает принимать пищу. Могут быть приступы рвоты из-за преобразований в кишечнике ребенка, произошедших под влиянием пневмонии.
  6. Сердечно-сосудистая система на болезнь реагирует ухудшением тока крови в так называемом малом круге. Это происходит из-за инфильтратов в тканях легких. Патологию у грудничка можно определить по отекам ног и посинению кожи. Может нарушиться нормальная работа сердечной мышцы.
  7. Пневмония на центральную нервную систему ребенка воздействует таким образом, что некоторые дети начинают чрезмерно возбуждаться, а другие, наоборот, становятся вялыми и медлительными.
  8. Основной признак, который могут обнаружить взрослые у ребенка при вирусном заражении легких, это резкое снижение аппетита. У маленьких детей это может проявляться в виде диареи, тошноты или рвоты, так как микробы поражают не только легкие, но и кишечник ребенка.

Как вовремя распознать воспаление легких у маленького ребенка?

Это можно сделать на основе следующих признаков:

  1. У младенцев и грудничков повышенная температура тела (около 40° С) держится более 3 суток подряд.
  2. Ребенок кашляет, причем выделяется влага в больших количествах.
  3. Учащается дыхание маленького пациента. Может возникнуть так называемое кряхтение.
  4. Начинает синеть кожа на лице и в области между носом и губами.
  5. Малыш отказывается принимать пищу.
  6. Имеются признаки простудного заболевания.

Во всех вышеперечисленных случаях надо вызывать врача на дом или отвезти ребенка в больницу. Там специалисты проверят легкие малыша и при необходимости госпитализируют его. Самый точный способ определения пневмонии – это рентгенография грудной клетки, а сделать ее можно только в клинике.

У новорожденных детей распознавание пневмонии – это довольно сложная задача, но к лечению надо приступать как можно раньше. Часто эту болезнь вызывают хламидии. Это организмы, проникающие внутрь клеток, которые трудно уничтожить противовирусной терапией.

Диагностика болезни в клинических условиях

Вначале врачи прослушивают легкие ребенка, простукивают его грудную клетку. Затем проводится ряд анализов:

  1. Исследуется кровь.
  2. Берутся биохимические данные.
  3. Проводят рентгенографию грудной клетки ребенка.

При исследованиях крови внимание обращается на повышенное число лейкоцитов, которые возникают при вирусном поражении организма ребенка.

Биохимические параметры крови используются для определения влияния патологии на другие органы и системы организма маленького пациента. Повышение уровня мочевой кислоты может указывать на различные нарушения в работе почек. Рентгенография показывает области поражения в легких пациента и дает возможность врачам оценить степень развития болезни.

respiratoria.ru

Похожие статьи:

0p3.ru


Смотрите также